Боль в спине.
Причины появления болевых ощущений, их диагностика и устранение
Время чтения 8 минут 22 секунды
Почти 80 % людей хоть раз в жизни испытывали приступы боли в спине. Боль может возникнуть внезапно, например, в момент поднятия тяжести, или нарастать постепенно. Важно точно определить не только источник, но и причину болевых ощущений, чтобы получить действенное лечение. Существует много потенциальных причин боли в спине, затрагивающих позвоночник, мышцы, спинномозговые нервы и внутренние органы.
Какие-то симптомы проходят после недельного отдыха, другие требуют постоянного ухода и даже хирургического вмешательства. Поэтому точный диагноз — ключ к поддержанию здоровья спины.
Немного анатомии
Понимание основ анатомии спины имеет решающее значение для понятия механизма развития спинальных болей. В основе структуры спины лежит спинной мозг — сложная сеть нервов и тканей, которая простирается от головного мозга по всей длине позвоночника. Спинной мозг проходит внутри позвоночного канала — туннельной структуры, образованной позвонками.
Также спина состоит из многочисленных связок и мышц, работающих вместе, чтобы поддерживать позвоночник и облегчать движение. Мягкие ткани поглощают удары, способствуют подвижности и сохранности целостности структур позвоночника.
Виды боли
Ишиас характеризуется болью в зоне, иннервируемой седалищным нервом, — от поясницы к ногам. Болевые ощущения бывают очень сильными, часто вызваны компрессией или раздражением корешков, образующих седалищный нерв, грыжевым образованием.
Хроническая длится больше трех месяцев. Меняется по интенсивности и продолжительности — иногда это тупая боль, а порой — резкая и сильная. Появляется в результате травмирования, дегенеративных изменений диска, грыжевого выпячивания, остеоартроза, фибромиалгии и т.д.
Нарушения опорно-двигательной системы и сдавление нервных корешков также провоцируют боль в спине. Вызывают слабость, онемение или даже нарушают функционирование внутренних систем организма.
Осевую или механическую описывают как тупую или острую боль вдоль спины, которая приходит и уходит. Растяжение мышц — наиболее распространенная причина подобного состояния.
Корешковая — это глубокая или жгучая боль. Распространяется по нерву конечностей. Сочетается со слабостью или онемением. Причиной этого типа болевых ощущений может быть межпозвонковая грыжа, компрессионное или воспалительное повреждение нерва в позвоночнике.
Отраженная развивается во внутренних органах, но ощущается в области спины или наоборот. Причина в болевых сигналах, которые у органов проходят по одним и тем же внутренним каналам с болевыми сигналами мышц и кожи. Поэтому определение источника затруднено.
Причины болей в спине
Травмирование
Автомобильная или спортивная травма, падение или поднятие тяжелого предмета зачастую приводят к растяжению связок, мышечному спазму или перелому, а также вызывают боль в спине. Мышцы и связки удерживают позвонки в правильном положении, поэтому их напряжение из-за чрезмерной нагрузки или скручивания спины вызывает дискомфорт и болевые ощущения.
Миофасциальный синдром
Это длительное болевое состояние, в которое вовлечены мышцы и тонкий слой ткани, удерживающей мышцы на месте, — фасции. Боль провоцируют небольшие уплотнения в мягкой ткани, называемые триггерными узлами, — это очаги перенапряжения и спазма. Боль может ощущаться в разных частях тела, включая спину. Установить источник невыносимой боли самостоятельно сложно.
Синдром возникает после многократного напряжения мышц из-за неудобной позы, повторяющихся движений на работе или тренировке. То же самое можно сказать о мышечном напряжении, связанным со стрессом, плохой осанкой, слабостью или дисбалансом мышц. В некоторых случаях причина миофасциальной боли остается неизвестной. Симптомы миофасциальной боли включают:
боль, характеризующаяся как ноющая и глубокая;
хроническая боль с периодическими обострениями;
плотные образования в мышце или группе мышц;
нарушение сна из-за боли;
головные боли, вызванные мышечными напряжениями, плохой осанкой;
стресс, тревожность.
