Как распознать и эффективно лечить эпикондилит плечевого сустава
Время чтения 8 минут
Стаж работы 14 лет
Боль в локте знакома многим спортсменам, а также людям, чья деятельность связана с монотонной ручной работой. Но не всегда пациенты уделяют ей должное внимание, при слабой симптоматике многие даже не обращаются к врачу. Это в корне неверная позиция, при отсутствии лечения проблема усугубляется и приводит к тому, что человек не способен выполнять даже простые действия, самостоятельно обслуживать свои базовые потребности.
Чаще всего от эпикондилита локтевого сустав страдает правая рука. Это логичная картина, так как большинство физической нагрузки приходится именно на нее. Сейчас эпикондилит локтя считается главной причиной боли в предплечье, состояние получило название синдрома перегрузки, что полностью отражает причину появления боли и дегенеративных изменений в структуре локтевого сустава и надмыщелков. Чаще всего с жалобами приходят мужчины в возрасте 30-50 лет, которые ощущают слабость и боль в доминирующей руке.
Что это такое: эпикондилит плеча
Структура плеча и локтя — сложная система, состоящая из костных, суставных тканей и связок. Нижняя часть плечевой кости имеет два специфических выступа, которые называют надмыщелкам. Они используются для крепления к ним сухожилий и последующего сгибания и разгибания кисти. При микротравмах, перенапряжении или снижении питания тканей развиваются дегенеративные изменения в сухожилиях, а также в районе их присоединения к кости.
Под эпикондилитом понимают воспалительный процесс, который локализуется в месте крепления связок к надмыщелкам. Он ведет к дегенеративным изменениям тканей, провоцирующим болевой синдром и снижение физических возможностей пациента. Основная жалоба при эпикондилите заключается в появлении дискомфорта во время движения рукой, к которому со временем добавляется иррадиация болей в кисть и предплечье.
Латеральный и медиальный эпикондилит плечевого сустава
Классификация патологии производится по месту локализации воспаления. Обычно выделяют два вида течения болезни:
Латеральный эпикондилит
Проблема достаточно распространенная — от латерального или наружного типа заболевания страдают около 3% взрослых пациентов. Воспаление в этом случае возникает в области крепления мышц к наружному надмыщелку плечевой кости. Причиной патологии является интенсивная или длительная монотонная нагрузка на сухожилие.
Патология носит название "локтя теннисиста", так как боль и нарушения структуры возникают при выполнении подъема грузов, хватательных движений. Пациент жалуется на давящие ощущения, которые концентрируется на кости плеча, входящей в локтевой сустав. Боль становится сильнее, когда человек пытается разогнуть пальцы или повернуть руку вверх ладонью.
Медиальный эпикондилит
При развитии воспаления в месте крепления мышц к внутреннем надмыщелку говорят о медиальном или внутреннем типе патологии. Проблема развивается из-за частого сгибания пальцев и запястья, повторяющихся движении предплечья. Первоначально заболевание выявили в 1882 году у одного известного гольфиста, поэтому сегодня патологию называют "локтем гольфиста", ведь она является профессиональным заболеванием спортсменов-лучников, метателей и тяжелоатлетов.
Эпикондилит плечевой кости — симптомы
Признаки заболевания серьезно различаются, в зависимости от вида патологии. Но заподозрить воспаление в надмыщелках можно по характерным симптомам и клиническим проявлениям:
- постепенное нарастание дискомфорта на фоне нагрузок, который со временем ведет к появлению боли. При воспалении надмыщелка болит внутренняя или наружная поверхность сустава, боль отдает в кость плеча. Со временем болевой синдром становится настолько сильным, что препятствует выполнению таких действий, как использование ложки, застегивание пуговиц;
- снижение функциональности кистей и предплечий, так как уменьшается мышечная сила волокон, задействованных в сгибании и разгибании кисти. В зависимости от интенсивности и объема воспалительного процесса развивается стойкий синдром мышечной слабости;
- покраснение и отек локтевого сустава, которые появляются из-за повышенной проницаемости капилляров и излития плазмы крови в межклеточное пространства.
Что указывает на развитие эпикондилита?
Все типы эпикондилита характерны только для верхних конечностей. Они возникают из-за перегрузок, которым подвергаются сухожилия, что ведет к появлению микротравм и воспалительным процессам. Регулярные движения рукой, направленные на сгибание и разгибание кисти, ведут к появлению первых признаков болезни. Функциональные отклонения в структуре чаще всего спровоцированы:
- постоянной высокой физической нагрузкой, которая наблюдается у многих спортсменов;
- монотонной работой, которая требует регулярного физического напряжения рук. Наблюдается у художников, маляров, штукатуров;
- травмами и воспалительными заболеваниями сустава, осложнениями аутоиммунных и инфекционных процессов;
- возрастными изменениями, износом хрящевой ткани, возникшими микротравмами, которые привели к воспалению ткани;
- остеохондроз грудного, реже шейного, отделов позвоночника;
- врожденные патологии соединительной ткани, которые вызывают уменьшение ее прочностных характеристик.
