8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
  • Выбрать клинику
    • Москва, Шмитовский проезд
    • Москва, Брюсов переулок
    • Москва, Островитянова
    • Санкт-Петербург, Беринга
    • Санкт-Петербург, Краснопутиловская
    • Казань, Чистопольская
    • Казань, Агрономическая
    • Тюмень, Герцена
    • Тюмень, Зелинского
    • Курган, Бурова-Петрова
    • Екатеринбург, Карла Маркса
Logo
  • Что мы лечим
    • Лечение позвоночника
    • Лечение суставов
    • Лечение остеохондроза
    • Лечение сколиоза
    • Другие заболевания
  • О нас
    • О методике
    • Об авторе методики
    • Специалисты
    • Наши видео
    • Отзывы
    • Мы в СМИ
  • Статьи
  • Цены
  • Контакты
Logo
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Консультация по МРТ
  • Что мы лечим
  • Стоимость услуг
  • О нас
    • О методике
    • Об авторе методики
    • Наша команда
    • Наши видео
    • Мы в СМИ
  • Отзывы
  • Книга автора методики
  • Статьи
  • Адреса клиник
8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00

Главная / Блог / Спондилез позвоночника поясничного отдела: знайте симптомы и подходы к терапии

Спондилез поясничного отдела: причины заболевания, симптомы и методы лечения

Оглавление статьи:

  • Строение позвонка
  • Что такое спондилез
  • Симптомы спондилеза
  • Причины заболевания
  • Диагностика и лечение
  • Вопросы и ответы

Время чтения 9 минут

Статью проверил
Очеретин Павел Борисович
Главный врач Центра доктора Очеретиной, мануальный терапевт, спортивный врач

Стаж работы 14 лет

Дата публикации: 26.09.2025 

Боль в спине – одна из самых распространенных жалоб, с которой сталкиваются врачи. Часто источник дискомфорта кроется в перенапряженных мышцах или микротравмах. Но в ряде случаев за привычной болью скрывается спондилолиз – дефект в структуре позвонка. Хотя это редкая причина болей в спине, его необходимо исключать, особенно у молодых пациентов и спортсменов.

Статья посвящена спондилолизу позвоночника, освещает его причины, симптомы, методы диагностики и современные подходы к лечению, чтобы у пациентов сложилось полное представление об этом  состоянии.

Строение позвонка

Прежде чем углубляться в детали спондилолиза, важно сформировать представление о строении позвонка. Понимание анатомических особенностей позволит лучше понять механизм развития дефекта и его потенциальные последствия. Типичный позвонок состоит из двух основных частей: тела и арки.

● Тело позвонка. Это основная несущая структура, находится в передней части позвонка. Чем ниже отдел  позвоночника, тем   больше размер тела, чтобы выдерживать возрастающую нагрузку. Поверхности тела покрыты гиалиновым хрящом.

● Позвоночная дуга. Формирует заднюю и боковые части позвонка. Крепится к телу сзади двумя ножками. С телом она окружает позвоночное отверстие, образуя позвоночный канал, в котором находится под защитой спинной мозг. 

Ножки — два коротких толстых отростка, формирующие боковые стенки позвоночной дуги. Расположены между телом позвонка и его поперечным отростком. На каждый позвонок приходится две ножки, по одной с каждой стороны. У ножек на верхних и нижних краях есть зазубрины, которые образуют боковые отверстия между соседними позвонками, через них выходят спинномозговые нервы.

Суставные отростки образуют дугоотростчатые суставы, а поперечные и остистый служат площадкой для крепления связок и мышц.

Что такое спондилолиз

Это дефект межсуставной части дуги позвонка, расположенной в задней части позвоночника и образующей перешеек между верхней и нижней суставными поверхностями каждой фасетки позвонка (позвоночной кости).

В зависимости от локализации повреждения спондилолиз классифицируется на 3 типа:

● классический (типичный): разрыв в межсуставной части дуги позвонка;
● атипичный: повреждение между основанием дуги позвонка и суставным отростком;
● ретросоматический: дефект локализуется у корня дуги.

Возникает, когда стрессовый перелом позвонка не срастается или не заживает полностью в рамках естественного процесса заживления кости, в результате чего кость постоянно разделена на две части.

Чаще развивается спондилолиз поясничного отдела. Это подвижный сегмент позвоночника, который ежедневно подвергается большой нагрузке. Перегрузка создает напряжение в области межсуставной части позвоночной дуги, повышая риск перелома.

У людей с предрасположенностью эта часть позвоночника может ломаться, срастаться и ломаться снова — и так неоднократно.