Это бесплатно.
Проблемы с позвоночником
Износ внешней оболочки межпозвонкового диска и ряд провоцирующих факторов со временем приводят к выдавливанию мягкой сердцевины диска за пределы фиброзной оболочки. Что вызывает болевые симптомы, ишиас или даже осложнения, связанные с дисфункцией выделительной системы.
Стеноз позвоночного канала
часто встречается у пациентов старше 60 лет. Состояние представляет собой патологическое сужение позвоночного канала, увеличивающее давление на позвоночные структуры, сосуды, нервные корешки, поэтому часто сопровождается нарушением чувствительности, болью, параличом.
Шейный радикулит
сдавливание нерва, возможно, вызванное грыжевым выпячиванием или костной шпорой, которые часто сопровождают остеоартроз.
Спондилез
дегенеративное состояние позвоночника, связанное с артрозом и/или межпозвонковой грыжей.
Сколиоз
патологическое искривление позвоночника, сопровождающееся мышечным дисбалансом, провоцирующее боли в спине, нарушающее работу внутренних органов.
Болезни
Остеопороз — патологическая потеря плотности костной ткани позвонков, с возрастом приводит к переломам костей и боли.
Остеоартрит начинается с разрушения хряща и распространяется на костные структуры.
Беременность также может вызывать боль в пояснице и тазу, поскольку связки растягиваются и размягчаются при подготовке женского организма к родам.
Онкологические заболевания. Многие виды рака проникают в структуры позвоночника и провоцируют боли, чаще из-за сдавливания опухолями. Может развиваться в спинном мозге или метастазировать в позвоночник из другого органа.
Боль в пояснице может также указывать на серьезное острое состояние, требующее немедленного лечения.
Камни в почках обычно дают знать о себе болевыми проявлениями с одной стороны поясницы.
Остеомиелит — это воспалительное поражение костного мозга, захватывающая зону кости и надкостницы.
Аневризма брюшной аорты — расширение стенок кровеносного сосуда, который снабжает кровью брюшную полость, таз и ноги. Боль носит пульсирующий характер.
Боли в верхней части спины
«Текстовая шея» — состояние, характеризующееся болью в шее, дискомфортом и напряжением, вызванными неправильным статическим положением шеи во время пользования электронными устройствами, такими как смартфоны, планшеты и компьютеры.
Ношение рюкзака или сумки на одном плече, вес которого превышает 20 % веса тела.
Чрезмерное использование или регулярно повторяющиеся однообразные движения.
В этих случаях болевые ощущения вызваны перенапряжением и спазмированием мышц шей из-за нарушенной биомеханики.
Боль в спине: к какому врачу обращаться
Какие боли в спине мучают человека определяет только врач. Никакого самолечения — лечение начинают с посещения терапевта для исключения острых состояний и назначения дополнительных исследований для уточнения диагноза или перенаправления к узко профильному специалисту. Лечением пациентов с болевыми симптомами в спине занимаются врачи разных специальностей: терапевт, ортопед, хирург, невролог, онколог, нефролог, ревматолог и т.д. В центре «Ариадна» мы помогаем людям справиться с болью в спине, используя экологичные методы — никаких фармацевтических препаратов.
Лечение болей в спине в нашей клинике
Боль — это сигнал организма о неполадках в его системах. Любая боль в спине сопровождается миофасциальным синдромом, который только усугубляет проблему. Образованию локальных болевых уплотнений способствует не только перенапряжение мышц, плохая осанка и травмы — болезни также провоцируют формирование триггерных узлов. Например, камни в почках приводят к локальному образованию триггеров в нижней части спины как ответ мягких тканей на боль и воспаление. Поэтому первое, что делают специалисты нашего центра — избавляют больного от триггерных образований, облегчая болевые ощущения.
На основании первичного осмотра специалист разрабатывает индивидуальный план лечения, отвечающий потребностям и целям пациента. Лечебная программа сочетает миотерапию, лечебные упражнения с другими методами. Частота и продолжительность сеансов зависит от характера боли, сопутствующих заболеваний и плана лечения.
