Ушиб колена: первая помощь и дальнейшие действия для полного восстановления
Время чтения 9 минут
Стаж работы 14 лет
Вы когда-нибудь испытывали внезапную боль после ушиба колена о твёрдую поверхность? Это распространённая травма, но от этого она не становится менее болезненной. В статье мы рассмотрим причины, по которым удар коленной чашечки может быть настолько болезненным, а также дадим практические советы по лечению ушибленного колена и ускорению восстановления. К концу статьи вы будете лучше понимать, как сохранить здоровье коленей.
Почему удары по коленной чашечке так болезненны
Колено — сложный сустав, состоящий из костей, хрящей, сухожилий, связок и мышц. Надколенник расположен на передней части колена и служит точкой опоры, помогая колену сгибаться и разгибаться. Он расположен с внешней стороны ноги, поэтому коленная чашечка уязвима к внешним воздействиям: падениям и столкновениям с твердой поверхностью.
При ударе нервы надколенника и окружающих тканей посылают болевые сигналы в мозг. Может произойти утечка синовии, смазывающей коленный сустав, способствуя отеку и воспалению.
Четырехглавая мышца бедра, которая крепится к надколеннику, также может быть повреждена, в результате появляется слабость или трудности с движением. Научные исследования показали, что болевые рецепторы в колене очень чувствительны к давлению и механической силе, поэтому ушиб чашечки колена настолько болезненный.
Колено человека представляет удивительное переплетение сухожилий, связок и костей, которое выдерживает нагрузку тела и участвует в движении. Считается самым крупным суставом в теле. Его можно описать как модифицированный шарнирный сустав, у которого два сочленения - большеберцово-бедренный и надколенно-бедренный, заключенные в одну суставную капсулу.
Поверхность сустава покрыта гиалиновой мембраной, вырабатывающей синовию, которая заполняет полость колена. Оба сочленения омываются синовиальной жидкостью для снижения сопротивления движению путем уменьшения трения. Между костями располагаются мениски — хрящевые прокладки, амортизирующие нагрузку. Связки стабилизируют сустав, удерживая кости вместе.
Причины ушиба колена
Это, к сожалению, достаточно распространенная травма. Вот несколько ситуаций, при которых риск получить ушиб колена возрастает.
● Спортивные столкновения. Контактные виды спорта, единоборства, где высока вероятность прямых ударов коленом о колено противника, падения на колено после прыжка или столкновения с твердым объектом.
● Несчастные случаи. Падения на скользких поверхностях, спотыкания о препятствия, неудачные приземления с небольшой высоты создают повышенный риск ушиба.
● Производственные травмы. Работа на строительных площадках, на складах, в условиях ограниченного пространства и повышенной активности, где есть риск падения, удара о выступающие предметы или падения тяжелых предметов на колено.
● Транспортные происшествия. Автомобильные аварии, ДТП с участием мотоциклов или велосипедов, где колено может пострадать при ударе о приборную панель, руль или асфальт.
● Возрастные изменения и физиологические особенности. С возрастом снижается координация и устойчивость, что увеличивает риск падений. У людей с избыточным весом или проблемами с суставами колено более уязвимо для ушибов даже при незначительном травмирующем воздействии.
Это бесплатно.
Последствия ушиба колена
Сильное растяжение связок колена часто приводит к их разрыву. Это может быть серьезным и болезненным состоянием.
Разрыв передней крестообразной связки обычно возникает при резких остановках, поворотах и смене направления движения во время бега. Разрыву способствует удар по внешней стороне колена или голени. Часто случается у тех, кто занимается футболом, регби, гимнастикой или катается на лыжах.
Пациенты отмечают отчетливый хлопок в момент травмы. Кажется, что колено "уходит" или подкашивается даже при незначительной нагрузке. Отек нарастает за нескольких часов.
Разрыв задней крестообразной связки возникает при сильном приземлении на согнутую ногу или прямом ударе по передней части колена.
Пострадавший ощущает боль с внутренней стороны колена, которая распространяется вверх и вниз по ноге. Боль усиливается при попытке отвести голень наружу. Появляется нестабильность при боковых движениях. Отек ограничен внутренним краем колена.
Разрыв латеральной коллатеральной связки возникает в результате удара по внутренней части колена. Встречается реже других разрывов связок колена.
Проявляется болью с боковой стороны колена, неустойчивостью положения при попытке переместить нагрузку на внутреннюю часть стопы. Отек ограничен внешним краем коленного сустава.
Разрыв хряща между бедренной и большеберцовой костями происходит из-за ушиба или удара по чашечке колена, неправильного поворота колена при приседании. Разрывы могут возникать и у пожилых людей, поскольку хрящ со временем изнашивается и ослабевает. Даже простые движения, например, вставание со стула, могут привести к разрыву изношенного мениска.
