Абдоминальное ожирение: опасен ли висцеральный жир?
Стаж работы 14 лет
Абдоминальным ожирением называют патологию, в результате которой образуется избыток жировой ткани на внутренних органах малого таза и брюшной полости, а также объемные складки в области живота. Этот тип ожирения обычно считается мужским, так у мужчин оно более выражено и его диагностируют чаще. Иногда абдоминальное ожирение еще называют яблочным из-за увеличения окружности талии, что делает фигура пациента похожей на шар.
Симптомы ожирения в районе живота не так безобидны, как кажется несведущему человеку. Часто патология ведет к развитию тяжелых заболеваний сердца, сосудов, печени, поджелудочной железы, поэтому требует медицинского наблюдения и лечения.
Сейчас по данным ВОЗ наблюдается рост количества пациентов с абдоминальным ожирением. Среди жителей России более 35,6% женщин и 47,6% мужчин страдают от проблем, вызванных лишним весом.
Абдоминальное ожирение: патогенез и причины
Патогенез абдоминального ожирения — это сложный процесс, состоящий из комплекса генетических, гормональных, метаболических факторов. Значительную роль играет постоянное переедание, регулярное злоупотребление жареными и жирными блюдами на фоне малоподвижного образа жизни. Излишнее потребление калорийной пищи ведет к росту уровня глюкозы, что провоцирует усиленную выработку инсулина. Со своей стороны гиперинсулинемия стимулирует повышение аппетита и липосинтеза, в результате растет количество употребляемой пищи. Образуется замкнутый круг, из которого очень сложно найти выход самостоятельно.
Основными факторами, ведущими к абдоминальному ожирению, являются:
- неправильное питание, которое заключается в употреблении избыточного количества калорий. Наличие в постоянном меню легких углеводов и жиров, переедание и отсутствие сформированного режима питания играет первоочередную роль в развитии патологии;
- пищевые расстройства, в процессе которых появляется зависимость от еды, сладостей. Человек борется со стрессом, заедая его жирной или сладкой пищей;
- сниженная физическая активности в сочетании с повышенным калоражем ежедневного меню. Расход энергии получается меньше, чем ее поступление, поэтому все излишки преобразуются в жировую ткань;
- отягченная наследственность, так как генетика имеет существенное значение при формировании внушительного перечня заболеваний. Наследственная предрасположенность влияет на обменные процессы, аппетит и распределение жира в разных частях тела, поэтому у 78% пациентов ожирение по абдоминальному типу заложено с рождения;
- гормональные нарушения, которые возникают в результате эндокринных заболеваний — диабет, гипотериоз, инсулинома.
Классификация абдоминального типа ожирения
Правильная классификация абдоминального ожирения очень важна для пациентов, с ее помощью можно определить, что стало первоначальной причиной патологии, спрогнозировать ее развитие и возможную степень тяжести. Обычно выделяют 4 формы заболевания:
- эндокринное, которое возникает на фоне гормональных нарушений. Чаще всего проблема появляется у пациентов с гипогонадизмом, гипотериозом, гиперкортицизмом;
- абдоминально-конституциональное, на формирование которого основное влияние оказывает образ жизни и особенности питания;
- ятрогенное, спровоцированное длительным приемом определенных препаратов — противозачаточных средств, кортикостероидов, антидепрессантов;
- гипоталамическое, причиной развития этого типа ожирения является нарушение работы гипоталамуса, в результате чего человек постоянно испытывает голод.
- увеличение окружности талии — это самый важный показатель, который говорит о наличии лишних жировых отложений. Признаком абдоминального ожирения у мужчин считается талия свыше 102 см, у женщин — от 88 см;
- видимые отложения жира в районе живота — многочисленные складки и выпирающий живот часто указывают на абдоминальное ожирение;
- рост ИМТ (индекса массы тела) — критическое повышение отношения роста и веса в общем говорит о проблемах с лишним весом, но также может указывать и на абдоминальный тип ожирения.
- одышка и затрудненное дыхание, так как брюшной жир давит на легкие и диафрагму, не дает сделать глубокий вдох;
- повышенный риск остановки дыхания во сне — апноэ;
- ухудшение осанки и появление боли в спине, вызванные изменением центра тяжести и постоянным напряжением поясницы;
- боль в суставах, на которые приходится повышенная нагрузка из-за лишнего веса;
- повышенный риск развития сердечно-сосудистых патологий, так как ожирение провоцирует развитие гипертонии, атеросклероза, что может стать причиной инфарктов и инсультов;
- рост уровня глюкозы в крови из-за резистентности к инсулину, а со временем — развитие диабета 2-го типа;
- развитие гастрита или кислотного рефлюкса из-за сдавливания желудка жировой тканью и нарушения его функции;
- повышение риска развития жирового гепатоза и желчекаменной болезни;
- возрастание онкорисков в отношении поджелудочной железы, прямой кишки, молочных желез;
- постоянный стресс, который формируется на фоне стойкого недовольства собой, пониженной самооценки, что в запущенных случаях может привести к депрессии;
- снижение половой функции у мужчин, развитие гормональных сбоев и бесплодия у женщин;
- снижение качества жизни, так как ожирение в области живота затрудняет физическую активность человека, ограничивает в выборе одежды, что неизбежно ведет к проблемам социального свойства.
Это бесплатно.
Лечение абдоминального ожирения, без операций и медикаментов
В основе лечения абдоминального ожирения всегда лежат принципы комплексного подхода, который обязательно включает:
