Весной и осенью в Кургане и окрестностях у многих начинается сезон физической работы: вскопать огород, перенести урожай, наколоть и сложить дрова, подготовить дом к зиме. Добавьте к этому смены на производстве, стройке, складе — и станет понятно, почему боль в мышцах спины, шеи и плеч остается одной из самых частых жалоб на приеме.

Разберем, почему после физической работы болят мышцы, как мышечный спазм связан с позвоночником, какие симптомы требуют срочного внимания и как лечат миалгию в курганском центре доктора Очеретиной на ул. Бурова-Петрова.

Почему мышцы болят после физической работы

Миалгия — это боль в мышцах, которая может быть самостоятельным состоянием или симптомом другого заболевания [1]. После тяжелой работы чаще всего встречаются два механизма.

Первый — обычная перегрузка. Если мышцы долго работали непривычно много, в волокнах возникают микроповреждения, и через сутки-двое появляется разлитая болезненность. Она проходит сама за несколько дней [7].

Второй — сочетание статического и динамического напряжения. Работа внаклонку на грядках, долгое удержание тяжести на вытянутых руках, однообразные движения с поворотом корпуса заставляют одни и те же мышцы часами работать без расслабления. В них ухудшается кровоток, формируются болезненные уплотнения — триггерные точки, а спазм становится стойким. Именно так возникает мышечно-тонический синдром — одна из самых частых причин хронической боли в спине, шее и плечах [3][8].

Мышцы и позвоночник: замкнутый круг

Мышечный спазм и заболевания позвоночника часто поддерживают друг друга. При остеохондрозе, протрузии или грыже диска мышцы вокруг болезненного сегмента рефлекторно сокращаются, чтобы ограничить движения. Это защитная реакция, но если спазм сохраняется неделями, он сам становится источником боли, сдавливает сосуды и усиливает нагрузку на позвоночник [3].

Бывает и наоборот: сначала из-за перегрузки формируется стойкий спазм мышц поясницы или шеи, а затем меняется распределение нагрузки на межпозвонковые диски и суставы. Поэтому при длительной боли важно оценивать и мышцы, и позвоночник — подробнее об этом в статье «Боль в спине: причины и лечение».

Где чаще всего болит

• поясница — после работы внаклонку, подъема тяжести с поворотом корпуса;
• шея и надплечья — после работы с поднятыми руками, переноски груза в одной руке;
• область лопаток — после колки дров, работы с лопатой и инструментом;
• ягодицы и бедра — после долгой работы на корточках и на коленях.

Переохлаждение и «продуло»

Работа на улице в межсезонье добавляет еще один фактор. Разгоряченные мышцы на холодном ветру рефлекторно напрягаются, и к вечеру появляется тянущая боль в шее или пояснице. Чаще всего это мышечный спазм. Настоящий миозит — воспаление мышечной ткани — встречается реже и обычно сопровождается выраженной болезненностью при надавливании, иногда отеком и повышением температуры [3][4].

Как отличить мышечную боль от других причин

На приеме врач выясняет, чем человек занимался накануне, как давно и при каких движениях болит, помогает ли отдых. При осмотре оценивает осанку, объем движений в позвоночнике и суставах, силу мышц и рефлексы. Важная часть осмотра — пальпация: врач находит участки напряжения и триггерные точки, надавливание на которые воспроизводит знакомую пациенту боль [3].

Если есть признаки поражения нервного корешка — боль в ноге ниже колена, онемение, слабость, — проводят неврологическое обследование и при необходимости МРТ. Рентгенографию назначают после травм и при подозрении на изменения костей. Анализы крови нужны, если мышечная боль сопровождается слабостью, температурой или появилась на фоне приема новых лекарств [4][5].

Что делать в первые дни

• не лежать пластом — спокойная ходьба и посильные бытовые дела помогают мышцам расслабиться;
• на время отказаться от подъема тяжести и работы внаклонку;
• сухое тепло может уменьшить спазм, но при отеке и подозрении на травму греть не стоит;
• не «вправлять» спину самостоятельно и не просить об этом знакомых.

