Гипестезия: что это
Гипестезия верхних и нижних конечностей — клинический симптом, свидетельствующий о нарушении проведения импульсов по чувствительным типам аксонов. Чаще развиваться как сопутствующее состояние при остеохондрозе, деформирующем артрозе суставов, повреждении нервных структур, туннельных синдромах.
Без патологических провоцирующих факторов онемение не развивается, так как гипестезия — это симптом, а не причина заболевания. Поэтому для лечения важно выявить патологию, провоцирующую онемение, и бороться с ней. Если не обращать внимание на онемение, болезнь продолжает прогрессировать.
Общая информация о гипестезии в неврологии
Состояние включено в группу парестезий – отклонений и нарушений чувствительности кожных покровов. Часто сочетается с искаженным чувством жжения, покалывания и т.п. При этом реакция может быть снижена только к боли, теплу или холоду. Как правило, гипестезия проявляется на определенном участке (кисти, стопы, лицо, голова). Реже, но встречается генерализованная форма онемения.
Возможные причины заключаются в поражении клеток-рецепторов, отвечающих за чувствительность, повреждении каналов, проводящих нервные импульсы по структурам, передающих рецепторный сигнал в мозг. Иногда причиной становится болезнь ЦНС. Искаженная чувствительность выражается внезапными приступами или волнообразными по интенсивности колебаниями. В ряде случаев онемение присутствует постоянно и постепенно нарастает.
Но во всех случаях искаженная чувствительность – это симптом, клиническое проявление конкретной болезни. В его начале может лежать механическая компрессия нерва, повреждение вследствие травмы или оперативного вмешательства, расстройства эндокринных желез, сосудистые катастрофы и нарушенная гемодинамика.
Проводниковая гипестезия
У большинства больных развивается корешковая гипестезия, которая относится к расстройству передачи нервных сигналов на фоне давления спазмированными структурами нервов на уровне отверстия в теле позвонка. Сопровождает последние стадии остеохондроза, для которых свойственно повреждение фиброзного кольца и появление костных образований на телах позвонков. При этом межпозвонковый хрящ теряет способность защищать выходящие рядом с ним нервные корешки, а остеофиты дополнительно сдавливают близлежащие структуры.
Проводниковый тип гипестезии поражает не только конечности. Онемение также возникает в поясничной области, на лице, промежности и брюшной стенке. В зависимости от пораженного нерва, гипестезия может сопровождаться нарушением двигательной функции. В такой ситуации, помимо гипестезии кистей и ступней, наблюдается атония мышц, связанная с блокировкой проводимости нервных сигналов и трофики подлежащих мышц.
Почему гипестезия стоп требует всестороннего изучения
Дело в том, что под видом, казалось бы, незначительных нарушений может маскироваться серьезная проблема со здоровьем. Например, постоянное онемение левой руки может указывать на проблемы с сердцем.
Важно: опасны также онемения обеих конечностей или онемение одной стороны тела (например, левой руки и левой ноги). Такие симптомы могут сопровождать нарушения мозгового кровообращения, приводящего к частичному параличу.
Другие причины, провоцирующие онемение:
- остеохондроз: развивается при деструкции хрящевого диска, негативные изменения приводят к сдавливанию спинномозговых нервов;
- грыжи: развиваются при хронической перегрузке позвоночных структур, статичных поз;
- атеросклероз: состояние приводит к образованию бляшек в артериях — сосудов, транспортирующих обогащенную кислородом кровь к органам, что со временем нарушает трофику тканей;
- ревматоидный артрит: воспаленные вследствие многофакторных причин суставы при их деформации сдавливают нервные структуры;
- болезнь Рейно: редкое и тяжелое заболевание, при котором нарушение кровообращения в конечностях со временем прогрессирует и в конечном итоге приводит к атрофии и гангрене;
- нейропатия: повреждение нервов конечностей.
Это бесплатно.
Гипестезия лечение
Лечение начинают с тщательного обследования, чтобы исключить жизнеугрожающие состояния. Затем назначается лечение установленного заболевания. Проводниковую гипестезию, которая связана с нарушениями опорно-двигательной системы, часто лечат НПВП, миорелаксантами и гормонами. Подобный подход только снимает яркую симптоматику, но не лечит и не устраняет истинную причину.
Как проходит лечение в наших центрах
Онемение – это не острая боль, которая обездвиживает человека, поэтому часто на гипестезию не обращают внимание, а зря. Иногда онемение – это предвестник спинального хирургического вмешательства. Если немеют конечности или другие части тела – это сигнал того, что страдают нервные окончания.
Чаще это происходит из-за:
- прогрессирующей дегенерации позвоночных структур, включая грыжевые выпячивания;
- сокращенных хронически скелетных мышц, которые ущемляют нервы.
Невнимание к чувству онемения может привести к необратимым преобразованиям нервных структур. Во втором случае причина хронического спазма мышц — триггерные точки, поэтому выяснить причину привычными методами диагностики не получится – приборы ничего не покажут (пока). А вот чувствительные руки опытного миотерапевта легко обнаруживают очаги нарушения.
При множественных триггерных образованиях зарядка и спорт не убирают первопричину, а лишь стимулируют кровообращение и иннервацию, только на время снижая интенсивность онемения. Полноценно расправить мышцы, сдавливающие нервные окончания, чтобы избавиться от неприятных симптомов, помогает только миофасциальный массаж и постизометрическое расслабление. Компрессы на живичном скипидаре помогают расслабить сокращенные волокна и активизировать местное кровообращение.
Уже после нескольких сеансов лечения мягкие ткани расправляются, освобождая нервные структуры, и пациент забывает о боли и онемении.
