Как работать с детьми с ДЦП

ДЦП — это группа неврологических расстройств, вызванных поражением центральной нервной системы в период развития головного мозга ребенка: во время беременности, родов или в первые дни жизни. Это не прогрессирующее заболевание, но коррекции нарушенных функций поддается лишь частично. Каждый случай индивидуален: у одного ребенка болезнь проявляется полным параличом, у другого — лишь небольшим тремором при движении. Основные проявления — моторно-двигательные нарушения, расстройства психики, речи и восприятия.

Причины делятся на перинатальные (во время беременности) и постнатальные (после рождения). К первым относятся: генетическая предрасположенность, многоплодная беременность, гипоксия плода, инфекции в первом триместре, внутриутробные TORCH-инфекции, интоксикация, преждевременные роды. Ко вторым: травмы головы во время стремительных родов, асфиксия, воздействие токсинов или лекарств. Также опасность представляют недоношенность, отравления и инфекции в первые дни жизни.

Нарушение последовательности развития — один из главных ранних признаков. Новорожденный испытывает трудности с сосанием и глотанием, страдает от частых срыгиваний или рвоты. У него снижен мышечный тонус, он может не реагировать на звуки, не улыбаться, не гулить. Ребенку дискомфортно лежать на животе, он не держит голову. Ползание «наоборот» (пятится назад), периодическое сжимание ног и рук, непроизвольные движения конечностями — тоже тревожные сигналы. При тяжелых формах — паралич конечностей, неспособность сидеть и вставать.

Выделяют пять видов: спастический (поражает одну сторону, только ноги или все конечности, интеллект не страдает); атаксический (проблемы с координацией и балансом); атетоидный (мышечные проблемы по всему телу, но интеллект сохранен); гипотонический (тело как у тряпичной куклы); смешанный. Степени тяжести определяются мобильностью: тяжелая — полная зависимость, отсутствие навыков самообслуживания; средняя — передвижение с приспособлениями; легкая — передвижение без ограничений, есть навыки самообслуживания.

Полное излечение невозможно, но цель — дать ребенку возможность вести полноценную жизнь. Используют комплексный подход: мануальная терапия (массаж спастических и атонических мышц снимает боль, улучшает двигательные функции и пищеварение, стимулирует мозговую деятельность). Физическая терапия учит контролировать тело, улучшает координацию, нормализует ритм дыхания. Скипидарные ванны и обертывания снижают ригидность и спастичность мышц, улучшают кровообращение и повышают энергетический баланс организма. Программа подбирается индивидуально.