Тендинит, причины возникновения, симптомы и лечение
Время чтения 8 минут
Сухожилия — это пучки жесткой волокнистой ткани, соединяющие мышцы конечностей с костью. На 70-80 % ткань состоит из коллагеновых волокон. Они передают силу, возникающую при сокращении мышц, костям. Соединительная ткань прочная, долговечная, но при этом гибкая, благодаря чему поглощает большую часть силы, создаваемой мышечными сокращениями, минимизирует потребление энергии во время движения. Недостаточная растяжимость — слабое место сухожилий, которое часто становится причиной травмирования
Сухожилия или соединительные ткани заставляют мышцы сокращаться, двигаться, дополнительно поддерживают суставы. Без них наши ноги были бы слабы, а руками невозможно было бы дотянуться до верхних полок. К сожалению, о состоянии сухожилий не заботятся до тех пор, пока они не пострадают.
Этиология тендинита
Диагностируется в любом возрасте, чаще у пациентов, занимающихся спортом. С возрастом восприимчивость к тендиниту повышается, потому что сухожилия теряют эластичность, ослабевают. Без лечения увеличивается риск разрушения или разрыва соеденительной ткани.
Причины тендинита
Физические нагрузки
Это главная причина развития тендинита. Соединительная ткань воспаляется после напряжения, которое его растянуло. Недостаточная разминка также лишает ее подготовки, адаптированной к нагрузке. Еще неправильно подобранная обувь способствует ослаблению соединительной ткани.
Повторяющиеся движения
К тендиниту приводят повторяющиеся движения или статичные позы, которые нагружают сухожилия. Это касается людей, работающих на производственных линиях, водителей автобусов, кассиров, рабочих по техническому обслуживанию, строителей, т.д. Повторение одних и тех же движений каждый день создает чрезмерную нагрузку, провоцируя воспаление, появление триггеров — причин тендинита или дегенерации коллагеновых волокон. Все это приводит к зажимам в мышцах, которые в свою очередь приводят к ухудшению нормальной работы суставов и последующему их разрушению.
Это бесплатно.
Виды тендинита
Тендинит плечевого сустава
Наиболее распространенная форма тендинита — плечевой, воспаление вращательной манжеты плеча. В большинстве случаев соединение надостной мышцы повреждается в результате чрезмерной нагрузки при работе или спорте, требующих неоднократного поднятия руки. Высока вероятность повреждения у плотников, маляров, сварщиков, пловцов, теннисистов и бейсболистов.
Обычно воспаление сопровождается тупой, ноющей болью в плече, которую невозможно привязать к одному месту. Она иррадиирует в плечо по направлению к груди. Боль часто усиливается ночью и мешает полноценному сну.
Тендинит локтевого сустава
Различают две формы болезни: латеральный эпикондилит и медиальный эпикондилит. Обе травмы распространены среди спортсменов, занимающихся гольфом, метанием и ракеткой.
Теннисный локоть вызывает боль на внешней стороне локтевого сустава. Заболевание затрагивает до 50 % взрослых спортсменов, занимающихся ракеточными видами спорта. Воспаление также вызывает деятельность, при которой приходится постоянно скручивать и сгибать запястье, например, полоть грядку, работать с отверткой и т.д.
Локоть гольфиста провоцирует боль на внутренней стороне локтя. Травма встречается реже теннисного локтя. Несмотря на название, состояние скорее связано с профессией, требующей повторяющихся движений локтем (например, строительные работы), чем со спортом. Если медиальный эпикондилит возникает в результате спортивной травмы, то из-за неоднократного размахивания клюшкой для гольфа или бросания бейсбольного мяча.
Тендинит колена
Состояние, при котором воспалительно-дегенеративный процесс развивается в сухожилиях колена. Чаще в собственной связке надколенника, но может затронуть и другой участок.
Возникает как профессиональное заболевание баскетболистов, волейболистов, теннисистов, футболистов и т.д. Развивается у мужчин с избыточным весом. Провоцирующим фактором выступают регулярные прыжки на твердой поверхности. При затяжном течении к воспалительным процессам присоединяются дегенеративные.
Тендинит запястья
Это воспаление одного или нескольких сухожилий запястья. Запястье представляет собой сложный сустав, состоящий из множества соединений, что делает его восприимчивым к различным типам патологии, включая теносиновит Де Кервена, тендинит лучевого разгибателя, сгибателя запястья.
