Казань давно живет спортом: на набережных бегают с раннего утра, залы и бассейны заполнены вечером, а любительские забеги и турниры собирают тысячи участников. Вместе с интересом к тренировкам растет и число обращений с болью в мышцах. Одни приходят после первой недели занятий, другие — после того, как резко увеличили нагрузку перед стартом, третьи годами тренируются «через боль» и привыкли считать ее нормой.

Разберем, почему мышцы болят после нагрузки, как отличить обычную реакцию на тренировку от перегрузки и травмы и как лечат миалгию в казанском центре доктора Очеретиной на ул. Чистопольской.

Что происходит с мышцей после тренировки

Миалгией называют любую боль в мышцах — это симптом, а не самостоятельный диагноз [1]. У людей, которые занимаются спортом, чаще всего встречаются три ее варианта: отсроченная болезненность после нагрузки, хроническая перегрузка с формированием триггерных точек и травма мышцы. Причины и тактика у них разные.

После непривычной или слишком интенсивной тренировки в мышечных волокнах возникают микроповреждения. На них организм отвечает естественной воспалительной реакцией, которая и дает болезненность. Ее пик обычно приходится на 24–48 часов после нагрузки, а затем ощущения постепенно стихают [7]. Особенно сильно мышцы болят после упражнений с уступающей работой — бега под гору, приседаний с весом, спуска по лестнице, когда мышца сокращается и одновременно растягивается.

Такую боль в обиходе называют крепатурой. Она симметрична, разлита по всей нагруженной мышце, усиливается при растяжении и надавливании и не мешает ходить, хотя первые движения даются с трудом.

Перегрузка, триггерные точки и травма: в чем разница

Если нагрузку раз за разом увеличивают быстрее, чем мышцы успевают восстановиться, временная болезненность перестает проходить. Отдельные участки мышцы остаются в постоянном напряжении, в них ухудшается кровоток и формируются болезненные уплотнения — триггерные точки. Они могут давать отраженную боль: например, точки в ягодичных мышцах отдают в заднюю поверхность бедра, а в икроножных — в пятку [8].

При травме человек часто описывает щелчок или ощущение удара в мышцу, после которого продолжать тренировку невозможно. Через несколько часов может появиться отек, а позже — гематома. Это повод не «расхаживать» боль, а показаться врачу.

Не стоит забывать, что спорт не отменяет других причин миалгии. Боль в мышцах спины у бегуна может быть связана с протрузией диска, а ломота во всем теле после тренировки — с начинающейся вирусной инфекцией [3].

Как помочь мышцам восстановиться

При обычной болезненности после нагрузки специальное лечение не требуется. Помогают легкая активность вместо полного покоя — спокойная ходьба, плавание, езда на велосипеде в низком темпе, — достаточный сон и постепенный возврат к тренировкам. Интенсивные нагрузки на ту же группу мышц лучше отложить на 2–3 дня.

Растяжка до боли и попытки «размять» болезненную мышцу силой обычно не ускоряют восстановление, а иногда усиливают дискомфорт. Обезболивающие препараты снимают ощущения, но, если их принимать перед тренировкой, легко пропустить сигнал перегрузки и получить травму.

Как избежать повторения

• увеличивайте объем и интенсивность постепенно, а не перед стартом за неделю;
• чередуйте тяжелые и легкие тренировки, оставляйте дни отдыха;
• включайте в план упражнения на силу и подвижность, а не только бег или игру;
• не тренируйтесь через резкую боль и при признаках простуды;
• после перерыва в занятиях начинайте с меньшей нагрузки, чем раньше.

Обследование при боли в мышцах

На приеме врач уточняет, как связана боль с тренировками, каким был план нагрузок, были ли травмы и перерывы. При осмотре оценивает подвижность суставов и позвоночника, силу и длину мышц, находит болезненные уплотнения и триггерные точки. Если есть подозрение на разрыв мышцы, назначают УЗИ мягких тканей; при боли в спине с отдачей в ногу — неврологическое обследование и при необходимости МРТ [3][4].

Лечение миалгии в казанском центре доктора Очеретиной

У людей, которые регулярно тренируются, затяжная мышечная боль чаще всего связана с хронической перегрузкой и мышечным дисбалансом: одни мышцы работают за двоих и постоянно напряжены, другие ослаблены и «выключены» из движения. Методика доктора Очеретиной направлена именно на мышечно-фасциальную систему [8].

Программа лечения может включать:

• ✋миофасциальную терапию — прицельную ручную работу с триггерными точками и спазмированными участками мышц;
• 🧘постизометрическую релаксацию — мягкое восстановление длины укороченных мышц;
• 🏋️лечебную физкультуру — упражнения, которые выравнивают работу мышц и готовят к возвращению в спорт.

Цель — не только снять боль, но и понять, почему мышца перегружается, чтобы после возвращения к тренировкам ситуация не повторилась.

Об авторе методики

Ирина Геннадьевна Очеретина — кандидат медицинских наук, врач высшей категории, травматолог-ортопед с более чем 40-летним стажем, ученица академика Г. А. Илизарова. В 2004 году защитила диссертацию о роли мягких тканей в развитии ортопедической патологии. Автор книги «Секреты здоровья без лекарств» [8], с 2002 года — врач команды «КАМАЗ-мастер».

Как проходит курс

Курс обычно включает 10–12 посещений. Врач подбирает интенсивность процедур с учетом тренировочного графика и подсказывает, какие нагрузки можно сохранить во время лечения. В конце пациент получает комплекс упражнений, который удобно встроить в разминку и заминку.

Общая информация о мышечной боли — в статье «Миалгия: причины, симптомы и эффективное лечение».

Частые вопросы

Можно ли тренироваться, если мышцы еще болят?

При легкой крепатуре — да, но спокойно и на другие группы мышц. При резкой или локальной боли, отеке или слабости тренировку лучше отменить и показаться врачу.

Почему одна и та же мышца болит после каждой тренировки?

Так часто проявляется хроническая перегрузка: мышца работает с избыточным напряжением из-за дисбаланса или неправильной техники. Нужна оценка всей цепочки мышц, а не только больного места.

Помогает ли массажный ролик?

Он может уменьшить ощущение скованности, но не заменяет лечение, если боль сохраняется неделями или возвращается.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Список литературы

1. Koechlin H., Whalley B., Welton N. J., Locher C. The best treatment option(s) for adult and elderly patients with chronic primary musculoskeletal pain: a protocol for a systematic review and network meta-analysis // Systematic Reviews. 2019. Vol. 8. P. 269. doi:10.1186/s13643-019-1174-6.
2. Truijen S., van der Kallen C., Koster A., Boonen A., van Onna M. Patterns of musculoskeletal pain in an ageing population: The Maastricht Study // Annals of the Rheumatic Diseases. 2025. Vol. 84 (Suppl 1). OP0029.
3. Клинические рекомендации «Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины». Минздрав РФ, 2023.
4. Клинические рекомендации «Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста». Минздрав РФ, 2022.
5. Драпкина О. М., Чернова Е. М., Корнеева О. Н. Статины и миопатия: молекулярные механизмы. Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, 2023.
6. Григорьева Е. В., Жохова Т. П., Кондрашова И. А. Лекарственно-индуцированная миопатия с острым почечным повреждением (клиническое наблюдение) // Нефрология и диализ. 2025. Т. 27, № 2. С. 201–208.
7. Немедикаментозные методы лечения боли / Справочник MSD. Профессиональная версия. 2024.
8. Очеретина И. Г. Секреты здоровья без лекарств. Москва, 2023.