Секвестрированная грыжа поясничного отдела позвоночника
Нужно отметить, что существует протрузия в поясничном отделе позвоночника, когда выпячивается фиброзное кольцо, но не наблюдается воздействие на продольную связку, отсутствует повреждение данной структуры. Таким образом сохраняется содержимое диска, в пределах оболочки. Протрузия бывает у человека с признаками боли, если происходит сдавление нервных структур. Так и наоборот, без особой какой-либо симптоматики.
Намного все хуже при секвестрации. Дело в том, что происходит выдавливание пульпозного ядра, но при этом он полностью отделяется от диска. При магниторезонансной диагностике можно наблюдать, что содержимое диска находится в так называемом эпидуральном пространстве. Пациент в таком случае испытывает «адские» боли в области спины, с последующей иррадиацией на нижние конечности. В особо тяжких случаях у больного можно наблюдать дисфункцию мочевой системы и кишечного тракта. В различных источниках такой процесс могут называть синдромом конского хвоста. В данном случае необходимо в срочном порядке проводить оперативное вмешательство. Если эту процедуру не провести, то могут наступить необратимые последствия – гибель нервных структур.
Лечение секвестрированных грыж позвоночника
Прежде, чем проводить лечебные мероприятия при данной патологии необходимо провести диагностику и поставить диагноз. Доктор проводит в первую очередь опрос и осмотр больного. Изучаются рефлексы сухожильные, пальпацию мышечной системы и чувствительность. Если врач считает нужным, то назначаются вспомогательные методы диагностики. Оптимальным вариантом изучения межпозвонковых дисков является магниторезонансная томография. Эта методика позволяет определить размеры грыжи диска, и какие нервные структуры находятся под компрессией.
Несколько реже назначается электронейромиография, чтобы узнать насколько сильно пострадала нервная система вследствие компрессии секвестрированной грыжей.
Это бесплатно.
Последствия заболевания
Секвестрированные грыжи - самые благоприятные для резорбции (рассасывание). Но при любой грыже диска важно расстаться с теми мышечными тисками, которые выдавили эту грыжу. Иначе, сохраняющаяся внешняя компрессия будет способствовать методичному выдавливанию содержимого диска в спинномозговой канал. Макрофаги «устанут разъедать» грыжевую сосульку, могут не справляться с задачей, если процесс «раздавливания» диска не остановить. И ещё очень важный момент. Сроки резорбции сильно зависят от структуры грыжи. Если диски ранее не были высушены нестероидными препаратами, гормональными блокадами, - тогда грыжевое выпячивание подобно холодцу. Процесс резорбции идёт уверенно. Если же всё это было в избытке, грыжа похожа на камень. Макрофаги не смогут ликвидировать такой конгломерат. Межпозвоночный диск можно спасти от таких разрушений, если своевременно обратиться за помощью к доктору.
