Осторожно, артралгиякогда боль в суставах — не признак старения
Время чтения 8 минут
Стаж работы 14 лет
Вы один из миллионов людей, страдающих от боли в суставах? Будь то тупая боль, острые покалывания или постоянный дискомфорт, боль в суставах снижает физические возможности человека. Но задумывались ли вы, что вызывает боль в суставах и как ее лечить?
В статье простыми словами рассказываем, что такое артралгия, чтобы помочь вам лучше понять ее причины и изучить эффективные методы лечения у взрослых. Поиск облегчения боли может быть сложным процессом, и мы здесь, чтобы провести вас к доступным методам лечения.
Артралгия: обзор
Суставная боль — проблема, затрагивающая людей всех возрастов. Интенсивность боли меняется от легкого дискомфорта до изнуряющих состояний, ограничивающих мобильность человека и повседневную деятельность. Часто является симптомом заболеваний, включая инфекции, аутоиммунные расстройства и травмы.
Артралгия может поражать один сустав (моноартикулярная), например, правый коленный сустав, или 2-4 сустава (олигоартикулярная/пауциартикулярная), например, правый и левый коленный суставы, или 5 суставов и даже больше. Боль может перемещаться из одного сустава в другой (перемежающаяся), сопровождаться лихорадкой и сыпью. Боли в суставах часто бывают летучими, т.е. появляются внезапно и проходят самостоятельно.
Когда сустав болит, это не просто неприятное ощущение. Это сложный процесс, в котором участвуют разные части тела, посылающие сигналы тревоги в мозг через нервные волокна. Мозг обрабатывает эти сигналы и интерпретирует их как боль.
Признаки и симптомы
Артралгия — это и есть симптом, а не состояние само по себе. Определение характера боли, других признаков, провоцирующих, усиливающих и облегчающих факторов, и места боли поможет выделить возможную причину.
Боль и движение
Подвижность пораженного сустава может быть ограничена, иногда из-за отека и дегенеративных изменений, или скованности в результате обострения боли. При артралгии без отека или вовлечения окружающих структур, таких как мышцы, сухожилия, связки и кости, диапазон движения может сохраняться.
Боль в суставах может быть воспалительной и невоспалительной. При воспалительных состояниях боль присутствует в состоянии покоя и при движении, тогда как при причинах невоспалительного характера боль может ослабевать в состоянии покоя и усиливаться при движении. Скованность суставов часто сопровождает воспалительную реакцию и ослабевает при движении.
Причины боли в суставах
Травма и перенапряжение
Обычно это приводит к локализованной боли в суставах, которая часто вызвана травмой или перенапряжением определенного участка. Генерализованная боль в суставах может наблюдаться после травмы, например, при сильном ударе. Увеличение веса, вызывающее изменение центра тяжести, а также изменение походки из-за травмы также вызывают артралгию,
Инфекции
Системные инфекции
Боль в суставах — распространенный симптом ряда системных инфекций, как правило, воспалительного характера, поражающий несколько суставов. Реактивный артрит может также возникнуть в результате инфекции в другом месте тела или после инфекции (постинфекционный, как при ревматизме), но обычно имеет воспалительный характер и поражает несколько суставов.
Локализованные инфекции
Это воспалительное заболевание, поскольку микроорганизмы могут проникать в сустав после травмы, или мигрировать с кровотоком из соседнего органа. Обычно поражается только один сустав, если только не было травмы нескольких суставов, и у вторгшихся патогенов была возможность инфицировать несколько областей.
Хотя бактерии, микобактерии, вирусы и грибки могут вызывать септический артрит, чаще всего в нем участвуют бактерии Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus и стрептококки.
Аутоиммунные состояния
Аутоиммунные болезни приводят к воспалению — артриту, обычно поражающего больше одного сустава, хотя изначально симптомы могут проявляться в одном.
Дегенерация
Дегенерация способствует невоспалительной суставной боли, которая затрагивает два и более суставов, хотя иногда присутствует только в одном. Болезненность усиливается при движении и облегчается в покое. Остеоартроз — распространенное дегенеративное состояние.
Опухоли
Новообразования костей и хрящей, как правило, провоцируют невоспалительную боль в суставах, хотя быстрорастущие злокачественные новообразования вызывают воспалительные процессы в суставах вместе с болью. Чаще поражается один сустав, хотя метастазы могут поражать несколько суставов одновременно. Системные эффекты опухоли в отдаленном месте также могут вызывать боль в суставах и часто поражают более одного сустава.
