Боль в паховой области может появляться во время ходьбы, после физической нагрузки, при движении ногой или в покое. Рядом с этой зоной расположены мышцы и сухожилия, тазобедренный сустав, паховый канал, сосуды, нервы, лимфатические узлы и структуры мочеполовой системы, поэтому одинаковые ощущения могут иметь разное происхождение.

Иногда неприятные ощущения появляются после тренировки или непривычной нагрузки, а иногда возникают без понятной причины и постепенно усиливаются. Разберемся, почему может болеть в паховой области у женщин и мужчин, по каким признакам можно предположить причину и когда для ее поиска требуется обследование.

Боль в паховой области: общие сведения

Пахом называют область, где нижняя часть живота переходит в верхнюю часть бедра. Здесь расположены мышцы и сухожилия, паховый канал, сосуды и нервы, рядом находится тазобедренный сустав. Поэтому боль в паху встречается при мышечно-скелетных, хирургических, урологических и гинекологических состояниях.

• 💪Мышцы и сухожилия — приводящие мышцы бедра, подвздошно-поясничная мышца, мышцы брюшной стенки;
• 🦴Тазобедренный сустав — хрящ, суставная губа, капсула;
• 🔘Паховый канал — место, где может сформироваться грыжа;
• ⚡Нервы и сосуды, лимфатические узлы;
• 🩺Органы мочеполовой системы — мочеточник, у мужчин яички и их придатки, у женщин яичники и органы малого таза.

Почему болит в паху

Боль может возникать непосредственно в тканях паховой области или быть отраженной, когда источник находится в другой анатомической зоне. Например, внутрисуставная патология тазобедренного сустава часто ощущается спереди, в области паха. По локализации симптома невозможно точно определить его причину [1].

Перегрузка и повреждение мышц и сухожилий

Одна из частых причин — перегрузка или повреждение мышц и сухожилий. Такая боль может появиться после бега, тренировки, резкого движения или непривычной физической нагрузки. Обычно она связана с движением: усиливается при ходьбе, отведении или приведении ноги, попытке широко шагнуть.

Заболевания тазобедренного сустава

Другой возможный источник — тазобедренный сустав. Боль в паху встречается при остеоартрите (коксартрозе), повреждениях суставной губы, фемороацетабулярном импинджменте и некоторых других состояниях. Неприятные ощущения могут усиливаться при ходьбе, приседании, подъеме по лестнице или длительном сидении, иногда одновременно уменьшается подвижность сустава.

Паховая грыжа

Еще одна вероятная причина — паховая грыжа, при которой через ослабленный участок брюшной стенки в паховый канал выпячиваются ткани брюшной полости. В этой области может появиться припухлость или выпячивание в паху, которое становится заметнее при кашле, натуживании и физической нагрузке. Боль при этом бывает тянущей, давящей или острой.

Раздражение или сдавление нервов

Боль также может быть связана с раздражением или сдавлением нервов. В таких случаях она иногда сочетается с жжением, покалыванием, онемением и распространяется на бедро. Источник «нервной боли» может находиться в паховой области или немного выше, например в поясничном отделе позвоночника.

Боль в паху у мужчин и женщин

Многие причины боли в паху одинаковы у мужчин и женщин. При этом анатомические особенности репродуктивной системы добавляют причины, характерные преимущественно для мужчин и женщин.

Боль в паху у мужчин

У мужчин боль может быть связана с заболеваниями яичка и его придатка. Например, при эпидидимите боль обычно развивается постепенно и может сопровождаться отеком мошонки, болезненностью и повышением температуры [2]. Внезапная сильная боль в яичке и паху возможна при перекруте яичка, когда нарушается его кровоснабжение. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Еще одна частая проблема у мужчин — паховая грыжа: из-за особенностей строения пахового канала она встречается у них значительно чаще.

Боль в паху у женщин

У женщин источником боли могут быть органы малого таза. Она возможна при кистах яичников, эндометриозе, воспалительных заболеваниях органов малого таза и некоторых других гинекологических состояниях. Иногда неприятные ощущения связаны с менструальным циклом: например, кратковременная односторонняя боль может возникать во время овуляции. Внезапная интенсивная боль с одной стороны возможна при перекруте яичника или разрыве кисты и требует срочной медицинской помощи.

