Абдоминальная мигрень что это и как лечить потологию
Оглавление статьи:
Время чтения 8 минут
Стаж работы 14 лет
Мигрень — очень известное заболевание, характеризующееся приступами сильной головной боли. Дополнительно они могут сопровождаться тошнотой, слабостью, светобоязнью и способны уложить человека в постель на сутки или двое.
Мало кто знает, что у детей тоже бывает мигрень, но проявляется она совершенно нетипичным образом — боль возникает не в висках, ноющие проявления локализуются вокруг пупка и сопровождаются слабостью, тошнотой и даже рвотой. Приступ обычно длится от часа до нескольких суток, и проходит самостоятельно без каких-либо последствий. Сама по себе патология не несет смертельной опасности, но приступы существенно снижают уровень жизни ребенка, к тому же у 70% детей со временем развивается обычная мигрень с классическими головными болями.
Абдоминальная мигрень: этиология приступов
Абдоминальная мигрень — нетипичная проблема, которая обычно проявляется только в детском или подростковом возрасте. Впервые термин был введен в обиход в 1922 году европейскими педиатрами, которые изучали функциональные боли в животе, возникающие с определенной периодичностью.
К функциональным болям относятся состояния, когда пациент ощущает сильные болевые проявления, но органы и системы работают нормально — нет воспаления, анатомических, аутоиммунных или эндокринных нарушений. Органически ткани здоровы, но нервные импульсы говорят о противоположном. Поэтому состояние относят к эпизодическим синдромам, которые провоцирует те же триггеры, что и обычную мигрень. Паттерны течения у приступов полностью идентичны: боль длится от двух часов по нескольких суток, вызывает сильный упадок сил и слабость, после приступ проходит самостоятельно и пациент ощущает себя отлично. К тому же пароксизмальное состояние хорошо поддается обычному мигренозному лечению при головных болях.
Триггерами абдоминальной мигрени являются:
- голод или неподходящие продукты питания, алкоголь;
- физическое истощение, нехватка сна;
- стрессы или физическое перенапряжение;
- мерцающие блики, огни;
- частые перелеты, путешествия.
Триггеры способны запустить выработку болевых нейромедиаторов, которые воздействуют на работу кишечника и повышают чувствительность оболочки брюшной полости. Механизм запускает типичные для мигрени боли, которые не связаны с поражением органов.
Симптомы и проявления абдоминальной мигрени
Основное проявление абдоминальной мигрени у детей и подростков — это приступ сильной, ноющей боли в области вокруг пупка. Обычно болезненные проявления возникают утром, длятся 2-72 часа, частота пароксизмальных состояний — от 2 до 200 в год.
Приступам боли предшествует ухудшение настроения, плаксивость, слабость, утомляемость, повышается чувствительность к звукам и световым бликам. Патология проявляется:
Сильной болью, которая возникает в средней или нижней части живота и мешает выполнять привычные дела.
К болевым проявлениям присоединяются тошнота, рвота, ухудшение аппетита.
Дети младшего возраста становятся капризными, беспокойными, просятся на руки, у школьников отмечается раздражительность и плохое настроение.
Причины абдоминальной мигрени
На текущий момент врачи не могут назвать точную причину развития заболевания. Доказано, что чаще других приступам подвержены дети с неврологическими проблемами, легко возбудимые или плохо уравновешенные. У 70% юных пациентов родители страдают от классической формы заболевания.
Также существует ряд сопутствующих факторов, которые повышают риск ее появления, но сами по себе они не провоцируют болевой синдром:
Нервные потрясения
или сильные переживания, которые могут возникать у детей по незначительным (по мнению родителей) причинам. Поэтому очень часто врач не может выявить причину болей.
Чрезмерные эмоциональные или умственные нагрузки
которые могут возникать у детей по незначительным (по мнению родителей) причинам. Поэтому очень часто врач не может выявить причину болей.
Интенсивные физические нагрузки
характерные для профессиональных занятий спортом или чрезмерного увлечения силовыми упражнениями, аэробикой, фитнесом.
