Псориаз — поражение суставов
Большинство людей считает псориаз дерматозом, потому что болезнь проявляется зудящими шелушащимися бляшками на поверхности кожи. Но сегодня он все чаще относят к системным патологиям, поражающим ряд внутренних органов и суставы. Среди причин указывают иммунные, инфекционные, нейроэндокринные и генетические факторы.
Псориаз — это аутоиммунное заболевание
Здоровым людям требуется примерно месяц, чтобы эпидермис обновился. За это время наружный слой кожи уплотняется, тормозя процесс обновления, чтобы удалить отмершие частицы. Но когда у человека чешуйчатый лишай, клетки кожи проходят ускоренный цикл, так как клетки сверхактивной иммунной системы перемещаются в эпидермис, активируя воспаление. Что ускоряет процесс обновления в семь раз. Клетки кожи быстро накапливаются и выталкиваются на поверхность, поскольку тело не может избавиться от них достаточно быстро. Человек буквально засыпан чешуйками.
Кожа больного покрыта чешуйками и бляшками, кровоточащими пятнами. Воспалительные процессы, протекающие глубоко в организме, способствуют появлению симптомов, распространяющихся на поверхность кожи. В тяжелых случаях все тело покрывается бляшками.
Как из-за псориаза страдают суставы
Мы выяснили, что чешуйчатый лишай поражает кожу, делая ее зудящей, болезненной, вызывая шелушение, образование плотных пятен. В это же время часто наблюдаются проблемы с суставами. Какая между этими двумя состояниями связь?
Псориаз — аутоиммунное состояние. Это когда иммунная система атакует собственные ткани тела. При псориазе ее действие проявляется на коже, вызывая зуд, боль, воспаление и отек.
У других людей такая же борьба иммунной системы происходит в суставах. Состояние называется псориатическая артропатия — иммунозависимое системное заболевание с воспалительным поражением суставов, которые становятся болезненными и опухшими.
Псориатический артрит (ПА)
По статистике до 10 % пациентов сталкиваются с суставной формой псориаза. Болезнь занимает почетное второе место среди патологий, поражающих костную ткань, уступая первенство ревматоидному артриту. ПА никогда не поражает сразу все сочленения тела. Может находиться в состоянии ремиссии или быть активным — стадия обострения.
Распространенные симптомы ПА, такие как боль и скованность, на первый взгляд отличны от кожных проявлений псориаза. На самом деле они — прямое следствие патологии. Воспаление, возникающее внезапно, когда иммунные клетки атакуют здоровые клетки внешнего слоя кожи, способно перекинуться и повлиять на другие клетки организма, например, суставов.
Кто болеет псориатической артропатией?
Псориаз суставов затрагивает около 30 % людей с кожной формой болезни. В равной степени распространен среди мужчин и женщин, развивается в любом возрасте. Но есть ряд факторов, повышающих риски аутоиммунного поражения суставов.
Роль генетики
Генетика играет важную роль в развитии суставного псориаза. Человеческие лейкоцитарные антигены (ЧЛА)— группа генов, помогающая иммунной системе идентифицировать свои структуры с чужеродными веществами, такими как вирусы и бактерии. Ученые обнаружили, что некоторые вариации ЧЛА повышают риск развития псориаза. У 40 % пациентов с этим заболеванием в семейном анамнезе зарегистрирован как минимум один случай псориатического артрита или псориаза.
Признаки псориатического артрита
Проявления ПА меняются от человека к человеку. Они имеют тенденцию развиваться эпизодами, известными как обострения, когда признаки болезни неожиданно на фоне полного здоровья появляются и так же неожиданно исчезают.
В отличие от псориаза, при котором иммунная система напрямую атакует клетки кожи, псориатический артрит почти всегда спровоцирован воспалением. Общие симптомы включают:
- боль в одном или нескольких суставах, обычно в запястьях, коленях, лодыжках, пальцах рук, ног или пояснице;
- отек пальцев верхних и нижних конечностей, известный как дактилит, приводит к припухлости пальцев, которые становятся похожи на сосиски;
- скованность по утрам, продолжающуюся больше часа;
- серебристо-белые бляшки на коже.
Это бесплатно.
Как облегчить боль при псориазе
Лечение псориаза суставов зависит от клинических проявлений заболевания. Для терапии используются:
- противовоспалительные препараты нестероидного происхождения;
- кортикостероиды;
- препараты, улучшающие кровообращение.
Операции по лечению псориаза суставов проводятся редко. Хирургическое вмешательство показано тогда, когда другие методы лечения не помогают.
Мы не проводим медикаментозную терапию ПА. С больными псориазом суставов встречаемся в период ремиссии, чтобы помочь справиться с мучительной болью. Ведь в 50 % и даже больше случаев это миофасциальные боли, вызванные перенапряжением и спазмированием околосуставных мышц — ответной реакцией мягких тканей на воспаление.
28.02.2024
https://psoriazbuka.ru/opsoriaze/psoriaticheskiy-artrit
https://peptid.ru/blog/peptidi-pri-revmatoidnom-artrite/
https://analiz-diagnostika.ru/zdorove/kak-predotvratit-obostrenie-psoriaticheskogo-artrita.html