Перелом парс (участок позвоночной дуги между суставными отростками) может затрагивать правую, левую или обе части. При поражении обеих сторон развивается двухсторонний спондилолиз, который встречается чаще, чем односторонний.

Тестирование тела. Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Тестирование тела. 
Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение

Классические симптомы спондилолиза

У большинства людей со спондилолизом признаки отсутствуют. Если они есть, то слабо выражены и не вызывают сильного дискомфорта. Однако при прогрессировании состояния в истмический спондилолистез (сдвиг позвонка из-за дефекта дужки) характер и тяжесть симптомов усиливаются.

Примерно у 10 % пациентов со спондилолизом развиваются боли в спине, а у 50–75 % наблюдается сопутствующий спондилолистез.

Боль при спондилолизе ощущается как тупая, охватывающая поясничную область. Также может ощущаться боль в ягодицах и задней поверхности бедра, а мышцы в этих областях ощущаются скованными и напряженными. Наклоны назад или скручивающие движения усиливают боль в пояснице, вызванную спондилолизом.

Симптомы спондилолиза позвонка появляются и исчезают с течением времени: периоды облегчения сменяются периодами обострения симптомов. При сопутствующем истмическом спондилолистеза симптомы могут включать невралгическую боль, покалывание и слабость в ногах .

Кто подвержен развитию спондилолиза

● Люди с унаследованной слабостью костных тканей;

● Мужчины (у мужчин спондилолиз встречается в два раза чаще, чем у женщин);

● Дети, у которых диагностированы аномальные заболевания костей и нервов;

● Подростки, активно занимающиеся высокоинтенсивными видами спорта;

● Люди, длительное время находящиеся в статическом положении, например, работая за компьютером; 

● Взрослые с диагнозом остеопетроз позвоночника (очень плотные и ломкие кости).

Примерно 4 % детей в возрасте 6 лет и 6 % подростков в возрасте 14 лет страдают этим заболеванием.

О методике
Экологичная методика лечения спины и суставов, разработанная и запатентованная в Федеральном Центре имени академика Г.А. Илизарова 

Причины стрессового перелома парса

● Интенсивные тренировки с форсированной осевой нагрузкой особенно без достаточной подготовки и постепенной адаптации создают избыточное давление на позвоночник.

● Некорректная техника выполнения упражнений приводит к неправильному распределению нагрузки и концентрации напряжения в области парс.

● Дефицит витамина D и кальция ослабляет костную ткань, увеличивая риск переломов при нагрузке.

● Особенности биомеханики позвоночника, обусловленные гиперлордозом, изменяют распределение нагрузки на позвоночник, увеличивая давление на область парс.

● Недостаточная гибкость мышц задней поверхности бедра влияет на биомеханику движений таза и позвоночника, повышая нагрузку на парс.

● Повторяющиеся переразгибания и ротации позвоночника под нагрузкой при гимнастических упражнениях или прыжках в воду увеличивают риск перелома межсуставной части позвонка.

● Игнорирование восстановления после тренировок не позволяет костной ткани регенерировать и адаптироваться к нагрузке.

Прогрессирование спондилолиза в истмический спондилолистез

При заживлении двустороннего стрессового перелома развивается двусторонний спондилолиз: расхождение верхней и нижней поверхностей дугоотростчатых суставов. В результате позвонок теряет связь с остальным позвоночником, что приводит к истмическому спондилолистезу: сдвигу тела позвонка вперёд, чаще в горизонтальном направлении.

При каких симптомах следует обратиться к врачу

● Прогрессирующие неврологические симптомы: слабость, парестезии в бедре, ногах, стопах;

● Непрекращающаяся интенсивная боль в спине, особенно после травмы или падения;

● Затрудненный контроль дефекации и работы мочевого пузыря;

● Внезапное ухудшение симптомов;

● Боль в состоянии покоя или ночная боль;

● Лихорадка или признаки инфекции.

Распознавание тревожных признаков жизненно важно для своевременного вмешательства врачей и предотвращения возможных осложнений.

Диагностика

Для диагностики спондилолиза используется анализ симптомов и признаков у пациента, клинические тесты и методы визуализации.

Маневр гиперэкстензии на одной ноге: в этом тесте пациент стоит на одной ноге и наклоняется назад. Если тест вызывает боль, это может указывать на острый спондилолиз. Тест проводится на обеих ногах.

Прощупывание остистых отростков поясничного сегмента: тест проводится врачом и заключается в сильном надавливании на костные выступы позвонков, одновременно скользя кончиками пальцев от верхней части поясницы к тазу. Отсутствие остистых отростков или выступающие «ступеньки» указывают на спондилолиз, перешедший в стадию спондилолистеза.