Периоды стремительного роста
когда мышцы, кости, внутренние органы растут с разной скоростью, что провоцирует дискомфорт, ухудшение самочувствия.
Нарушение режима
это могут быть недостаточный отдых и сон. Несбалансированное или неполноценное питание, соблюдение жестких диет.
нарушение обменных процессов и связанный с ними прием лекарственных препаратов.
Кардинальная смена климата или часовых поясов
Абдоминальная мигрень у детей: симптомы, диагностика, лечение
Неспецифическое течение болезни, размытая симптоматика часто становятся причиной неправильного диагноза и лечения. Поэтому при первичном приеме пациента необходимо провести комплексное обследование, чтобы исключить проблемы с ЖКТ.
Функциональные боли проходят самостоятельно, не оставляя осложнений или других проявлений заболевания. Поэтому нужно провести дополнительные лабораторные и аппаратные исследования, особенно при следующих симптомах:
- очаг боли располагается не посередине живота, а сбоку;
- приступы проходят быстро, всего за 10-30 минут;
- присутствуют признаки расстройства ЖКТ;
- боль несильная, не мешает заниматься привычными делами;
- лихорадочное состояние или подъем температуры до субфебрильных значений;
- симптомы заболевания сохраняются между приступами боли.
Это бесплатно.
Лечение абдоминальной мигрени в наших центрах
Для облегчения состояния при абдоминальной мигрени часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, а также препараты из группы триптанов. Некоторым пациентам предписывают прием бета-адреноблокаторов, антидепрессантов, антисеротониновых средств. Традиционное медикаментозное лечение часто не дает никакого эффекта, так как направлено на сам симптом, но не на устранение его причины. К тому же многие препараты дают тяжелые побочные эффекты, особенно опасные для детей и подростков.
Поэтому для устранения проявлений абдоминальной мигрени в наших центрах разработаны безопасные программы лечения, которые включают:
1. Висцеральный массаж. Большое значение при лечении в наших центрах придают массажу внутренних органов и прилегающих к ним мышц. Висцеральная терапия способна не только устранить триггерные точки, но также улучшить питание органов брюшной полости, привести к естественному состоянию мышцы брюшной стенки. Повышенный приток крови к кишечнику и мышцам уменьшает проявления застойных процессов, освобождает от спазмов.
2. Диету. При лечении абдоминальной мигрени очень важен рацион питания. Ребенок должен получать необходимое количество клетчатки и белка. Также необходимо выявить и исключить из употребления пищевые триггеры, провоцирующие приступы. Для многих такими запрещенными продуктами становятся кофе, шоколад, цитрусовые, орехи, ярко окрашенные фрукты и ягоды.
3. Упражнения из комплекса ЛФК. Умеренная физическая активность в детском или подростковой возрасте способна улучшить психоэмоциональное состояние, снять напряжение и проявления стресса. Для каждого пациента в нашем центре разрабатывается собственная программа упражнений, учитывающая предпочтение и состояние здоровья пациента.
Профилактика приступов абдоминальной мигрени
Для снижения вероятности развития новых приступов необходимо тщательно следить за состоянием ребенка и выполнять рекомендации по их профилактике:
- Исключить триггеры из жизни пациента. После приступов необходимо тщательно изучить все имеющиеся данные, чтобы выявить триггеры, запускающие механизм болей. Для более точного анализа рекомендуется вести дневник с описание рациона ребенка, физических и умственных занятий. На основании сведений — определить факторы, провоцирующие боль, и исключить их из жизни пациента.
- Соблюдение режима. Поддержание специально разработанного режима сна и отдыха. Важно ложиться спать в одно и то же время, продолжительность сна должна составлять 8 часов.
- Организация правильного питания. Сбалансированный рацион без пищевых триггеров, соблюдение питьевого режима способны снизить частоту и интенсивность болевого синдрома.
- Формирование навыков борьбы со стрессом. Необходимо выработать индивидуальную стратегию для эффективного управления стрессом, включающую релаксацию, медитацию, занятия физическими активностями.