Часто задаваемые вопросы

Нейропатия лучевого нерва — это поражение нервной структуры, приводящее к дисфункции данного сегмента. Чаще всего возникает из-за длительного сдавления нерва спазмированными мышцами, обремененными триггерными точками. Также причинами могут быть: неудобное положение руки во сне, переломы и вывихи, дегенеративные процессы в суставах, ревматоидный артрит, неправильное проведение инъекций, ношение наручников или длительное использование костылей. Это самая частая мононевропатия среди всех подобных состояний.
Выделяют 4 зоны повреждения. Подмышечная область — поражаются мышцы предплечья и трехглавая мышца плеча, они спазмированы и сдавливают нерв. Средняя треть плеча — самый частый вариант. Зона локтевого сустава («синдром теннисного локтя») — страдают мышцы-разгибатели из-за шаблонных нагрузок, в толще мышц определяются триггерные точки. Зона запястья. Независимо от места сдавления клиническая картина схожа, но есть и свои особенности симптомов для каждой локализации.
Самый характерный признак — «висячая рука»: кисть свисает, когда пациент пытается поднять конечность. Нарушается разгибание кисти, пальцев и предплечья. Снижается или исчезает чувствительность в области плеча и на тыльной стороне кисти, немеют 3-й, 4-й и 5-й пальцы. Появляются ощущения «мурашек», боль при вращательных движениях кисти и сгибаниях. При поражении в области локтя возникает атрофия мышц-разгибателей предплечья, боль в пальцах при разгибании.
Основной метод — неврологический и ортопедический осмотр с проведением специальных тестов. Врач изучает объем движений в суставах, оценивает чувствительность и мышечную силу. При сомнениях назначают инструментальные методы: МРТ и КТ (видят структуру нерва и окружающих тканей), электронейрографию и электромиографию (оценивают проведение импульсов), рентгенографию (для исключения переломов). Также могут потребоваться лабораторные тесты (биохимия крови, гормоны) и консультации смежных специалистов.
Исключайте неудобные позы и длительное сдавление руки во сне и на работе — это самая частая физиологическая причина. Обезопасьте себя от переломов и вывихов, избегайте злоупотребления алкоголем и табаком (они ухудшают кровоснабжение нервов). Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть хронические заболевания (диабет, артрит). Ежедневно выполняйте простые упражнения для рук — это поддерживает эластичность мышц и нормальный кровоток. Прогноз при своевременном обращении благоприятный.