Артроз лучезапястного сустава: причины, симптомы, консервативное лечение
Время чтения 6 минут 25 секунд
Артроз запястья руки или остеоартроз — заболевание суставов, при котором разрушается хрящевая ткань, дегенерирует область сочленения, деформируются суставные поверхности. На уровне запястья поражение вместе с другими суставами затрагивает и лучезапястный — месте соединения кистевой кости и предплечья с двумя осями вращения. Артроз кисти встречается реже, чем более крупных суставов, но приводит к не менее серьезным последствиям – болят кисти рук, ограничивая повседневную деятельность, снижая работоспособность и приводя к инвалидизации.
Кистевой сустав
Анатомия запястного сустава самая сложная из всех суставов в теле. Запястье представляет собой совокупность множества костей и суставов, которые позволяют использовать наши руки множеством различных способов. Запястье должно быть чрезвычайно подвижным, чтобы обеспечить рукам полный диапазон движений. В то же время запястье должно обеспечивать силу для захвата тяжелых предметов.
Кистевой сустав — подвижное синовиальное соединение между нижним концом лучевой кости и тремя латеральными костями проксимального ряда запястья. Внутри находится суставная капсула, содержащая синовию — смазочную жидкость. Сустав позволяет руке и запястью двигаться вниз (ладонная флексия) и вверх (разгибание или тыльная флексия).
В гимнастике/акробатике/йоге требуется большее разгибание, чем в большинстве других видов спорта, поскольку весовая нагрузка заставляет запястье занять это положение. По этой причине часто лучезапястный сустав гипермобилен (сверхгибкий), граничит с нестабильностью и очень подвержен травмам. Сустав также допускает скольжение из стороны в сторону, что заставляет руку и запястье «наклоняться» влево и вправо в радиальную девиацию и ульнарную девиацию.
Это бесплатно.
Артроз лучезапястного сустава
Патология чаще начинает развиваться из-за сбоя, происходящего в обменных процессах организма. Артроз относится к болезням суставов пальцев рук и стоп, для которых характерно постепенное разрушение хрящевой пластины. Артроз — частая причина потери работоспособности. Человек, которому поставили диагноз «артроз», страдает от сильной боли в лучезапястном суставе, а скованность движения и нарушенная мелкая моторика создают много проблем.
Любая форма артроза начинается с того, что в подкожных слоях надкостницы нарушается кровоток, что приводит к ухудшению питания хрящевой ткани. В результате хрящ становится тонким и менее эластичным, а его поверхность покрывается трещинами. Объем синовии уменьшается, а сильное трение костей приводит к воспалению пораженных суставов. Если вовремя не начать лечение, болезнь продолжит прогрессировать, приводя к неподвижности и деформации кисти.
Часто артроз проявляется в период менопаузы. У женщин меняется гормональный фон, из-за чего снижается количество вырабатываемого гормона - эстрогена. Происходит потеря влаги, из-за чего хрящи становятся хрупкими.
Симптомы
Вначале болезни установить первые изменения в хряще можно только на рентгенограмме. Самые ранние микроскопические признаки артроза — это фибрилляция и изнашивание хряща поверхностной зоны, а также врастание кровеносных сосудов в отметку прилива из субхондральной кости. Прогрессирование болезни приводит к трещинам и уменьшению толщины хряща. Активация ферментов провоцирует дальнейшее разрушение хряща, что приводит к полной потере суставного хряща, обнажая плотную и эбурированную кость.
С изменениями в хрящевой ткани связаны изменения в субхондральной кости — повышается ее плотность. На периферии сустава, где новое костное образование такое большое, что приводит к образованию остеофитов. Точные причины образования остеофитов неизвестны, однако стимуляция аномального уплотнения хрящей и костей часто связано с высвобождением анаболических цитокинов из матрицы.
Болят суставы кисти рук — причины и лечение
Причины
У артроза кисти установлена связь с рабочей деятельностью пациента. Болезнь диагностируется у музыкантов, спортсменов, плотников, слесарей, маляров и представителей других профессий, испытывающих чрезмерное напряжение кистей. Часто артрозу предшествуют вывихи и внутрисуставные переломы. Развитию болезни способствуют:
Развитию болезни способствуют:
воспаление сустава и околосуставных тканей;
аутоиммунные, эндокринные и метаболические нарушения;
дефицит эстрогенов у женщин;
унаследованная предрасположенность и другие состояния.
Лечение
На начальных стадиях стандартной терапии врачи стараются восстанавливать хрящ хондропротекторами. Это очень длительное лечение и не всегда дает ожидаемые результаты, так как не устраняет причину дегенерации. Когда к симптомам присоединяется боль, терапию дополняют препаратами НПВС и гормонами, которые снимают воспаление, отечность, а заодно и иссушают хрящ, который на 70-80 % состоит из воды. И вот тогда человек и начинает испытывать мучительные боли, так как без хрящевой прослойки кости начинают тереться друг о друга.
В центре доктора Очеретиной («Ариадна») у врачей иной ,консервативный, подход к лечению артроза, который в большинстве случаев протекает безболезненно и лишь на последней стадии дает болевые симптомы. Боль в кисти чаще отраженная от триггерных узлов вдоль напряженной плечелучевой мышцы, которая связана с нервной системой и обеспечивает рефлексы в запястье.
Триггерные узлы формируются, когда человек регулярно совершает повторяющиеся движения, провоцируя их чрезмерное использование и вызывая напряжение мышц, что и приводит к образованию триггеров, связанных с болью в суставах и мышцах.
Наши специалисты освобождают и расправляют от островков напряжения спрессованные в спазме мышцы. Идёт послойное погружение в проблемные ткани, которое дополняется дренажными техниками для противовоспалительного эффекта.
Постизометрическая релаксация возвращает физиологическую длину пострадавшим от перенапряжения мышцам. Освобожденные от напряжения ткани расслабляются и отпускают суставы из тисков спазма. Постепенно в суставе нормализуются обменные процессы, что способствует полноценному питанию хрящевой ткани и служит профилактикой артроза.
03.07.2024