Если клинические тесты положительны, врач может назначить визуальные исследования для подтверждения диагноза: рентгенография, КТ и МРТ.

Стандартный подход к лечению спондилолиза

● Отдых помогает уменьшить нагрузку на поврежденный участок и ускорить восстановление. Важно исключить активность, которая может усугубить состояние, например, прыжки или поднятие тяжестей. Возврат к активности возможен только после консультации с врачом.

● НПВП и безрецептурные анальгетики снимают болевые синдром.

● Ношение корсета для спины ограничивает движения и содействует заживлению мышц и костей поясницы.

● Врач может порекомендовать хирургическое вмешательство при тяжелой степени спондилолистеза и. когда консервативные методы неэффективны, для облегчения симптомов.

Несколько крупных исследований не дали убедительных результатов, подтверждающих долгосрочную пользу корсета. Чаще он только ослабляет мышцы, поддерживающие позвоночник. Корсет должен применяться непродолжительное время, когда другие методы лечения не облегчают симптомы.

Лечение спондилолиза в Центре доктора Очеретиной

В нашем Центре лечение спондилолиза строится на принципах ранней активации и индивидуального подхода. Мы отказываемся от длительного постельного режима, поскольку вынужденная обездвиженность замедляет восстановление и приводит к потере мышечного тонуса. При стабильном состоянии восстановление начинается сразу, позволяя пациенту постепенно возвращать двигательную способность под контролем терапевта, регулирующего интенсивность нагрузок.

ЛФК начинается с дыхательных упражнений и аккуратных движений конечностями длительностью не более 15 минут, постепенно переходя к более сложным упражнениям. Растяжка расслабляет напряженные мышцы, улучшает подвижность и уменьшает боль, а упражнения на баланс и силовые тренировки укрепляют корпус и мышцы, окружающие позвоночник, способствуя полному и безопасному восстановлению.

Миофасциальный массаж - важная часть комплексного лечения спондилолиза, особенно, если он связан с мышечным дисбалансом, болью и ограничением подвижности. Комплексный подход к лечению дает потрясающие результаты.

● Снимается мышечный спазм и напряжение, так как спондилолиз приводит к компенсаторному напряжению мышц вокруг пораженного сегмента позвоночника. Миофасциальный массаж восстанавливает подвижность, воздействуя на триггерные точки и фасциальные ограничения.

● Восстанавливается мышечный баланс. Перенапряжение мышц поясницы и слабость мышц живота способствуют развитию и поддержанию спондилолиза. Миофасциальный массаж в сочетании с лечебным комплексом восстанавливает нормальный тонус мышц.

● Уменьшается боль, связанная с мышечным напряжением и триггерными точками. В результате улучшается качество жизни, позволяя пациенту активно участвовать в восстановительных мероприятиях

● Улучшается осанка в результате расслабления и устранения очагов спазма в мышцах, поддерживающих позвоночник.

● Восстанавливается кровообращение и лимфоток. Массажные техники улучшают кровообращение в области поражения, ускоряя заживление тканей, уменьшая воспаления и предотвращая дегенерацию позвоночных структур.

Часто задаваемые вопросы

Какие упражнения делают при спондилолизе?

Наши инструкторы ЛФК подбирают индивидуально полезные упражнения пациентам при спондилолизе, направленные на:
● двигательный контроль для восстановления функциональности мышц, которые питают и поддерживают позвоночник;
● стабилизацию поясницы: техника упражнений основана на осознании положения суставов, для стабилизации мышц, поддерживающих позвоночник;
● укрепление и восстановление функциональности определенных групп мышц: глубокие мышцы живота и многораздельные мышцы поясницы.● на растяжку сгибателей бедра, подколенных сухожилий и квадрицепсов.

Сколько времени занимает заживление спондилолиза?

Полное заживление обычно происходит в течение 6–12 недель комплексного лечения. Односторонние переломы заживают быстрее, чем двусторонние.
В случаях, когда развивается спондилолистез, кость может не срастись полностью, но неприятные симптомы исчезают по мере лечения, так как восстанавливается поддержка поврежденного сегмента мышцами и снижается нагрузка.

Почему спондилолиз чаще встречается у подростков?

У кости вдоль наружной поверхности верхней суставной поверхности дугоотростчатых суставов есть небольшой выступ, сосцевидный отросток, который служит местом крепления полосок глубоких мышц позвоночника, стабилизирующих дугоотростчатые суставы и поддерживающих стабильность позвоночника.
Сосцевидный отросток заканчивает формирование только к 25 годам, что делает комплекс фасеточных суставов (который включает в себя дуги отростков) детей уязвимым к травмам.

