Часто задаваемые вопросы

Сама опухоль крайне редко перерождается в злокачественную и не дает метастазов. Опасность в другом: разрастаясь, гемангиома истончает костные перегородки позвонка, делая его хрупким. Это может привести к компрессионному перелому даже при незначительной нагрузке. При переломе костные фрагменты могут сдавить спинной мозг или нервные корешки, вызывая паралич и нарушение функций тазовых органов.
В большинстве случаев (98–99%) гемангиома протекает бессимптомно. Опухоль растет медленно, не вызывая боли, пока не достигнет критических размеров или не ослабит позвонок настолько, что произойдет перелом. Пациенты часто узнают о ней случайно при МРТ или КТ, сделанных по другому поводу. Иногда первым проявлением становится внезапная сильная боль после падения или резкого движения.
При остеохондрозе боль усиливается при движении и уменьшается в покое. При гемангиоме боль может быть постоянной, не зависеть от физической активности и даже усиливаться ночью. Локализация зависит от пораженного позвонка: при L1 — боль в пояснице и паху, при L2 — в бедрах, при L3 — во внутренней поверхности бедер, при L5 — в ягодицах, голени и пальцах ног.
Хирургическое вмешательство показано лишь при строгих критериях: поражение более 55% площади позвонка с быстрым ростом, некупируемая боль, высокий риск перелома, сдавление спинного мозга или корешков. В остальных случаях опухоль не требует активного вмешательства. Важно устранить мышечные спазмы вокруг пораженного сегмента, которые создают дополнительную нагрузку и ускоряют разрушение позвонка.
Спазмированные мышцы создают хроническую компрессию на позвонок, усиливая разрушение истонченной костной ткани. Мышечные тиски ухудшают кровоснабжение и питание позвонка, что может стимулировать рост гемангиомы. Миофасциальный массаж и кинезотерапия снимают спазм, восстанавливают нормальную биомеханику, снижают нагрузку на пораженный позвонок и предотвращают осложнения без операции.