Часто задаваемые вопросы

Межреберная невралгия — это поражение межреберных нервов, проявляющееся болью различной интенсивности. Чаще всего диагностируется у мужчин и женщин старше 35 лет. Боль может возникнуть резко с выраженной интенсивностью в грудной клетке справа или слева. Около 15% населения сталкивались с этой патологией. Исход заболевания благоприятный при своевременном лечении.
Чаще всего причина — спазмированные укороченные мышцы туловища с триггерными точками (грудные мышцы, глубокие мышцы живота, мышцы спины). Другие факторы: травмы, длительная иммобилизация, операции на грудной клетке, инфекции, остеопороз, опухоли, дефицит витаминов, стресс, переохлаждение. У пожилых часто сочетается несколько причин (дистрофия + обменные нарушения). Боль возникает при нагрузках, подъёме тяжести или долгом сидении.
Главный симптом — боль (постоянная умеренная или очень сильная). Пациенты описывают её как «выстрел пистолета» или «удар молнии». Боль может иррадиировать в живот, руки, между лопаток, в сердце. Усиливается при смене позы, кашле, чихании, смехе. Длительность — от секунд до 3 минут. Также возможны: жжение, онемение, «мурашки», подёргивания мышц, потливость, покраснение кожи. Боль может быть справа, слева, с двух сторон или опоясывающей.
При невралгии боль усиливается при движении, кашле, чихании, смене позы. При сердечной боли — нет. Невралгическая боль длится от секунд до нескольких минут, сердечная — обычно дольше. Невралгия не снимается нитроглицерином. Однако отличить может только врач. При болях в груди нужно исключить сердечную патологию в первую очередь, а уже потом рассматривать невралгию. Самодиагностика опасна.
Лечение комплексное. Этиотропное — устранение причины (спазмированных мышц). Доктор руками выявляет триггерные точки и «разрушает» их (миофасциальный массаж). Затем назначают постизометрическую релаксацию для растяжения укороченных мышц до нормальной длины. Для улучшения качества жизни применяют обезболивающие. После устранения причины врач даёт рекомендации для самостоятельной профилактики рецидивов. Лечение должно быть незамедлительным.