Часто задаваемые вопросы

Бурсит пятки — это воспаление синовиальной сумки в области пяточной кости со скоплением жидкости. Чаще всего возникает у спортсменов и людей с тяжёлыми физическими нагрузками. Причина — избыточное скопление суставной смазки как защитная реакция на сжатие сустава мышцами-тисками (которые могут тянуться от поясницы и даже от шеи). Также возможна инфекционная форма (при травме) или механическая (неудобная обувь, особенно на высоком каблуке).
Первый симптом — припухлость в районе пяточной кости. Затем появляются местное повышение температуры, покраснение, боль при ходьбе и надавливании. При острой гнойной форме состояние тяжёлое. При подострой форме возможны периоды рецидивов (особенно при отсутствии лечения). При хронической форме наблюдается утолщение и разрастание тканей. На ранних стадиях бурсит быстро лечится, при запущенном течении становится хроническим и трудно поддаётся терапии.
Мышцы нижних конечностей (которые могут тянуться от поясничного, грудного и даже шейного отдела позвоночника) при спазме превращаются в «тиски», сжимая сустав. В ответ на это организм вырабатывает избыточное количество суставной смазки, чтобы защитить пятку от разрушения. Бороться со смазкой (откачивать жидкость) бессмысленно — нужно убирать мышечные тиски. Как только мышцы расслабляются и растягиваются до нормальной длины, необходимость в избыточной смазке отпадает.
Основной метод — очный осмотр врача-ортопеда-травматолога. С помощью пальпации пяточной области специалист может поставить диагноз. Важно выяснить причину боли. При необходимости назначают дополнительные методы: рентгенографию, УЗИ, общий анализ крови и мочи. В редких случаях — КТ или МРТ. Своевременная диагностика позволяет начать лечение на ранней стадии и избежать хронизации процесса.
Иммобилизация (шина, покой) на 7–10 дней и мази лишь временно снимают симптомы, но не устраняют причину — мышечные тиски. Пока мышцы остаются спазмированными, сустав продолжает сдавливаться, и жидкость будет накапливаться снова. При инфекционном бурсите нужны антибиотики. При неинфекционном — необходимо расслабить спазмированные мышцы. Для этого применяют миофасциальный массаж, кинезиотерапию и скипидарные компрессы. Только устранение причины даёт стойкий результат.