При разрыве надколенника человек не может разогнуть или согнуть колено, ощущение, что что-то заклинило внутри. Состояние сопровождается резкой, пронизывающей болью, которая усиливается при попытке согнуть колено.
Если вы ранее перенесли травму колена, то оно склонно к развитию артроза. Хрящ, получив повреждение при ударе, разрыве связок или мениска, запускает медленный, но неуклонный процесс разрушения. Каждое движение становится источником микротравм, хрящ истончается, появляется боль, скованность и ограничение движения.
Происходит вследствие сильных ударов и травм колена. Это редкая травма, которая приводит к серьезному повреждению всех анатомических компонентов колена, включая повреждение кровеносных сосудов и нервов в области колена. Требует неотложной помощи или хирургического вмешательства.
Это серьезное нарушение целостности костей, образующих коленный сустав. Происходит из-за мощного воздействия, например, во время ДТП, падения с высоты на колено, или прямого удара тяжелым предметом.
Перелом сопровождает острая, пронзающая боль, усиливающаяся при малейшей попытке движения. Наблюдается видимая деформация колена, которая сразу бросается в глаза. Невозможно согнуть или разогнуть ногу.
Как узнать, серьезна ли травма?
После ушиба колена ноги человек часто теряется и не знает, что делать: обращаться к врачу или нет. Определение степени тяжести травмы требует профессионального обследования. Однако есть признаки и симптомы, указывающие на серьёзную травму колена.
● Отёк. Быстрое нарастание отека сразу после травмы часто указывает на разрыв или перелом связки. Хронический отек чаще связан с перенапряжением или дегенерацией сустава.
● Деформация. Очевидная деформация колена или ноги может указывать на серьезную травму, например, перелом или вывих кости.
● Неспособность выдерживать вес. Если ходьба или положение стоя сопровождается болью, колено кажется нестабильным, это явный признак того, что следует обратиться за оценкой состояния к врачу.
● Уменьшение диапазона движений. Ограничение движений или невозможность полностью выпрямить или согнуть колено - часто признак серьезной травмы.
● Хруст или скрежет. В нормальном состоянии крепитация безвредна. Но, если сопровождается болью, отеком или нестабильностью, то указывает на разрыв связки или повреждение мениска.
● Постоянная или сильная боль - этот симптом нельзя игнорировать.
● Покраснение или повышение температуры. Если колено покраснело, стало теплым на ощупь или появились признаки инфекции (например, лихорадка), это может указывать на внутреннюю травму или инфекцию.
● Онемение или покалывание могут указывать на поражение или повреждение нервов.
● Видимые синяки могут указывать на серьезную травму, особенно если они обширные или развиваются быстро.
● Заблокированное колено. Когда колено застревает в одном положении, это связано с разрывом мениска или другой внутренней травмой.
Важно: Любое подозрение на перелом колена требует немедленного обращения к врачу! Самолечение недопустимо.
Как обычно лечат травмы колена
Лечение травмы после ушиба колена зависит от тяжести состояния, типа и локализации повреждения, возраста и уровня активности пациента.
Метод RICE (отдых, лед, компрессия, подъем)
Этот метод всегда применяют как первую помощь при ушибе колена, так как включает все необходимое для остановки дальнейшего повреждения травмированного участка.
● Отдых: дайте травме зажить;
● Лед: помогает уменьшить отек и боль;
● Компрессия: поможет предотвратить дополнительный отек и обеспечит поддержку;
● Подъем: подъем травмированной ноги уменьшит отек, так как гравитация отводит жидкость от места повреждения.
Лекарства
● Обезболивающие. Безрецептурные обезболивающие препараты помогают справиться с болью.
● НПВП уменьшают боль и воспаление.
● Инъекции кортикостероидов в коленный сустав снимают воспаление, облегчают симптомы артроза и посттравматического воспаления.
Операция
Операция – это не автоматическое решение, а стратегический выбор, когда консервативные методы исчерпали себя или когда характер повреждения не оставляет другого выбора.
Лечение ушиба колена в Центре доктора Очеретиной
Для оптимального восстановления поврежденных тканей важен полноценный кровоток. Любое травматическое воздействие: ушиб, растяжение связок, перелом, неизбежно влечет нарушение микроциркуляции и, как следствие, образование рубцовой ткани и спаек. Что приводит к продолжительным болевым ощущениям и отечности мягких тканей.
После купирования острого состояния необходимо сфокусироваться на восстановлении эластичности тканей, окружающих сустав, и нормализации венозного оттока. Для этого требуется деликатное, послойное расправление и растяжение спрессованных мышц, постепенно возвращающее коленному суставу его естественную подвижность.