Боль справа или слева

Боль в паху справа и боль в паху слева уточняют локализацию, но сторона симптома сама по себе не указывает на конкретное заболевание. Односторонними могут быть перегрузка мышцы, патология тазобедренного сустава, грыжа, заболевание мочеточника и другие процессы.

Боль справа в паховой области и боль слева в паховой области оценивают вместе с движениями, припухлостью, температурой и мочевыми, кишечными или другими сопутствующими симптомами. Схема, при которой определенный диагноз предполагают только по стороне боли, медицински некорректна.

Когда нужна медицинская помощь

Обратиться к врачу стоит, если боль в паху сохраняется несколько дней, повторяется, постепенно усиливается, ограничивает движения или мешает привычной активности. Осмотр также нужен, если появилось выпячивание в паховой области, боль сопровождается нарушением мочеиспускания, выделениями из половых путей, отеком мошонки или другими новыми симптомами.

Такие симптомы могут возникать при состояниях, при которых помощь требуется в ближайшее время, например при ущемлении паховой грыжи, перекруте яичка или яичника, острой хирургической патологии. Поэтому при выраженной внезапной боли лучше не ждать, пока она пройдет самостоятельно.

Диагностика боли в паховой области

Диагностика начинается с выяснения обстоятельств, при которых появилась боль. На приеме врач уточняет, возникла она внезапно или постепенно, связана ли с физической нагрузкой, движением, кашлем или приемом пищи, куда распространяется и какие еще симптомы появились одновременно. Имеют значение недавние травмы, занятия спортом, заболевания суставов, мочеполовой системы и органов брюшной полости.

Во время осмотра врач оценивает болезненность и подвижность тазобедренного сустава, состояние мышц и сухожилий, проверяет, нет ли припухлости или выпячивания в паху. В зависимости от симптомов может потребоваться осмотр живота, поясницы. Специальные двигательные тесты помогают понять, связана ли боль с определенными мышцами, сухожилиями или структурами тазобедренного сустава.

Дополнительные исследования назначают не всем, а с учетом предполагаемой причины:

Поскольку боль в паху может иметь мышечно-скелетную, хирургическую, урологическую или гинекологическую причину, объем обследования в разных случаях заметно отличается. Задача врача — определить структуру, из которой исходит боль, и исключить состояния, требующие срочного лечения.

К какому врачу обращаться

Первичную оценку может провести терапевт. При мышечно-скелетной картине боли к диагностике подключают травматолога-ортопеда или специалиста по физической реабилитации, при подозрении на грыжу — хирурга, при урологических симптомах — уролога, при гинекологических — акушера-гинеколога.

Лечение боли в паховой области

Тактика терапии зависит от причины боли. Универсального способа убрать боль в паху нет: при перегрузке мышц может быть достаточно временно скорректировать физическую активность, при заболевании тазобедренного сустава потребуется комплексное лечение, а при ущемленной грыже или перекруте яичка может понадобиться срочная операция.

Мышечно-скелетная боль

При мышечно-скелетной боли лечение обычно направлено на уменьшение нагрузки на поврежденные ткани и постепенное восстановление их функции [3][4]. В зависимости от причины врач может рекомендовать:

• ⏸️временно ограничить движения и нагрузки, которые провоцируют боль;
• 🚶постепенно возвращаться к привычной активности по мере уменьшения симптомов;
• 🏋️лечебную физкультуру с упражнениями на подвижность, силу и контроль движений;
• ⚡физиотерапевтические методы как дополнение к программе восстановления;
• 💊обезболивающие и противовоспалительные препараты, если они подходят конкретному пациенту.

Заболевания тазобедренного сустава

При заболеваниях тазобедренного сустава программа лечения также может включать лечебную физкультуру и коррекцию нагрузки. При некоторых структурных изменениях и стойкой боли рассматривают инъекционные или хирургические методы [3].

