8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
Тендовагинит: что нужно знать о болезни, чтобы вернуться к жизни без боли
Оглавление статьи:
Время чтения 7 минут
Статью проверил
Очеретин Павел Борисович
Главный врач Центра доктора Очеретиной, мануальный терапевт, спортивный врач
Стаж работы 14 лет
Дата публикации: 19.09.2025
Сухожильное влагалище – защитный слой вокруг сухожилия. Оно вырабатывает маслянистую жидкость (синовию), которая поддерживает плавность и лёгкость движений. Повреждение сухожилия нарушает его работу, вызывая воспаление.
Тендовагинит — состояние, которое определяется воспалением сухожилия и его оболочки. От тендинита его отличает распространение воспалительного процесса на влагалище сухожилия. Рассказываем простыми словами, что это такое тендовагинит, симптомы, основные причины развития и какой врач лечит.
Что такое сухожильное влагалище
Это защитная мембрана, заполненная синовией. Она довольно тонкая, состоит из фиброзного и синовиального слоев соединительной ткани. Фиброзный слой выполняет поддерживающую и защитную функцию, а синовиальный выстилает сухожилие и вырабатывает синовию. Оба слоя гибкие и движутся вместе с сухожилиями. Синовия течёт внутри слоёв ткани сухожильного влагалища.
Синовия — это тип жидкости, постоянно вырабатываемой внутренним слоем суставной сумки. Она питает синовиальную ткань и поддерживает плавное движение сухожилий.
Сухожильные влагалища располагаются вокруг сухожилий, которые находятся в суставах по всему телу, включая кисти, руки, плечи, ноги и ступни. Они предотвращают срастание сухожилий с окружающими тканями и предохраняют их от повреждений, которые могут возникнуть при повторяющихся движениях.
Любое повреждение затрудняет нормальное движение сухожилия, что приводит к тендовагиниту – воспалению сухожильного влагалища простыми словами. Хроническое воспаление вызывает боль, отек по всей длине оболочки. При движении боль обостряется.
Симптомы
● Болевой синдром: это первый симптом надвигающегося тендовагинита – ноющая или острая боль, сосредоточенная в области воспаленного сухожилия, усиливается при движении и прощупывании, отдает в прилегающие ткани.
● Крепитация: специфический хрустящий звук или ощущение трения при движении сухожилия в воспаленном влагалище, обусловленное неровностью воспаленных поверхностей.
● Ограничение подвижности: затруднение самостоятельных и пассивных движений в суставе, связанное с болью и отеком, снижающее амплитуду движения и функциональность конечности.
● Отёчность: локальное увеличение объема тканей в зоне воспаленного сухожилия, вызванное экссудацией жидкости.
● Локальное повышение температуры: незначительный нагрев кожи над пораженным сухожилием обусловлен усилением кровотока и воспалительной реакцией.
● Гиперемия кожи: интенсивное покраснение дермы в области воспаления, вызванная расширением кровеносных сосудов и притоком крови к очагу воспаления.
● Образование узелков: появление болезненных уплотнений или "шариков" вдоль сухожилия в результате фиброзных изменений и формирования рубцовой ткани.
Тестирование тела. Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Тестирование тела.
Это бесплатно.
Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Причины
● Чрезмерные повторяющиеся нагрузки: длительные монотонные движения, особенно в неэргономичных условиях, приводят к микротравмам сухожилий и их оболочек, инициируя каскад воспалительных реакций.
● Неадекватная подготовка к физическим нагрузкам: резкое увеличение интенсивности тренировок или выполнение непривычной работы без предварительной разминки и постепенной адаптации, создает перегрузку сухожильно-мышечного аппарата.
● Прямые травмы и ушибы: механические воздействия на область локомоторной системы с повреждением сухожильных влагалищ, приводящее к гематомам, отекам и последующему воспалению.
● Инфекция: проникновение бактериальных, вирусных или грибковых агентов в сухожильное влагалище или распространение инфекции из близлежащих очагов воспаления, вызывает гнойный или серозный тендовагинит.
● Аутоиммунные заболевания: системные патологии, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка или склеродермия, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма, в том числе сухожилия и их оболочки.
● Метаболические нарушения: эндокринные расстройства, например, сахарный диабет или гипотиреоз, изменяющие структуру и метаболизм сухожильной ткани, предрасполагают к воспалительным процессам.
● Врожденные анатомические особенности: аномалии строения сухожилий и сухожильных влагалищ создают предпосылки для повышения их уязвимости перед нагрузкам и травмам.
● Дегенерация: возрастные изменения в тканях сухожилий, характеризующиеся снижением эластичности и уменьшением содержания коллагена, повышают вероятность развития тендовагинита при минимальных нагрузках.
О методике
Экологичная методика лечения спины и суставов, разработанная и запатентованная в Федеральном Центре имени академика Г.А. Илизарова
Стандартное лечение сухожильных влагалищ
Терапевтический подход при тендовагините должен быть комплексным и персонализированным, основываться на стадии заболевания, степени выраженности симптомов и особенностях здоровья пациента. Ключевой момент - ранняя диагностика и своевременное начало лечения, чтобы повысить вероятность полного восстановления функции сухожилия.
Первое, что надо сделать, это обеспечить покой пораженной конечности, для это используют ортез или гипсовую лонгету, особенно при выраженном болевом синдроме и острых воспалительных явлениях.
Важно: полная иммобилизация должна быть кратковременной, чтобы избежать развития контрактур, слабости мышц и тугоподвижности суставов.
Фармакотерапия для уменьшения боли и воспалительного процесса рекомендует НПВП в виде пероральных форм, местных мазей и гелей – препаратов первой линии. В ряде случаев, при выраженном болевом синдроме, назначают глюкокортикостероиды в виде локальных инъекций в область сухожильного влагалища.
Важно: потенциальные побочные эффекты глюкокортикостероидов включают повреждение сухожилия, поэтому их применение должно быть строго обоснованным и контролируемым врачом.
При серьезной травме может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления сустава, заживления сухожильного влагалища и других структур.
Лечение тендовагинита в Центре доктора Очеретиной
В нашем Центре лечение тендовагинита строится на глубоком понимании взаимосвязи причин воспаления сухожильного влагалища с формированием триггерных узлов перенапряжения, которые поддерживают и усиливают болевой синдром. В основе лечебного подхода лежит устранение мышечного дисбаланса и восстановление нормальной биомеханики движений. Курс лечения тендовагинита включает:
Часто задаваемые вопросы
Как уменьшить нагрузку на сухожилия рук при работе за компьютером?
Есть особенности лечения тендовагинит а у женщин?
К какому врачу обращаться при тендовагините?
ООО "АРИАДНА МОС"
ИНН 7751146782 ОГРН 1187746732502
Юр. адрес: 125009, Москва г, Брюсов пер, дом № 2/14, стр.1
Лицензия №Л041-01137-77/00323582 от 23 декабря 2019 года
© 2025 Центр доктора Очеретиной - Ариадна
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Медицинские организации действующие под единым брендом «Центр доктора Очеретиной - Ариадна» не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте ocheretina.ru
