Гемангиома позвоночника шейного отдела
Содержание статьи:
Время чтения 9 минут
Стаж работы 14 лет
Гемангиома позвоночника: описание
При рассмотрении гемангиомы позвоночника шейного отдела сразу обозначим, что это не совсем верный термин, ведь патология поражает только тела позвонков и хрящевую прослойку между ними. Поэтому правильное медицинское понятие — гемангиома позвонка. Это сосудистое образование опухолевого генезиса, которое в 90 % случаев выражено увеличенными, разросшимися капиллярами, заполняющими тело позвонка. Оставшиеся 10 % случаев относятся к истинной опухоли, меняющей структуру костной ткани позвонка.
Часто локализуется патологическое образование в поясничном и грудном сегментах позвоночника. В шейном сегменте гемангиомы образуются редко, но имеют тяжелые последствия.
Любая гемангиома на шее доброкачественная и не склонная к преобразованию в злокачественное разрастание. Новообразование растет медленно и не дает метастазов. При этом крупное сосудистое образование или склонное к интенсивному росту представляет угрозу для здоровья, а порой и жизни человека.
Чем опасна гемангиома на шее?
Шейный сегмент включает 7 позвонков. Формирование в них гемангиом – редкое явление. На шею приходится не более 1-2 % всех случаев сосудистых образований в позвоночном столбе. Гемангиома локализуется в теле, дуге, отростках позвонка или одновременно поражает все эти структуры.
Чаще диагностируются единичные образования, но встречается и множественное поражение тел позвонков. В первом из них (атланте) не обнаруживаются сосудистые опухоли. Чаще размещается гемангиома в области между С4 и С7 шейными позвонками. Опасность образования опухоли в шее определяется тем, что через шейные позвонки проложены крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг, да и диаметр позвоночного канала на этом отрезке уже, что увеличивает риск развития серьезных неврологических осложнений.
Растущее образование в позвонке снижает прочность костной ткани, нарушает его опорность, что делает позвонок восприимчивым к механическому воздействию. Чем больше площадь поражения шейного позвонка сосудистой структурой, тем выше вероятность перелома. При переломе всегда есть риск прямого травмирования или сжатия костными осколками спинного мозга и ответвленных от него нервных структур. При этом люди испытывают онемение и тугоподвижность рук, острые боли, дисфункцию органов, стимулируемых ущемленными корешками. При серьезных поражениях спинного мозга высока вероятность утраты подвижности частей тела ниже уровня повреждения.
Это бесплатно.
Причины развития гемангиом
К сожалению, даже в XXI веке медицина не дает конкретных определений путей развития этого новообразования. Принято выделять факторы, провоцирующие заболевания, основной из них — семейная предрасположенность, которая обусловливает появление врожденных нарушений структуры стенок сосуда на уровне позвонка через генный дефект и мутации.
- Наследственный фактор выполняет ключевую роль в формировании сосудистых опухолей.
- Гормональный фон. У представительниц женского пола уровень эстрогена (женского гормона) выше. Именно эстроген принимает непосредственное участие в образовании гемангиомы позвонка.
- Повышенная физическая нагрузка. При избыточном напряжении позвонки ускоренно изнашиваются, нарушается целостность их структуры.
- Воздействие запрещенных веществ.
- Локальная гипоксия тканей.
У гемангиомы шейного позвонка могут быть характерные признаки или полностью отсутствовать. Проявления напрямую зависят от возраста образования, области и скорости ее распространения.
Неагрессивные образования протекают чаще бессимптомно, и могут так и остаться недиагностированными, если их не обнаружат в ходе рядовых обследований других патологий.
Агрессивные быстро начинают беспокоить пациента, вызывая боль и сбой в работе организма. Габариты гемангиомы на шее влияет на интенсивность симптомов.
При количественной оценке новообразований у одного пациента различают:
одиночные — наиболее распространенный тип;
множественные — этот вид встречается редко, но представляет большую опасность.
Разновидностей гемангиом много, но на шее выделяют 4 типа по содержанию сосудистых новообразований:
капиллярные — переплетение тонких сосудов, не сопровождается болевыми ощущениями;
кавернозные — образование, наполненное кровью и сочетающееся с воспалением;
рацемозные — сплетение толстых сосудов, внешне напоминающее клубок ниток;
комбинированные — сочетание двух и более видов.
Гемангиома позвоночника шейного отдела в большинстве случаев протекает без симптомов, и дает о себе знать по мере увеличения.
При сдавлении нервных структур (корешков) симптоматика осложняется:
- дискомфортом в области головы, мигренозными болями;
- потерей чувствительности, покалыванием в области рук, кистей, пальцев;
- тугоподвижностью верхних конечностей;
- расстройствами сна;
- снижением зрительных и слуховых функций.
При сдавлении нервных структур (корешков) симптоматика осложняется:
- головные боли;
- нарушения когнитивных функций;
- головокружение;
- тиннитус (шум в ушах);
- обморочное состояние.
Гемангиома на шее: диагностика
Понимая, что из себя представляет сосудистое образование в позвонке, можно догадаться, что стандартного анализа крови недостаточно для диагностики. При подозрении на гемангиому врачи предлагают пациентам пройти ряд обследований
- Рентгенография. Много информации дают несколько снимков позвоночника, отображая картину заболевания в разных проекциях.
- КТ. Это информационно-емкий метод диагностики, который часто применяют для выявления сосудистых опухолей.
- МРТ эффективно определяет патологическое образование за счет послойного изображения. Это лучший вариант диагностики.
- УЗИ назначают при проблемах с кровоснабжением и при сосудистой компрессии.
Терапия бывает: оперативная и консервативная. Чтобы облегчить болевую симптоматику, предотвратить рост опухоли, врачи назначают ряд фармпрепаратов:
- обезболивающие, НПВП;
- противовоспалительные;
- витаминный комплекс;
- гормоны;
- миорелаксанты.
При неэффективности консервативных методов врачи направляют пациента на операцию. Хирурги понимают существующие риски и поэтому операция назначается только при агрессивной форме гемангиомы, т.е. когда она быстро прогрессирует или имеет критические размеры. При этом человек испытывает боль, которая мешает ему вести нормальный образ жизни. Вертебропластика – оперативный метод лечения гемангиом: через тонкую биопсийную иглу в тело пораженного опухолью позвонка вводят костный цемент для замещения костной ткани.
Гемангиома шейного отдела: безоперационное лечение
После появления современного диагностического оборудования диагноз «гемангиома» стал появляться чаще. С чем это связано? С совершенствованием аппаратуры. Рентгенологическое оборудование не всегда определяло сосудистую опухоль, поэтому люди продолжали жить, не подозревая об опухоли. Почему так? Давайте рассуждать.
Позвоночник представлен костными элементами – телами позвонков. Структура позвонка напоминает пчелиные соты. Питание позвонка и прилегающих дисков осуществляется близлежащими сосудами, которые не всегда распределены равномерно. Часто встречается локальное скопление сосудов в одном участке позвонка. Подобные образования встречаются на коже, на веке и т.д. Это безболезненные, умеренно-упругие красные пятнышки, возвышающиеся над поверхностью. Люди живут с ними всю жизнь, не обращая внимания.