Паховая грыжа и другие заболевания

Паховую грыжу невозможно устранить упражнениями, массажем или лекарствами. Если она вызывает симптомы, увеличивается или создает риск осложнений, хирург определяет показания к операции. При ущемлении грыжи вмешательство может потребоваться экстренно [5].

При урологических и гинекологических заболеваниях лечение подбирают в зависимости от диагноза. Оно может включать лекарственную терапию, наблюдение или хирургическое вмешательство. Некоторые состояния, например перекрут яичка или яичника, требуют неотложного лечения [6][7].

Метод доктора Очеретиной

В Центрах доктора Очеретиной работают с болью в паховой области в тех случаях, когда она связана с заболеваниями и функциональными нарушениями опорно-двигательного аппарата. На консультации специалист оценивает состояние тазобедренного сустава, объем движений и мышечно-фасциальные структуры, сопоставляя результаты осмотра с имеющимися исследованиями [8].

В программу могут входить несколько методов:

Определенный набор техник зависит от причины боли и результатов осмотра. Задача лечения — не только уменьшить неприятные ощущения, но и восстановить нормальную работу мышц и суставов, чтобы нагрузка при ходьбе и других движениях распределялась более равномерно.

Об авторе методики

Ирина Очеретина — кандидат медицинских наук, врач высшей категории, автор книги «Секреты здоровья без лекарств» [8], основатель сети специализированных клиник. Ее метод основан на глубоком понимании анатомии и физиологии движений и позволяет добиваться стойких результатов даже в сложных случаях.

Если вы устали от боли, а таблетки дают лишь временное облегчение, в центре доктора Очеретиной вам помогут иначе. Запишитесь на консультацию, чтобы выявить истинную причину дискомфорта и начать путь к движению без боли — без лекарств и операций.

Ответы на частые вопросы

Почему болит в паху при ходьбе?

Боль в паху при ходьбе встречается при заболеваниях тазобедренного сустава, перегрузке мышц и некоторых травмах. Источник уточняют при осмотре и, при необходимости, с помощью инструментальных исследований.

Что может болеть в паху справа?

Боль в паху справа может исходить из мышц, тазобедренного сустава, пахового канала, мочевыводящих путей и других структур. Сторона боли сама по себе не определяет диагноз.

Почему боль в паху отдает в ногу?

Распространение ощущений возможно при заболеваниях тазобедренного сустава, миофасциальной боли и поражении нервных структур. Для уточнения причины оценивают движения сустава, состояние мышц и неврологический статус.

Как понять, что боль связана с паховой грыжей?

Для паховой грыжи характерно выпячивание в паху, которое может увеличиваться при кашле или натуживании и уменьшаться в положении лежа. Диагноз подтверждают при осмотре, иногда требуется дополнительное исследование.

К какому врачу обращаться при боли в паху?

При предполагаемой мышечно-скелетной причине может потребоваться травматолог-ортопед, при выпячивании — хирург, при симптомах мочеполовой системы — уролог или акушер-гинеколог. Первично определить дальнейший маршрут может терапевт.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Список литературы

1. Maloy W., Merrigan B., Hulsopple C. D. Groin Pain and Injuries: Evaluation and Management // American Family Physician. 2025. Vol. 111(4). P. 337–343.
2. Chamberlain R. Hip Pain in Adults: Evaluation and Differential Diagnosis // American Family Physician. 2021. Vol. 103(2). P. 81–89.
3. Arnold M. J. Hip Osteoarthritis: Guidelines From the American Academy of Orthopaedic Surgeons // American Family Physician. 2025. Vol. 111(1). P. 90–91.
4. Steen J. P., Jaiswal K. S., Kumbhare D. Myofascial Pain Syndrome: An Update on Clinical Characteristics, Etiopathogenesis, Diagnosis, and Treatment // Muscle & Nerve. 2025. Vol. 71(5). P. 889–910. doi:10.1002/mus.28377.
5. Hernia / NHS. 2026.
6. Ebell M. H. Clinical Diagnosis of Testicular Torsion // American Family Physician. 2022. Vol. 106(6). P. 712–713.
7. Ectopic Pregnancy / American College of Obstetricians and Gynecologists.
8. Очеретина И. Г. Секреты здоровья без лекарств. Москва, 2022.