Сами по себе эти факторы не является основанием для развития заболевания, но в ряде случаев могут стать сопутствующей причиной патологического процесса.
Это бесплатно.
Профилактика заболеваний правого плеча
Лечение суставов и сухожилий включает длительный курс лечебных и реабилитационных мероприятий, поэтому при риске развития эпикондилита лучше предотвратить заболевание. Для предотвращения развития болезни или возвращения воспаления после его успешного устранения, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
1. Тщательно следить за позой при выполнении монотонной работы, избегать длительных однообразных движений, делать перерывы и гимнастику.
2. Носить налокотник или эластичный бинт, который поможет зафиксировать сухожилия и более равномерно распределить нагрузку.
3. Обязательно разогревать мышцы перед тренировкой или занятиями спортом.
4. Правильно подбирать спортивные тренажеры и инвентарь для занятий, адекватно оценивать свои силы.
5. Использовать защитные амортизаторы и прокладки при выполнении сгибательно-разгибательных движений.
Нелишним также будет своевременно лечить все заболевания, связанные с функциональностью опорно-двигательного аппарата, принимать курс витаминов и минеральных добавок, правильно составить рацион питания.
Какое лечение наиболее эффективно при эпикондилите
Традиционные методы устранения болевого синдрома в локтевом суставе часто направлены только борьбу с последствиями болезни. При диагностике эпикондилита локтя врачи часто назначают обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства, которые хорошо снимают боль, но не устранят причину ее появления.
Хорошую эффективность при лечении заболевания показывают физиотерапевтические процедуры и ЛФК, курс которой необходимо подбирать для каждого пациентов индивидуально.
Экологичные методы лечения в наших центрах
Эпикондилит локтевого сустава возникает на фоне стойкого перенапряжения, то есть в местах, на которые приходится интенсивная нагрузка и возникают триггерные точки. Так называются области спазмированных мышечных волокон, которые на протяжении длительного времени находятся в патологически укороченном состоянии. Это состояние опасно не только для самых мышц, но и для всех близлежащих тканей (суставов, костей, сухожилий), так как к ним снижается кровоток, ухудшается поступление питательных веществ и отведение продуктов жизнедеятельности клеток. Получается ситуация, когда ткани недополучают питания и отравляют сами себя образующимися токсинами. На фоне миофасциального синдрома часто развивается воспаление, которое не проходит самостоятельно из-за низкого уровня обеспечения клеточных структур.
Методика доктора Очеретиной И.Г. основана на выявлении и устранении триггерных точек в разных отделах нашего тела. Восстановление правильной длины мышечных волокон способно творить чудеса, ведь освобожденные ткани начинают нормально функционировать, получать необходимые питательные вещества. Сухожилия и суставы высвобождаются из мышечных тисков и начинают правильно работать, что снижает уровень боли. Также эпикондилит в 40% случаев сопровождается воспалением нервных окончаний из-за их передавливания и защемления, что также эффективно решает методика устранения мышечных зажимов.
Комплексный метод, который применяется в наших центрах, способен освободить защемленные структуры, восстановить трофику тканей, что приведет к исцелению эпикондилита без НПВС и гормонов. Мы применяем несколько видов терапии:
1. Миофасциальный массаж, который выполняется на основании проведенной диагностики. Врач тщательно изучает состояние мышечных волокон, выявляет триггерные точки и разрабатывает курс процедур, которые их устраняют. Массажист прорабатывает каждую мышцу послойно, растягивая их до нужного состояния и возвращая телу его естественную геометрию.
Часто задаваемые вопросы
Когда мышца находится в хроническом спазме, она буквально «тянет» сухожилие, вызывая в нем микроразрывы и воспаление.
Любое движение рукой начинает причинять дискомфорт, так как травмированные ткани не успевают восстанавливаться под постоянной нагрузкой.
При однообразной позе кровообращение в мышцах плечевого пояса замедляется, что ведет к образованию болезненных уплотнений.
Эти зоны зажима нарушают нормальную работу сустава, провоцируя развитие эпикондилита даже без серьезных спортивных нагрузок.
Источник проблемы — патологически сокращенная мышца — остается в прежнем состоянии, продолжая травмировать сухожилие.
Без устранения этого мышечного зажима воспалительный процесс будет возвращаться сразу после того, как действие лекарства закончится.
Характерным признаком является резкая боль при попытке сжать руку в кулак или поднять небольшой предмет.
Часто болевые ощущения «растекаются» по всей руке или отдают в шею, лишая конечность привычной силы и подвижности.
Специалист вручную находит триггерные точки и мягко инактивирует их, возвращая тканям естественную длину и эластичность.
Как только мышечная тяга исчезает, нагрузка на сухожилия падает, кровоток восстанавливается и сустав получает возможность полностью заживить повреждения.
