Удаление грыжи межпозвоночного диска
Время чтения 9 минут
Позвоночный столб, как мы знаем, состоит из позвонков, между которыми расположены диски, выполняющие роль амортизаторов. Они напоминают упругие линзы, обеспечивая позвоночнику гибкость и прочность, защищая позвоночник от преждевременного износа. Межпозвонковый диск состоит из жесткого фиброзного кольца, внутри которого находится мягкое пульпозное ядро. Весь позвоночный столб удерживается в правильном положении крепкими связками и эластичными мышцами. Крупные скелетные мышцы можно разделить на сгибатели и разгибатели. При сокращении мышц-сгибателей происходит наклон тела вперед, в то время как разгибатели своим противодействием ограничивают глубину этого наклона и возвращают тело в исходное положение. При слаженной и гармоничной работе этих мышц межпозвонковые диски несут определенную нагрузку, с которой они вполне способны справиться.
Почему прорывается межпозвонковая грыжа?
- слабость фиброзного кольца межпозвонкового диска, когда его каркас становится хрупким. Обычно это обусловлено возрастными изменениями или генетическими заболеваниями, нарушающими обмен веществ.
- несоответствие работы мышц спины. Когда одни мышцы излишне нагружены, например, при длительном удержании одной позы или стереотипных движениях, регулярное напряжение не компенсируется растягивающими упражнениями.
Такие мышцы уходят в спазм, то есть находятся в постоянном сокращении, чтобы уравновесить положение позвонка и давление. Противоположные мышцы, называемые антагонистами, также рефлекторно сокращаются. В результате межпозвонковый диск оказывается под двойным давлением, испытывая повышенную нагрузку. Регулярно работающие мышцы, не получающие расслабления, начинают изменяться, в них возникают болезненные уплотнения — триггерные точки, которые являются источниками боли.
Как выглядят триггерные точки:
Человек, испытывая боль, старается занять иное, часто неправильное положение тела, что ведет к развитию патологии в соседних тканях, а затем и в межпозвонковых дисках.
Под влиянием значительного мышечного давления на межпозвонковый диск или возрастных изменений фиброзное кольцо становится все более хрупким. В какой-то момент одна из его стенок перестает справляться с давлением и начинает выпячиваться — это состояние называется протрузией. Если же прочности фиброзного кольца не хватает, образуется разрыв, через который часть внутреннего содержимого диска (пульпозного ядра) выдавливается наружу — это состояние называется межпозвонковой грыжей.
Протрузии и грыжи, в зависимости от их расположения, могут сдавливать оболочки спинного мозга и спинномозговые нервы, что проявляется болью на различных уровнях, онемением и другими симптомами не только со стороны нервной системы, но и со стороны органов.
На видео показан механизм прорыва межпозвонковой грыжи, а расскажет о нем П.Б. Очеретин, главный врач Центра доктора Очеретиной
- онемение промежности
- недержание мочи
- нарушение работы конечности. Как правило, это стопа. Она начинает подвисать и не работать.
- Отсутствие положительных тенденций при проведении адекватного консервативного лечения, которое направлено на ликвидацию лишних тисков, проводимого более трех месяцев;
- Прогрессирующее похудание конечности с нарастанием слабости стопы;
- Откровенная физическая и эмоциональная измотанность пациента, когда у него нет ни желания, ни сил бороться с недугом.
Это бесплатно.
Удаление грыжи. Чего ждать после?
Врачи и пациенты должны помнить: хирургическое лечение не является заключительным этапом в терапии больных, а представляет одно из звеньев большого комплекса реабилитационных мероприятий. Грыжа диска - это не самостоятельное заболевание. Это не опухоль, которая может дать метастазы и нужно срочно от нее избавляться.
Почему после операции по удалению грыжи она возвращается вновь?
Все дело в том, что грыжа не выдавливается сама по себе. Существуют мышечные тиски. Мышцы, обременённые триггерными точками, укорачиваются и стягивают на себя те костные структуры, к которым они прикреплены. Соответственно, позвонок начинает давить на диск, выдавливая грыжу. Если пациент идёт на операцию, ему эту грыжу хирургически убирают, то за операций должен следовать логичный реабилитационный период, который часто игнорируется. Даже после операции актуальной остается необходимость расправления тех мышц, которые, будучи спазмированными и укороченными и привели к выдавливанию грыж. Если не пройти этот этап, после операции грыжа может выдавливаться повторно и в этом сегменте, и в других сегментах позвоночника. Также после операции бывают различные осложнения, как и после других хирургических вмешательств в наш организм.
Безоперационное удаление грыжи позвоночника
Как высвободить пострадавший диск из круглосуточного плена, восстановить работу капилляров, от которых зависит питание пострадавших анатомических структур? Необходимо создать оптимальные условия для резорбции (рассасывания) грыжи. Природа научилась расправляться с этой бедой много веков назад, ведь в нашей иммунной системе есть клетки, которые способны уничтожать грыжевую сосульку и ставить на диск надежную заплатку. Для этого нужно лишь устранить факторы, которые мешают этому созидательному процессу.