Противовоспалительные препараты и миорелаксанты врач может назначить при выраженной боли, но они не устраняют причину спазма. Если боль возвращается после каждого рабочего сезона, нужно лечение мышц и коррекция нагрузки.

Лечение миалгии в курганском центре доктора Очеретиной

Методика доктора Очеретиной создавалась и была запатентована в научной среде Центра имени академика Г. А. Илизарова в Кургане. В ее основе — представление о ведущей роли мягких тканей, прежде всего мышц и фасций, в развитии боли и ортопедических нарушений [8].

Программа лечения подбирается индивидуально и может включать:

• ✋миофасциальную терапию — прицельную ручную работу с триггерными точками и спазмированными мышцами спины, шеи, плечевого пояса;
• 🧘постизометрическую релаксацию для восстановления длины укороченных мышц;
• 🏋️лечебную физкультуру — укрепление мышц корпуса и обучение безопасным движениям при работе.

Отдельное внимание врач уделяет тому, как пациент поднимает тяжести и работает внаклонку: без изменения привычных движений спазм часто возвращается с новым сезоном.

Об авторе методики

Ирина Геннадьевна Очеретина — кандидат медицинских наук, врач высшей категории, травматолог-ортопед с более чем 40-летним стажем. Ее наставником был академик Гавриил Абрамович Илизаров, от которого она переняла принцип «лучшая операция та, которую не пришлось делать». В 2004 году защитила диссертацию о роли мягких тканей в развитии ортопедической патологии. Автор книги «Секреты здоровья без лекарств» [8], с 2002 года — врач команды «КАМАЗ-мастер».

Как проходит курс

Курс обычно включает 10–12 посещений. Уже в процессе лечения пациент осваивает упражнения, которые затем выполняет дома, — особенно перед сезонными работами и после них.

Как беречь мышцы во время работы

• разминайтесь 5–10 минут перед тяжелой работой;
• поднимайте груз, сгибая колени, а не спину, держите его ближе к телу;
• каждые 30–40 минут меняйте вид работы и позу;
• не работайте разгоряченным на холодном ветру, одевайтесь по погоде;
• распределяйте объем работы на несколько дней.

Общая информация о мышечной боли — в статье «Миалгия: причины, симптомы и эффективное лечение».

Частые вопросы

Почему спина болит не сразу, а на следующий день после работы?

Болезненность после перегрузки мышц обычно нарастает в течение 24–48 часов. Если же боль появилась резко в момент подъема тяжести, это скорее спазм или травма и требует осмотра врача.

Можно ли ходить в баню при боли в мышцах?

При обычной мышечной усталости тепло часто приносит облегчение. При отеке, травме, температуре или боли, отдающей в ногу, баню лучше отложить до консультации врача.

Нужна ли МРТ при боли в мышцах спины?

Не всегда. МРТ назначают, если есть признаки поражения нервного корешка, боль сохраняется долго или есть другие тревожные симптомы.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Список литературы

1. Koechlin H., Whalley B., Welton N. J., Locher C. The best treatment option(s) for adult and elderly patients with chronic primary musculoskeletal pain: a protocol for a systematic review and network meta-analysis // Systematic Reviews. 2019. Vol. 8. P. 269. doi:10.1186/s13643-019-1174-6.
2. Truijen S., van der Kallen C., Koster A., Boonen A., van Onna M. Patterns of musculoskeletal pain in an ageing population: The Maastricht Study // Annals of the Rheumatic Diseases. 2025. Vol. 84 (Suppl 1). OP0029.
3. Клинические рекомендации «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины». Минздрав РФ, 2023.
4. Клинические рекомендации «Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста». Минздрав РФ, 2022.
5. Драпкина О. М., Чернова Е. М., Корнеева О. Н. Статины и миопатия: молекулярные механизмы. Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, 2023.
6. Григорьева Е. В., Жохова Т. П., Кондрашова И. А. Лекарственно-индуцированная миопатия с острым почечным повреждением (клиническое наблюдение) // Нефрология и диализ. 2025. Т. 27, № 2. С. 201–208.
7. Немедикаментозные методы лечения боли / Справочник MSD. Профессиональная версия. 2024.
8. Очеретина И. Г. Секреты здоровья без лекарств. Москва, 2023.