Паническим атакам характерно внезапное начало и зачастую отсутствие видимых причин, при этом тревога может достичь такого уровня, что человек впадает в истерику или даже теряет сознание. Как правило, приступ паники возникает при стрессовых для организма условиях – в замкнутом пространстве, душном помещении, при громких звуках или очень ярком свете.
В такой ситуации может оказаться буквально каждый, однако чаще всего она возникает у людей из следующих «групп риска»:
Представим молодую мнительно-тревожную натуру, которая чувствует себя спокойно исключительно при полной безопасности своего пространства. Такой человек внимательно контролирует, выключены ли электроприборы и газ перед выходом из дома, по несколько раз перепроверяет, закрыта ли дверь, даже если только что ее запер, так как сомневается в собственной памяти.
Этот человек заходит в банк оплатить счета или, к примеру, на почту за посылкой. Он стоит в очереди в душном помещении, чувствует себя нехорошо. После полутемного учреждения выходит на освещенную дневным светом улицу, попадая в толпу людей, но свежий воздух не приносит облегчения. Шумит в ушах, чувствуется сильное сердцебиение, происходящее, вокруг теряет реальность, словно в мультике или во сне.
Не понимая, почему он так себя чувствует, человек пугается, от испуга сердце бьется еще сильнее, голова начинает кружиться, живот сводит спазмом. Попытка успокоиться ни к чему не приводит, и он начинает метаться, кричать или теряет сознания. Прохожие вызывают «Скорую», но врачи обнаруживают, что все жизненные показатели в норме. Это и есть паническая атака.
Проявления панической атаки, как правило, возникают у людей до 35 лет, то есть само расстройство касается довольно молодой социально активной группы населения. В соответствии с МКБ-10, главный признак панического расстройства – повторно возникающая тяжелая тревога, независимая от каких-то конкретных обстоятельств или условий.
На фоне необъяснимого и крайне мучительного страха проявляются и сугубо физиологические вегетативные реакции. Панической атаке характерно ощущение опасности для жизни своей или близких, неминуемой гибели и безнадежности ситуации. Чтобы диагностировать истинное паническое расстройство, помимо этого должны наблюдаться минимум четыре из перечня следующих симптомов:
Возникновение клинических симптомов всегда внезапно, при этом они достигают своего пика за 10-15 минут. После приступа ощущается сильная слабость и подавленность, в более редких случаях – облегчение, сопровождающееся нервной дрожью.
По интенсивности пароксизмальная тревога варьируется от внутренней напряженности до истинной паники. Общая продолжительность атаки колеблется в пределах 15-30 минут, более долгие приступы возникают значительно реже.
Обопритесь всем телом о любую твердую поверхность. Если стены в свободном доступе нет, сильно упритесь в пол ногами, а руки сцепите в замок, чтобы добиться ощущения контроля над своим телом. Твердая поверхность воспринимается нами как гарант уверенности, поэтому помогает восстановить и телесный контроль.
Параллельно начинайте работать над дыханием. Невзирая на чувство удушья, старайтесь перейти от поверхностного дыхания к размеренному глубокому. Если не можете сделать вдох – сначала выдохните. На 4 счета вдыхайте носом, на 4 счета выдыхайте ртом, после – 2 счета паузы.
Восстановив реакцию, осмотритесь, концентрируясь на людях, предметах, зданиях. Постарайтесь пересчитать их или перечислить как можно больше признаков любого из предметов. Прислушайтесь к звукам и запахам, посмотрите под ноги, выпейте воды.
Сосредоточьтесь на том, что вашей жизни ничего не угрожает, атака не опасна и не смертельна, и она всегда конечна. Это всего лишь игры вашего организма, не связанные с какими-то реальными угрозами, и совсем скоро они закончатся.