Остеоартроз: причины, симптомы, лечение в центре доктора Очеретиной
Время чтения 8 минут
Остеоартроз деформирующий — хроническая болезнь суставов невоспалительной этиологии, которая приводит к развитию стойких деформаций в пораженных участках сустава. По данным ВОЗ болезнь диагностируется в 70 % случаев суставной боли. Проблема лечения деформирующего артроза приобретает большую значимость, поскольку им страдает до 7 % взрослого населения.
В статье рассказываем про остеоартроз — что это такое простыми словами, про методы диагностики и варианты лечения.
Остеоартроз, что это такое?
Деформирующий артроз — суставная патология, при которой истончается и изнашивается хрящ сустава. При этом развиваются болезненные процессы, выражающиеся в изменении формы и размера структуры костей. Артроз поражает все суставы скелета человека, но самый распространенные — деформирующий остеоартроз коленного или голеностопного сустава. Симптомы артроза постепенно нарушают двигательную активность и влекут инвалидизацию.
В успешном лечении важную роль играет ранняя диагностика. Как правило, симптомы остеоартроза ярко выражены на последних стадиях. Если на начальном этапе человек игнорирует незначительные боли при движении, и не обращает внимания на небольшую припухлость в суставах, то на последних стадиях болевой синдром усиливается, изматывая человека.
Чем артроз отличается от остеоартроза
Часто у людей возникает неразбериха: артроз, остеоартроз, деформирующий артроз — это отдельные болезни, разные виды одной болезни или одно и тоже? Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) уточняет: вышеперечисленные названия — синонимы. Просто деформирующим артрозом принято называть последние стадии артроза, характеризующиеся деформацией сустава.
Причины
Люди, занимающиеся спортом, часто слышат, что регулярная физическая активность или упражнения провоцируют развитие остеоартроза. Серия исследований развеяла этот миф и подтвердила, что умеренная физическая активность не приводит к развитию артроза, даже улучшает суставное питание.
К потенциальным причинам, провоцирующим артроз, относятся:
- предшествующая травма;
- слабость окружающих сустав мышц;
- чрезмерные или повторяющиеся движения на работе;
- разница в длине ног;
- плоскостопие;
- ожирение и другие.
Остеоартроз симптомы
Всего два основных симптома остеоартроза: это боль в суставах и изменение их формы (отсюда и название болезни). Интенсивность проявлений зависит от степени поражения хрящевой ткани и тяжести состояния.
1 степень болезни проявляется небольшим сужением полости сустава, поэтому начальные проявления дают о себе знать только при нагрузке на сустав. Боль возникает после физической нагрузки, мышечная скованность почти не ощущается или отсутствует. Видимых изменений на теле в зоне поражения не наблюдается.
При 2 степени болезни на суставных поверхностях в большом количестве образуются костные разрастания. На первом месте в симптоматике стоит боль, которая усиливается, и появляется даже при незначительных нагрузках, а стихает после длительного отдыха. Характерный признак 2 стадии — тугоподвижность сустава, а также первые признаки его деформирования.
Виды деформирующего артроза
Остеоартроз коленного сустава
Артроз колена приводит к трудностям при ходьбе, вставании из положения сидя и преодолении лестниц. Человек также слышит скрежет, прощелкивание и в конечном итоге чувствует слабость колена. При ДОА коленного сустава 3 степени человеку сложно передвигаться без помощи.
Остеоартроз плечевого сустава
При артрозе плеча человек также испытывает первичную боль при движении плечевого сустава, а затем в любом состоянии. Боль на последних стадиях сопровождается хрустом, который слышен даже посторонним. При 3 степени сустав плеча полностью обездвижен.
Остеоартроз тазобедренного сустава
Помимо болезненности и скованности в бедрах, ДОА в этой области вызывает отраженную боль в паху, внутренней части бедра, ягодицах или коленях, что затрудняет наклон. На поздних стадиях болезни наблюдается заметное укорочение ноги и ее подворот внутрь.
Деформирующий артроз рук
ДОА рук приводит к образованию небольших костных наростов на пальцах, увеличению или искривлению суставов в этой области, нарушая функциональность руки, ослабляя силу хвата.
Это бесплатно.
Стандартное лечение остеоартроза
На первых стадиях щель между костями еще есть, хрящ истерт, но ее можно восстановить с помощью медикаментозной терапии. На этом этапе стандартно назначают НПВП, хондропротекторы, спазмолитики и обезболивающие. Лечение симптоматическое и не гарантирует, что болезнь не будет прогрессировать. Затем к терапии подключают инъекции стероидов, которые еще больше высушивают и истончают хрящ, а значит ускоряют развитие патологических осложнений.
Начиная со второй стадии деформации сустава, лечение проводится хирургическим методом. Остеоартроз чем лечить, чтобы болезнь не прогрессировала — об этом расскажем дальше.
Лечение остеоартроза без таблеток и операции
В наш центр часто обращаются пациенты с деформирующим артрозом коленного сустава за лечением. Здесь важно понимать, что остеоартроз относится к дистрофическим состояниям, т.е. болезням, связанным с нарушением питания сустава. Как показывает практический опыт наших специалистов, старение сустава начинается с нарушения притока капиллярной крови, оттока венозной и нарушения выработки синовии.
А нарушения эти провоцируют мышечные тиски, сжимающие сустав. В зажатом суставе нарушается трофика тканей и функциональность. Поэтому даже введенная в полость сустава смазка не исправит ситуацию, а даст лишь временное облегчение. Поэтому для долгосрочной перспективы надо устранить причину мышечных тисков — триггерные узлы, которые оказывают двойное негативное действие: сжимают сустав и дают отраженную боль. Это значит, что триггер, вызывающий боль, находится не в зоне сустава, а, например, в ягодичном веере.
Задача наших специалистов — определить местоположение триггерных узлов и проработать их для дальнейшего высвобождения. Для этого они используют прием миотерапии — ишемическая компрессия. Но вначале мышцы разогревают и расслабляют компрессами на живичном скипидаре.