Арахноидальная киста позвоночника: нужно ли удалять?
Оглавление статьи:
Время чтения 8 минут
Стаж работы 14 лет
Арахноидальным является образование в области спинномозгового нерва, в частности, его корешков. Внутри полости кисты содержится спинномозговая жидкость — ликвор, количество которой меняется.
Кисты в позвоночнике находят у 4,6–9% взрослых. Чаще всего симптомы возникают в 30-60 лет, хотя страдают и дети. Патология у женщин распространена чаще, чем у представителей сильного пола.
Что такое спинальная арахноидальная киста
Ликворная киста состоит из одной или нескольких камер. Как правило, развивается не одно новообразование, а сразу несколько. Неоднородные структуры имеют разные механизмы формирования и отличаются по расположению. Они могут появиться в шее, груди, но в большинстве случаев обнаруживаются в пояснично-крестцовом отделе, потому что наша поясница нагружена гораздо больше других сегментов позвоночного столба.
Доброкачественные образования также называют периневральными кистами или кистами Тарлова, потому что они были подробно описаны американским нейрохирургом в 1938 году. В экстрадуральных арахноидальных кистах тонкие, волокнистые стенки, которые при соприкосновении могут разорваться. Нервные корешки проходят в просвете мешочков или по стенкам.
Почему возникает арахноидальная киста
Причин появления доброкачественных новообразований в позвоночнике много, не последнюю роль играет наследственность. Обычно человек приходит на МРТ или миелографию по другому поводу, где совершенно случайно находят кисту Тарлова.
Тем не менее, врожденный характер — не повод сидеть, сложа руки. Необходимо понять первопричину боли, ведь пациент отправится на обследование не просто так. Он обращался за консультацией к доктору, потому что чувствовал дискомфорт в пояснице, жаловался на проблемы с движениями. Подобные симптомы могут вызывать межпозвоночная грыжа, сколиоз и другие недуги позвоночника. Вот почему врачу важно поставить верный диагноз и подобрать адекватное лечение — не по поводу кисты, а в связи с сопутствующим недугом.
Это бесплатно.
На что жалуются пациенты
В большинстве случаев арахноидальная киста позвоночника не дает никаких клинических симптомов, поэтому человек не догадывается о ее существовании. Если опухоль увеличивается, симптоматика становится более выраженной. Конкретные проявления зависят от размеров, локализации кисты и окружающих органов.
Неприятные ощущения в теле могут иррадиировать — дискомфорт отдает в ноги, бедра, ягодицы, пах, нижнюю часть живота. Во время движений и физических нагрузок болит сильнее. Иногда наблюдаются неврологические расстройства — снижена чувствительность кожи на спине, есть ощущения покалывания, мурашек в ногах и руках. Труднее выполнять привычные движения — вставать, садиться, делать наклоны, ходить и бегать.
Чем опасна арахноидальная киста
При спинальной кисте более 15 мм или когда пациент поздно обратился за медицинской помощью, возникает риск серьезных осложнений. Растущее образование начинает сдавливать соседние структуры — кровеносные сосуды, нервные волокна, поэтому болит сильнее. Часто появляются жалобы на головокружения, неприятную головную боль, шум в ушах.
Когда спинномозговые нервы долго находятся под компрессией, наступают необратимые изменения. Волнообразная тупая боль превращается в хроническую. Мышечная слабость переходит в хромоту, тяжело двигаться. Появляются парезы конечностей. Пациенты жалуются на сексуальную дисфункцию, сбои в работе системы пищеварения, дыхания и органов выделения.
К счастью, даже запущенные кисты — не приговор. Благодаря современной диагностике и правильному лечению, инвалидности можно избежать.
Традиционная терапия
Если поставлен диагноз «киста крестцового отдела позвоночника», пациентам предлагают медикаментозное лечение. Врачи прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витамины В, С, лекарства, которые расслабляют мускулатуру — миорелаксанты, а для купирования боли — сильные обезболивающие. Применяются блокады, сеансы физиотерапии, классического массажа, лечебная физкультура, некоторые больные носят бандажи.
Однако консервативное лечение по симптомам лишь на время облегчает состояние, но не касается причины патологии, поэтому болезнь продолжает прогрессировать. Чтобы устранить компрессию кисты на спинномозговые структуры, опухоль удаляют оперативным путем. К сожалению, даже после удаления некоторые опухоли имеют рецидивы, то есть появляются снова. Кроме того, в ходе операции всегда велик риск осложнений.
Лечение в нашей клинике
В центрах доктора Очеретиной практикуется лечение позвоночника и суставов без лекарственных средств и хирургических вмешательств. К нам приходят пациенты, у которых обнаружена киста грудного отдела позвоночника, новообразования в шейном отделе позвоночника и пояснично-крестцовом отделе.
Специалисты нашей клиники не рассматривают арахноидальную кисту позвоночника как отдельное заболевание, а видят главную проблему сбоев в организме в перенапряжении. Если мышечные спазмы не прекращаются ни днем, ни ночью, они негативно влияют на соседние органы и системы.
Несмотря на наличие МТР, на первичном приеме врач проводит детальный осмотр, чтобы найти триггерные точки в мышцах. В курс лечения входят амбулаторные занятия и процедуры. Пациенты посещают миофасциальный массаж, где массажист вручную послойно прорабатывает напряженные ткани, избавляя их от стойких мышечных триггеров.
Полезные упражнения
Восстановительная физкультура продолжается дома. Врачи подбирают для пациентов посильные упражнения для самостоятельных тренировок. Вот примеры безопасных движений для поясницы, а также купирования боли, если диагностирована киста грудного отдела позвоночника.
1. Для расслабления подвздошно-поясничной мышцы хорошо походить по комнате на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Тренировка в течение 10-15 минут увеличивает капиллярный кровоток, снимает боль в паху и внизу живота. Если были травмы коленей, и ходить на четвереньках больно, делают упрощенный вариант. Встают к столу, наклоняются вперед, упираются предплечьями о столешницу и шагают на месте.
2. Для мобилизации грудного отдела, сидя на полу, одной рукой касаются пола. Выполняют боковые наклоны в стороны, поднимая руку вверх. Восемь раз влево, потом — вправо.
