8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
Смещение позвонков, спондилолистез
Время чтения 7 минут
Кому не знакома боль в спине — проблема, с которой сталкивается каждый второй россиянин. Болевые ощущения связаны не только с межпозвонковой грыжей и остеохондрозом, они также возникают при сдвиге позвонков (спондилолистез). Позвоночник представляет собой совокупность костных элементов, сложенных один на другой. Позади каждой пары позвонков располагается сустав, предотвращающий скольжение позвонка назад или вперед. Износ этих суставов и способствует смещению позвонков.
Травматологи сталкиваются со спондилолистезом регулярно, хотя всего несколько десятилетий назад патология диагностировалась крайне редко. Распространенность смещения позвонков объясняется тем, что дегенеративные изменения в позвоночнике сегодня развиваются даже у молодых людей. Патология может долго не проявляться, но боль и осложнения, вызванные смещением позвоночных структур, могут привести к инвалидности и даже параличу.
Общая информация
Спондилолистез характеризуется соскальзыванием позвонка вперед, назад или разворотом относительно нижележащих позвонков. Патология часто приводит к деформации позвоночника, а также сдавливанию нервных окончаний и спинного мозга, в результате чего нарушается работа внутренних органов. При сдвиге позвонков наблюдается сильный болевой синдром и ограниченная подвижность.
Из-за особенностей строения позвоночного столба не все его сегменты поражаются спондилолистезом в равной степени. В шейном отделе обычно сдвигается средний позвонок, в грудном сегменте нестабильность позвонков встречается редко, чаще заболевание поражает поясничный отдел. Это связано с интенсивной физической нагрузкой и неправильной осанкой. Также в копчиковой зоне позвонки часто соскальзывают в результате травм.
Причины спондололистеза
Формы деформирующей патологии неразрывно связаны с причинами развития нестабильности позвоночника.
Врожденная — результат нарушений внутриутробного развития.
Травматическая развивается после травмирования позвоночного столба или из-за чрезмерной нагрузки на позвоночник.
У спортсменов и детей чаще диагностируют истмическую форму, которая обусловлена незначительным переломом кости, соединяющей два сустава позвонка.
Дегенеративная форма, при которой происходит разрушение суставных позвонков вследствие остеохондроза или артрита. Развивается в большинстве случаев в пожилом возрасте.
Патологическая форма характеризуется соскальзыванием позвонков из-за опухоли, деформации костной ткани.
Послеоперационная формируется после хирургического лечения позвоночных патологий и спинного мозга.
Провоцирующими факторами выступают:
- врожденные пороки развития;
- травмирование;
- хирургическое вмешательство;
- дегенеративные изменения;
- мышечные патологии;
- новообразования;
- неадекватная физическая нагрузка.
Нередко виновниками развития спондилолистеза становится сразу несколько причин, которые в совокупности вызывают быстрое прогрессирование смещения. Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов риска служит серьезным основанием для обследования.
Симптомы смещение позвонков
Скольжение позвоночных структур проявляется разной симптоматикой в зависимости от локализации и степени развития, но всегда дает последствия, влияющие на качество жизни. Независимо от места развития спондилолистез вызывает боль, развитие отека и воспаление. Признаки заболевания проявляются не сразу. Они могут быть мало выражены, но иногда возникает сильная резкая боль в позвоночнике.
Смещение шейных структур сопровождается головной болью, сниженным диапазоном движений головой, крепитацией. Наблюдается онемение языка, горла и верхних конечностей, нарушается их иннервация, появляется лихорадка, ВСД, шум в ушах, нарушения артериального давления. При защемлении нерва позвонком развивается бессонница, гипертония, боли в ухе, невриты или невралгии, косоглазие, ЛОР-заболевания.
Виды смещений
Слово «спондилолистез» переводится как «сползание позвонка», состояние оценивается по шкале от 1 до 4. Смещение происходит из-за дефекта межсуставной части или нестабильности позвоночника. Независимо от этиологии различают четыре степени сдвига позвонков.
I степени: проскальзывание менее 25 %.
II степени: смещение 26–49 %.
III степени: сдвиг вперед 50–74 %.
IV степени: смещение 75 % и больше.
II степени: смещение 26–49 %.
III степени: сдвиг вперед 50–74 %.
IV степени: смещение 75 % и больше.
