Киста Бейкера коленного сустава у ребенка
Время чтения 3 минуты
Дети в период активного роста часто жалуются на боли в ножках. Они бывают достаточно интенсивными, не позволяют спать по ночам, вызывают обоснованную тревогу у родителей.
При обследовании обычно никакой патологии не выявляется. Бытует мнение: «У вашего ребёнка мышцы отстают от роста костей!».
Правда, в некоторых случаях у ребёнка при наличии таких болей всё - таки обнаруживают кисту Бейкера. И её, конечно, объявляют виновницей всех бед! Порой её пунктируют (через прокол откачивают содержимое), нередко - оперируют. А она рецидивирует - возникает повторно и многократно. И боли возвращаются вновь и вновь.
Это бесплатно.
Киста Бейкера коленного сустава причины возникновения
Во - первых, вопреки предрассудкам, мышцы, кости и другие анатомические структуры не могут увеличивать свою длину разными темпами. Природа устроена разумно, и клетки размножаются пропорционально. В востребованных, регулярно нагружаемых мышцах формируются островки патологического сокращения - «мышечные мозоли» - триггерные точки. Это - группы мышечных клеток, которые шаблонно работают в процессе одинаковых движений, фиксированных поз; но, в противовес нагрузке, не подвергаются растягиванию. В итоге уходят в жёсткий спазм, который не ликвидируется без профессиональной помощи. Они могут «спать» месяцами и годами, не давая никакой симптоматики. Просыпаются в ответ на стресс, охлаждение, растягивающие нагрузки и становятся источниками болей. Особенность в том, что боль от триггерных точек имеет отражённый характер. Триггер находится в одной из ягодичных мышц, а болит колено, проснулся триггер по задней поверхности бедра, а «ломит» голень или стопу. И - так далее.
Впервые схема отражённых болей была подробно описана миотерапевтами из США в 20 веке.
Вторая особенность триггерных точек: мышца, отягощённая триггерными точками постоянно сокращена, функционально укорочена, она не имеет права тянуться на свою природную длину. При попытке растяжения триггер активизируется и выдаёт ответное сокращение соответствующей мышцы.
Киста Бейкера коленного сустава лечение у ребенка
Итак, в процессе роста скелета, точки крепления мышц отдаляются друг от друга, закономерно происходит их растяжение. Если в них нет триггеров - процесс роста идёт гармонично. Если триггер успел сформироваться, попытка «потянуть» проблемную мышцу только инициирует отражённую боль. И спровоцирует реактивный мышечный спазм, который станет круглосуточно испытывать на прочность сжатые ткани. Зажатый сустав использует предусмотренную природой защиту, вырабатывая дополнительную смазку. Это проявится внешне локальным отёком: синовитом/бурситом/кистой Бейкера.
Суть этих процессов одна: избыточная смазка, не помещаясь внутри сустава, заполняет сообщающиеся с ней завороты / «выпячивается» за границы анатомической нормы. Вектор выбухания (в подколенную ямку / выше или ниже надколенника / диффузный отёк) зависит от взаимодействия патологических разновекторных мышечных тяг и состояния соединительно- тканных структур. Бороться в таким отёком - бессмысленно, он является спасательным кругом для зажатого сустава, дополнительным амортизатором - гидравлической подушкой, которая расположена между суставными поверхностями, не позволяя их «раздавить».
Работая с ортопедической патологией, многие доктора уже отходят от практики борьбы с кистой Бейкера, оценив её целесообразность и полезность на определённых этапах жизни. Специалисты выявляют и устраняют фактор агрессии - мышечные тиски, высвобождая сустав. В результате, избыточная влага перестаёт вырабатываться и резорбируется (рассасывается). Это происходит тогда, когда отпадает необходимость в защите суставных поверхностей: когда надёжно ликвидированы те мышечные тиски, которые грозили разрушением внутрисуставным структурам. Для радикальной перестройки патологической биомеханики требуется выявление и ликвидация всех сформировавшихся триггерных точек. Растяжение до физиологической нормы функционально- коротких мышц, тренировка ослабленных, невостребованных; восстановление гармоничного взаимодействия длинных миофасциальных цепей.
Киста Бейкера оперировать или нет
Киста Бейкера может не только формироваться и увеличиваться в размерах. Она может резорбироваться (рассасываться) и бесследно исчезать. В абсолютном большинстве случаев можно возвращаться к привычным нагрузкам, спортивным состязаниям. Очень важная роль в профилактике рецидивов отводится выполнению индивидуально подобранных, персонально - полезных растягивающих упражнений на хронически - нагружаемые мышцы. Это позволяет решать проблему радикально, вернув освобождённый сустав в здоровое состояние.
#киста Бейкера #киста Бейкера у ребенка 09.10.2021