Читайте интересное

28.05.2025
Кальций: полезен, бесполезен или вреден?
Подробнее
30.05.2025
Как справиться с приступами сонного паралича?
Подробнее
29.05.2025
Как противостоять атрофии мышц?
Подробнее
Logo
8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Лечение сколиоза
  • Все услуги
  • О методике
  • Наши видео
  • Результаты лечения
  • Книга автора Методики
  • Упражнения для пациентов
  • Памятки для пациентов
  • Подарочные сертификаты
  • Официальные документы
    • Учредительные документы
    • Патент
    • Лицензии центров
    • Диссертации Очеретиной И.Г
      • ДИССЕРТАЦИЯ
      • АВТОРЕФЕРАТ
    • Правила посещения бассейна, сауны и аквааэробики
    • Правила Бонусной Системы
    • Программа государственных гарантий
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
  • Пользовательское соглашение
  • Методическое пособие
  • Вакансии
  • О нас
  • Мы в СМИ
  • Политика в отношении обработки персональных данных
  • Согласие на обработку ПД метрическими программами
Адреса клиник:
  • 123100 Москва, Шмитовский проезд, 19
  • 125009 Москва, Брюсов переулок, 2/14, стр. 1
  • 117513 Москва, Островитянова, 6
  • 199406 Санкт-Петербург, Беринга, 1
  • 196247 Санкт-Петербург, ул. Краснопутиловская, 66 к2
  • 420049 Казань, Агрономическая, 18
  • 420124 Казань, Чистопольская, 20А
  • 625000 Тюмень, Герцена, 82, корп. 1
  • 625033 Тюмень, Зелинского, 24
  • 640027 Курган, Бурова-Петрова, 120, стр. 1
  • 620026 Екатеринбург, Карла Маркса, 25
8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Лечение сколиоза
  • Все услуги
  • О методике
  • Наши видео
  • Результаты лечения
  • Книга автора Методики
  • Упражнения для пациентов
  • Памятки для пациентов
  • Подарочные сертификаты
  • Официальные документы
    • Учредительные документы
    • Патент
    • Лицензии центров
    • Диссертации Очеретиной И.Г
      • ДИССЕРТАЦИЯ
      • АВТОРЕФЕРАТ
    • Правила посещения бассейна, сауны и аквааэробики
    • Правила Бонусной Системы
    • Программа государственных гарантий
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
  • Пользовательское соглашение
  • Методическое пособие
  • Вакансии
  • О нас
  • Мы в СМИ
  • Политика в отношении обработки персональных данных
  • Согласие на обработку ПД метрическими программами
Адреса клиник:
  • 123100 Москва, Шмитовский проезд, 19
  • 125009 Москва, Брюсов переулок, 2/14, стр. 1
  • 117513 Москва, Островитянова, 6
  • 199406 Санкт-Петербург, Беринга, 1
  • 196247 Санкт-Петербург, ул. Краснопутиловская, 66 к2
  • 420049 Казань, Агрономическая, 18
  • 420124 Казань, Чистопольская, 20А
  • 625000 Тюмень, Герцена, 82, корп. 1
  • 625033 Тюмень, Зелинского, 24
  • 640027 Курган, Бурова-Петрова, 120, стр. 1
  • 620026 Екатеринбург, Карла Маркса, 25
ООО "АРИАДНА МОС"
ИНН 7751146782  ОГРН 1187746732502
Юр. адрес: 125009, Москва г, Брюсов пер, дом № 2/14, стр.1
Лицензия №Л041-01137-77/00323582 от 23 декабря 2019 года
© 2025 Центр доктора Очеретиной - Ариадна
Logo
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Медицинские организации действующие под единым брендом «Центр доктора Очеретиной - Ариадна» не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте ocheretina.ru
Интернет-маркетинг полного цикла
Logo
Интернет-маркетинг полного цикла
Logo
Загрузка...
Записаться на прием
Спасибо!
Мы получили Вашу заявку, в ближайшее время перезвоним