Спондилолистез может быть стабильным и нестабильным. При стабильном тело позвонка смещено, но его положение зафиксировано. Во втором случае взаимоотношения между нижележащими и соседними сегментами изменяются в соответствии с позой, принимаемой больным, что всегда сопровождается болью.
Тестирование тела. Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Тестирование тела.
Это бесплатно.
Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Методы лечения смещения позвонков
Стабильные смещения со степенью I и II хорошо поддаются безоперационному лечению по оригинальной методике, которую практикуют врачи центра доктора Очеретиной. Когда постоянная интенсивная боль влияет на способность пациента двигаться, работать, проявляются другие тяжелые симптомы применяют хирургический метод лечения. В этом случае индивидуальная физиотерапия помогает восстановить силы и функциональность позвоночника после операции.
Стандартная причина, провоцирующая сдвиг костных структур, — мышечный спазм, который возникает в результате неправильной нагрузки, мышечного дисбаланса или как ответная реакция на воспаление или травму. Из-за негативного влияния разных провоцирующих факторов позвоночник испытывает повышенную нагрузку, которая в итоге и приводит к его нестабильности.
Нестабильность, в свою очередь, повышает давление на межпозвоночные диски, суставы и нервы, ускоряя износ тканей.
Мышцы, стараясь защитить позвоночник, входят в стойкий спазм, еще сильнее сдавливая позвонки и околопозвоночные структуры, перекрывая доступ кислороду и питательным веществам.
Мышечное давление и способствует грыжевому выпячиванию и/или соскальзыванию позвонков.
Часто задаваемые вопросы
Врожденная — результат нарушений внутриутробного развития. Травматическая — после травмирования позвоночника или чрезмерной нагрузки. Истмическая — обусловлена незначительным переломом кости, соединяющей два сустава позвонка (чаще у спортсменов и детей). Дегенеративная — разрушение суставных позвонков вследствие остеохондроза или артрита (чаще в пожилом возрасте). Патологическая — соскальзывание из-за опухоли или деформации костной ткани. Послеоперационная — после хирургического лечения.
Шейный отдел: головная боль, снижение подвижности головы, крепитация, онемение языка и горла, онемение рук, шум в ушах, нарушения давления, бессонница. Грудной отдел: боль между лопатками, мышечный спазм, боли в груди (имитируют сердечные), невозможность полного вдоха, нарушение сердечного ритма, проблемы с ЖКТ. Поясничный отдел: люмбаго, ишиас, ограничение подвижности, нарушение чувствительности ног, проблемы с эрекцией и репродукцией.
I степень — проскальзывание менее 25% (легкая). II степень — смещение 26–49% (умеренная). III степень — сдвиг вперед 50–74% (средняя). IV степень — смещение 75% и более (тяжелая). Спондилолистез также может быть стабильным (положение позвонка зафиксировано) и нестабильным (взаимоотношения между позвонками меняются в зависимости от позы, всегда сопровождается болью). Стабильные смещения I–II степени хорошо поддаются безоперационному лечению.
Мышечный спазм возникает в результате неправильной нагрузки, мышечного дисбаланса или как ответная реакция на воспаление или травму. Мышцы, стараясь защитить позвоночник, входят в стойкий спазм, сдавливая позвонки и околопозвоночные структуры, перекрывая доступ кислороду и питательным веществам. Это мышечное давление способствует грыжевому выпячиванию и соскальзыванию позвонков. Освобождение из мышечных тисков — ключевой этап лечения.
Поясничный отдел испытывает максимальную физическую нагрузку при ходьбе, стоянии, поднятии тяжестей. Здесь же чаще всего возникают нарушения осанки. Дегенеративные изменения в пояснице развиваются быстрее из-за особенностей кровоснабжения и биомеханики. В шейном отделе смещения встречаются реже, в грудном — крайне редко из-за стабилизирующей роли ребер. В копчиковой зоне позвонки могут соскальзывать в результате травм.
ООО "АРИАДНА МОС"
ИНН 7751146782 ОГРН 1187746732502
Юр. адрес: 125009, Москва г, Брюсов пер, дом № 2/14, стр.1
Лицензия №Л041-01137-77/00323582 от 23 декабря 2019 года
© 2025 Центр доктора Очеретиной - Ариадна
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Медицинские организации действующие под единым брендом «Центр доктора Очеретиной - Ариадна» не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте ocheretina.ru