Причиной становятся повторяющиеся действия, связанные с кистью и запястьем, такие как набор текста, письмо, использование компьютерной мыши, игра на музыкальных инструментах, занятия спортом с ракетками, тяжелая атлетика и работа в саду. Увеличивают риск внезапные резкие движения, плохая эргономика, неадекватные периоды отдыха и т.д.
Тендинит ахиллова сухожилия (ТАС)
Эта форма заболевания поражает ахиллово сухожилие, прикрепленное к пяточной кости в задней части стопы. Возникает в результате чрезмерной нагрузки, в видах спорта, требующих бега или многократных прыжков. Составляет 15 % всех беговых травм. ТАС также может быть связан с неправильной техникой бега или с плохо подобранной обувью, если задняя часть обуви впивается в ткани над пяткой. Реже связан с воспалительным заболеванием, таким как анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, подагра или ревматоидный артрит.
Симптомы тендинита
Признаки воспаления возникают локально в пораженном сухожилии, рядом с местом его прикрепления к кости. Боль может возникать постепенно или внезапно, интенсивность варьируется от легкой до сильной. Симптомы включают в себя:
- тупую боль при движении сустава вокруг пораженного сухожилия;
- болезненность при прикосновении к очагу воспаления;
- припухлость;
- скованность при пробуждении утром или после длительного бездействия;
- шишку на пораженном сухожилии (чаще при хроническом течении);
- сокращенный диапазон движений.
У некоторых людей боль при тендините связана с потерей сил, потеплением и/или отеком пораженной части тела. Также могут наблюдаться подергивания и покраснения кожи. Классификация Блазина выделяет 4 стадии развития симптомов.
- Боль после нагрузки, которая проходит в состоянии покоя;
- Боль во время тренировки;
- Постоянная боль, затрудняющая повседневную жизнь и занятия спортом.
- Разрыв сухожилия.
Стандартный подход включает иммобилизацию сухожилий, фармацевтические препараты, хирургическое вмешательство.
Для отдыха пораженных сухожилий используют съемный корсет или шину для иммобилизации.
НПВП снимают боль и воспаление. Также проводят инъекции стероидов в сухожильную оболочку, чтобы контролировать боль.
Хирургическое вмешательство — вариант лечения в случаях, когда травма серьезная. Операция включает удаление воспалительной ткани для устранения боли.
Лечение тендинита в Центре доктора Очеретиной
У сухожилий ограничено кровоснабжение, их здоровье легко подорвать в местах трения и сжатия. Когда оно повреждается, ограниченное кровоснабжение приводит к медленному процессу заживления сухожилий. Наши терапевты используют метод ишемической компрессии для деактивации триггерных узлов, которые образуются в мышцах и фасциях из-за регулярного перенапряжения в ответ на травмирующее событие. Триггерные точки — это сгустки спазма и боли, после устранения которых открывается доступ питательных веществ и кислорода к пораженным соединительным волокнам, ускоряя процесс регенерации.
Ручной лимфодренаж снимает отечность, способствует ускорению эвакуации токсинов и отмерших клеток, оказывая противовоспалительный эффект. Пассивное расслабление борется со спазмами. Массаж глубоких тканей снимает хроническое напряжение с сухожилий, разрушает рубцовую ткань, восстанавливая подвижность и уменьшая боль.
Терапия в нашем центре сосредоточена на полноценном восстановлении двигательной активности. Поэтому считаем целесообразным назначение программы ЛФК, направленной на повышение подвижности, гибкости и выносливости суставов. Упражнения на расслабление напряженных мышц ног, бедер, игр и рук улучшают гибкость, способствуя постепенному восстановлению функции пораженной области. Лечебные упражнения нормализуют обменные процессы в организме, укрепляют мышцы. Ускорение кровообращения способствует улучшению питания больного сухожилия.
Капилляротерапия. Воздействие скипидарных ванн и компрессов сочетает полезные свойства хвойной живицы и лечебный разогревающий эффект. Возросшая сократительная мышечная способность улучшает снабжение организма кровью, а значит питание всех тканей и систем, так как после процедуры плотность капиллярной сетки возрастает.
19.01.2024
https://dzen.ru/a/YE0KngERgUR7AJaQ
https://l-clinic.ru/neuropathy
https://medcentr-plus.ru/tendinit-kolennogo-sustava/
https://kemsmu.ru/science/sci_events/%D0%90%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B0%20%D0%9C.%D0%A1..pdf
https://www.familynfriendsortho.com/achilles-tendon-repair-orthopedic-surgeon-stephenville-tx/