Лекарственные препараты
Рецидивирующая боль в суставах часто наблюдается при прекращении приема кортикостероидов. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), глибенкламид, циклоспорин, изониазид и барбитураты вызывают артралгию тазобедренного сустава и других. Болезненность бывает воспалительной и невоспалительной. Поражает более одного сустава, хотя иногда боль ощущается только в одном.
Геометрия тела
Нарушение геометрии тела из-за неправильной осанки, травмы или врожденных особенностей влияет на распределение нагрузки на суставы. Неравномерное давление приводит к перенапряжению отдельных участков хрящевой ткани, ускоряя её износ и провоцируя развитие болевых ощущений.
Миофасциальный синдром
Триггерные точки в мышцах, окружающих сустав, выступают в роли неочевидного источника хронической суставной боли. Напряженные мышечные волокна с триггерными узлами способны изменять биомеханику движения, усиливая нагрузку на суставные структуры и вызывая воспаление. В свою очередь, иррадиирующая боль от триггеров часто воспринимается пациентами как боль в суставе, затрудняя диагностику и выбор правильной стратегии лечения, что подчеркивает необходимость тщательного обследования мышечно-скелетной системы при жалобах на суставные боли.
Другие причины
- Синдромы гипермобильности, когда суставы становятся слабыми и гипермобильными (выходят за пределы нормального диапазона движения), что обычно приводит к боли в суставах (артралгии) и мышечной боли (миалгии).
- Синдром фибромиалгии приводит к генерализованной боли в суставах. Хотя инфекции, эмоциональный стресс и генетические факторы были вовлечены, точная причина неизвестна.
- Гемартроз — результат нарушений коагуляции (свертывания крови/кровотечения), при которых происходит кровотечение в суставы.
- Невралгия, раздражая или повреждая нервы, провоцирует артралгию в суставах. Это происходит из-за сложной сети нервных путей, где сигналы от пораженного нерва могут интерпретироваться мозгом как исходящие из близлежащего сустава, создавая иллюзию боли в этой области.
Это бесплатно.
Боль в суставах: менопауза как риск
«Раньше у меня все было хорошо, но теперь у меня внезапно появились боли в суставах по всему телу». Когда менопауза вызывает боли в суставах, это становится большой проблемой для женщин. Будь то артралгия в коленях, плечах или тазобедренных суставах, менопауза способствует развитию болезненности, поскольку выработка полового гормона эстрогена снижается во время менопаузы. Нормальное количество эстрогена важно для снабжения суставов смазывающей жидкостью. Если этого не происходит, суставы теряют подвижность, становятся болезненными и жесткими.
Факторы риска
- Возраст;
- Избыточный вес тела увеличивает риск развития артралгии в коленных и голеностопных суставах;
- Повторяющиеся действия, оказывающие давление на суставные структуры;
- Старая травма.
Лечение
Лечение боли в суставах состоит из фармакологических и нефармакологических методов. Фармакологическая терапия включает лекарства, предназначенные для лечения боли, воспаления и вспомогательные средства для конкретного диагноза. Нефармакологические методы включают защиту, отдых, лед, компрессию, возвышение больной конечности.
Пациентам с артралгией коленного сустава часто назначают гормональные инъекции. Лечение боли кортикостероидами приносит быстрое облегчение, уменьшая воспаление и болезненность. Но длительное применение гормональных препаратов чревато серьезными побочными эффектами, включая остеопороз, увеличение веса, повышение артериального давления, риск инфекций и нарушение обмена веществ. Поэтому гормональная терапия не должна рассматриваться как долгосрочное решение проблемы.
Лечение в нашем центре
В нашем центре лечение артралгии начинается с комплексной диагностики для выявления первопричины боли. Мы придаем особое значение восстановлению геометрического баланса тела, так как нарушение осанки и неправильное распределение нагрузки только усугубляют проблему. Устранение очагов перенапряжения и возвращение мышцам их первоначальной длины – ключевые этапы нашей терапии, позволяющие не только снять боль, но и предотвратить ее повторное возникновение, гарантируя долгосрочный результат.
Капилляротерапия
Разогревающие скипидарные компрессы увеличивают приток крови, снимают напряжение и скованность мышц, боль в суставах.
Профилактические меры
- Поддержание здорового веса, чтобы не создавать нагрузку на суставы;
- Регулярные упражнения: выполнение комплекса упражнений, подобранных нашим инструктором ЛФК, укрепляет околосуставные мышцы, обеспечивая поддержку и уменьшая боль;
- Защита суставов: избегание повторяющихся движений или чрезмерной нагрузки, использование правильных техник во время физических нагрузок предотвращает травмирование;
- Питьевой режим: достаточное употребление воды поддерживает эластичность хрящевой ткани, снижая трение и дискомфорт суставных структур.
