Часто задаваемые вопросы

Люмбализация — это врожденная аномалия развития позвоночника, при которой первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и превращается в шестой поясничный позвонок. В норме крестец — это единая кость, но при люмбализации он теряет один сегмент, а поясничный отдел получает лишний подвижный позвонок. Это нарушает биомеханику позвоночника, создает дополнительную нагрузку на мышцы и связки, что со временем приводит к болям и ограничению подвижности.
Долгое время аномалия может никак не проявляться. Первые симптомы обычно возникают в возрасте 25–30 лет: боль в пояснице при резких движениях или высоких нагрузках, которая проходит через несколько часов. Со временем боль становится интенсивнее, начинает отдавать в ягодицы и ноги, ограничивает подвижность. Может снижаться чувствительность кожи в пояснице и бедре. На запущенных стадиях поясничный отдел становится толще или уже, любое прикосновение к позвонкам вызывает боль.
Аномалия формируется внутриутробно, когда нарушается процесс окостенения первого и второго позвонков. Спровоцировать это могут инфекции во время беременности, поздняя беременность, генетическая предрасположенность, курение, алкоголь, наркотики или прием лекарств с тератогенным действием. Также влияют сильный психоэмоциональный стресс, генетические мутации и отравление токсинами. Точные причины до конца не изучены, но эти факторы значительно повышают риск рождения ребенка с такой аномалией.
Выделяют два основных вида: полная люмбализация, когда позвонок полностью отделяется от крестца и становится шестым поясничным, и частичная (неполная), при которой изоляция происходит лишь на некотором протяжении. Частичная в свою очередь бывает односторонней (справа или слева) и двусторонней — когда позвонок изолируется с обеих сторон. Определить точный вид помогает МРТ: объемные послойные снимки позволяют врачу увидеть степень отделения и поставить корректный диагноз.
При люмбализации боль долгие годы возникает только при резких движениях или высокой нагрузке и сама проходит через несколько часов — многие не придают этому значения. Со временем она начинает отдавать в ягодицы и ноги, появляется при попытке поднять ногу в положении лежа (это указывает на седалищную форму). Обычные обезболивающие дают лишь временный эффект. Характерный признак — на запущенных стадиях поясничный отдел зрительно меняет форму, становится толще или уже, теряет подвижность.