Доказанная положительная 
динамика лечения 96,7%

Адгезивный капсулит
Деформация стоп
Повреждение сухожилий
Анкилоз
Деформирующий артроз
Повреждения связок коленного сустава
Артроз
Дорсопатия
Поперечное плоскостопие
Артроз голеностопного сустава
Импиджмент-синдром
Посттравматический артроз
Артроз локтевого сустава
Искривление позвоночника
Поясничный спондилез
Артроз плечевого сустава
Киста Бейкера
Поясничный спондилоартроз
Артропатия
Кифоз
Продольное плоскостопие
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК)
Кифосколиоз
Пяточная шпора
Ахиллобурсит
Коксартроз
Растяжение связок
Ахиллодиния
Контрактура Дюпюитрена
Сакроилеит
Болезнь Бехтерева
Контрактура коленного сустава
Синовит
Болезнь Блаунта
Контрактура локтевого сустава
Синовит голеностопного сустава
Болезнь Гоффа
Латеральный эпикондилит
Сколиоз
Болезнь де Кервена
Локтевой бурсит
Спондилоартроз
Болезнь Кальве
Межпозвонковая грыжа
Спондилолиз
Болезнь Келлера
Миозит
Спондилолистез
Болезнь Кинбека
Миозит мышц спины
Тендинит
Болезнь Пертеса
Нарушения осанки
Тендинит ахиллова сухожилия
Болезнь Форестье
Нестабильность позвоночника
Тендинит коленного сустава
Болезнь Шейерманна-Мау
О-образные ноги
Тендинит сустава
Болезнь Шинца
Остеоартроз (остеоартрит)
Тендовагинит
Болезнь Шляттера
Остеохондроз
Травмы коленного сустава
Бурсит
Остеохондропатии
Травмы позвоночника
Бурсит коленного сустава
Периартрит
Травмы суставов
Бурсит плечевого сустава
Периостит
Ушиб колена
Бурсит стопы 
Перихондрит
Ушиб копчика
Гигрома
Плоскостопие
Ушиб ноги
Гонартроз
Повреждение ахиллова сухожилия
Ушиб позвоночника
Грудной спондилез
Повреждение связок голеностопного сустава
Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит)
Грыжа позвоночника
Ишиас
Эпикондилит локтевого сустава
Протрузии
Компрессионные переломы позвонков
Кривошея
Артроз коленного сустава
Артроз лучезапястного сустава
Артроз тазобедренного сустава
Адгезивный капсулит
Анкилоз
Артроз
Артроз голеностопного сустава
Артроз локтевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артропатия
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК)
Ахиллобурсит
Ахиллодиния
Болезнь Бехтерева
Болезнь Блаунта
Болезнь Гоффа
Болезнь де Кервена
Болезнь Кальве
Болезнь Келлера
Болезнь Кинбека
Болезнь Пертеса
Болезнь Форестье
Болезнь Шейерманна-Мау
Болезнь Шинца
Болезнь Шляттера
Бурсит
Бурсит коленного сустава
Бурсит плечевого сустава
Бурсит стопы 
Гигрома
Гонартроз
Грудной спондилез
Грыжа позвоночника
Протрузии
Артроз коленного сустава
Деформация стоп
Деформирующий артроз
Дорсопатия
Импиджмент-синдром
Искривление позвоночника
Киста Бейкера
Кифоз
Кифосколиоз
Коксартроз
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура коленного сустава
Контрактура локтевого сустава
Латеральный эпикондилит
Локтевой бурсит
Межпозвонковая грыжа
Миозит
Миозит мышц спины
Нарушения осанки
Нестабильность позвоночника
О-образные ноги
Остеоартроз (остеоартрит)
Остеохондроз
Остеохондропатии
Периартрит
Периостит
Перихондрит
Плоскостопие
Повреждение ахиллова сухожилия
Повреждение связок голеностопного сустава
Ишиас
Компрессионные переломы позвонков
Артроз лучезапястного сустава
Повреждение сухожилий
Повреждения связок коленного сустава
Поперечное плоскостопие
Посттравматический артроз
Поясничный спондилез
Поясничный спондилоартроз
Продольное плоскостопие
Пяточная шпора
Растяжение связок
Сакроилеит
Синовит
Синовит голеностопного сустава
Сколиоз
Спондилоартроз
Спондилолиз
Спондилолистез
Тендинит
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит коленного сустава
Тендинит сустава
Тендовагинит
Травмы коленного сустава
Травмы позвоночника
Травмы суставов
Ушиб колена
Ушиб копчика
Ушиб ноги
Ушиб позвоночника
Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит)
Эпикондилит локтевого сустава
Кривошея
Артроз тазобедренного сустава
Ваш вопрос получен!
Ожидайте ответ врача
Шаг 1/6
Область болей, выберите ниже
Проблемы с шеей
Проблемы со спиной
Проблемы с суставами
Другие проблемы
Какие у вас жалобы на сегодняшний день?
Какое лечение ранее проводилось: были ли гормональные блокады, мануальные «вправления», хирургическое лечение?
Были ли у вас операции? Предлагается ли вам операция?
Укажите ваш:
Ваши контакты
Отправка формы
Подтвердите, что вы не робот
или нажмите Enter