Пяточная шпора симптомы и лечение
Боль в пятке — патологическое состояние, с которым сталкивается до 15 % населения. Боль вызывает дискомфорт, нарушает привычную жизнь, снижает ее качество. Провокаторами выступают разные факторы, но чаще боль связана с плантарным фасциитом — в народе “пяточная шпора”. Болезнь заняла второе место по распространенности среди болей в стопе.
Боль может быть легкой и исчезать самостоятельно. Но, как правило, без лечения болевой синдром принимает хронический характер. При обострении человек испытывает такую сильную боль, что ему сложно выполнять привычные действия.
Подошвенная фасция — соединительная плотная ткань между фалангами пальцев и пяточным бугром. Отвечает за формирование свода, при ходьбе и прыжках испытывает большие нагрузки.
Виной всему продолжительное воспалительное поражение подошвенной фасции, в результате которого она затвердевает в зоне фиксации к пяточной кости. Чем ближе нарост к нервным окончаниям, тем интенсивнее боль. На рентгеновском снимке остеофиты выглядят как пяточная шпора. Пациент может и не подозревать о костных наростах в пятке, пока боль не приведет его к врачу.
Провоцирующие пяточную шпору факторы
Точных источников возникновения пяточной шпоры не установлено, но есть факторы, повышающие риск развития болезни. Продолжительная ходьба или стояние на месте, тренировки стоя с утяжелением, бег, прыжки и танцы подвергают соединительные ткани стопы значительным нагрузкам. Расположение и функциональность делают плантарную фасцию уязвимой для боли, травм и повреждений.
Распространенная причина появления болевых симптомов пяточной шпоры — чрезмерное использование или повторяющаяся нагрузка стопы в обуви с неправильной анатомией.
Другие провоцирующие развитие пяточной шпоры факторы:
- нарушения походки;
- лишний вес;
- продолжительные ударные нагрузки;
- различные деформации стопы, такие как плоскостопие или полая стопа;
- артрит и артроз;
- сниженная подвижность голеностопного сустава;
- беременность.
Это бесплатно.
Симптомы пяточной шпоры
Типичные для пяточной шпоры симптомы проявляются постепенно. Чаще болезнь сопровождается колющей болью в характерной для фасциита точке — месте ее крепления к пяточной кости. Может распространяться на арку ступни. По утрам после отдыха первые шаги вызывают болезненные ощущения, но после нескольких шагов боль начинает стихать, возвращаясь к вечеру. Продолжительная ходьба или стояние усиливают симптомы фасциита.
Скованность, отечность и воспаления также сопровождают пяточную шпору. Сильные боли в области пятки вынуждают человека прихрамывать, поэтому хромота — также симптом пяточной шпоры. Патология развивается на одной или обеих ступнях.
Взаимосвязь между размером шпоры и интенсивностью болевого синдрома не установлена.
Осложнения
При подошвенном фасциите больные переносят тяжесть тела на носки или наружный свод стопы, что меняет походку, физику тела, вызывая:
- артрозное воспаление сустава большого пальца ноги;
- боль и отек голеностопа;
- различные нарушения осанки, межпозвонковые грыжи.
При отсутствии адекватного лечения остеофит разрастается, лишая больного возможности опираться на ступню. Разрушаются соединительные оболочки мышц, нервов и сосудов. Запущенное состояние грозит некрозом тканей.
Методы лечения
Медикаментозное лечение
Задача медикаментозного лечения — уменьшить боль и воспаление. Для этого назначают обезболивающие и негормональные противовоспалительные препараты. Если лечение не помогает, в болевую область инъекционно вводят гормональный раствор.
В процессе лечения пациенту не стоит перегружать нижние конечности интенсивной нагрузкой: ходьбой, бегом, силовыми тренировками в положении стоя, поднятием и переносом тяжестей. Снизить боль помогают ледяные компрессы, обезболивающие мази, специальные вставки для обуви.
Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре
Также для снятия болевых симптомов показана УВТ. В основу лечения положено направленное движение звуковой волны, которая оказывает химическое, механическое и физическое воздействие на область пятки. Метод предотвращает рубцевание соединительной ткани стопы, повышает эластичность сухожилий, устраняет болевой синдром. На начальной стадии костный нарост размягчается.
Но, как и другие методы УВТ лечит симптомы, поэтому боль возвращается вновь. Важно выявить и устранить провоцирующий фактор.
Хирургическое лечение
Когда консервативная терапия после 4-6 месяцев лечения оказалась бессильной, больному показано хирургическое пересечение нервных волокон, провоцирующих боль, или релиз плантарной фасции.
При больших размерах костного выступа показано его удаление хирургическим путем. При полном пересечении тканей у больного меняется анатомия стопы и походка, что зачастую приводит к инвалидности.
В большинстве случаев удалять сам пяточный нарост смысла нет, так как остеофит не является источником боли. Это защитная реакция организма на воспаление. Без устранения первопричины нарост будет появляться вновь.
Пяточная шпора — лечение в центре доктора Очеретиной
Принято считать, что причина боли и дискомфорта — остеофиты, вырастающие на пяточной кости. Но проблема в подошвенной фасции, которая к пяточной кости крепится, поэтому миофасциальный массаж — обязательный пункт при лечении пяточной шпоры. Сочетательное воздействие массажа и упражнений на растяжение фасции повышает эффективность лечения.
Наш центр предлагает пациентам продуктивные комплексные программы для лечения и профилактики пяточной шпоры. Больных окружает максимальный комфорт с первых минут пребывания в клинике. Мы не только снимаем острые состояния, но и устраняем причину патологического процесса.
Профилактика плантарного фасциита
- Отказаться от обуви на тонкой плоской подошве в пользу мягкой обуви с амортизирующей подошвой;
- Использовать мягкие подпяточники, которые поддерживают правильное анатомическое положение стопы;
- Снизить нагрузки, провоцирующие боль;
- Профессиональным спортсменам следует хорошо разогревать мышцы перед тренировкой;
- Поддерживать оптимальный вес тела, чтобы уменьшить давление на ступни;
- Пользоваться тапочками при передвижении по паркетным или плиточным полам.
Больным, прошедшим лечение в нашей клинике, выдаем индивидуальный комплекс упражнений на растягивание фасций ступни и укрепление мышц. Чтобы не допустить рецидива важно регулярно выполнять рекомендованный комплекс.
