В Казани много людей, для которых спорт — часть жизни: фитнес-клубы, беговые маршруты вдоль Казанки, футбол, хоккей, лыжи зимой. А рядом с ними — те, кто проводит по восемь часов в офисе и пытается «наверстать» нагрузку на выходных. И у тех, и у других рано или поздно может заболеть спина. Хорошая новость: в большинстве случаев за этим стоит не опасная болезнь, а перегрузка мышц и других тканей.

Мы собрали основное о боли в спине в формате справочных таблиц: где болит и почему, чем отличаются виды боли, какие признаки требуют срочной помощи, когда нужна МРТ и как проходит лечение в центре доктора Очеретиной на Чистопольской.

Боль в спине: главное в одной таблице

ФактЧто это значит для пациента
Боль в спине — симптом, а не диагнозВажно найти, откуда она идет
Около 90% случаев боли в пояснице ВОЗ относит к неспецифическим [1]Одну «сломанную» структуру найти не удается — болят мышцы, связки, суставы вместе
Сила боли не равна тяжести поврежденияСильный приступ бывает и без опасных изменений
Изменения на МРТ встречаются и у людей без боли [5]Снимок сам по себе не объясняет, почему болит
Клиника в Казани: ул. Чистопольская, 20А. Запись: 8 (800) 555-10-42, ежедневно с 09:00 до 21:00, или онлайн на online.ocheretina.ru.

Где болит и что может быть причиной

ЗонаЧастые причиныТипичная ситуация
Верх спины, плечевой поясПерегрузка мышц, долгая статическая позаРабота за компьютером, жим над головой
Между лопаткамиДисбаланс мышц и фасций, триггерные точкиСутулая посадка, тяга к груди с ошибками техники
ПоясницаПерегрузка, изменения дисков и суставов, раздражение корешкаСтановая тяга, наклоны с весом, долгое сидение

Боль в спине возникает, когда нервная система получает сигналы от перегруженных или раздраженных тканей — мышц, связок, суставов позвоночника, дисков, нервных корешков. Чаще в этом участвуют сразу несколько механизмов [3].

Источники боли: сравнительная таблица

ИсточникКак проявляетсяНасколько часто
Неспецифическая (мышечно-скелетная)После нагрузки, резкого движения, долгого сидения; иногда без явного поводаБольшинство случаев
Миофасциальная боль, триггерные точкиБолезненные уплотнения в мышцах, отраженная боль, ограничение движений [6]Часто, в том числе у спортсменов
Грыжа диска, стеноз, воспаление, переломЗависит от причины; нужна сверка снимков с осмотромРеже
Раздражение нервного корешка (радикулопатия)Боль идет в ногу или руку, онемение, покалывание, слабость [4]Реже
Внутренние органыТемпература, изменения мочеиспускания, пищеварения, дыханияРедко

Если у вас уже есть заключение МРТ с протрузией, загляните в статью о лечении протрузии в Казани — там подробно о том, когда изменения на снимке действительно объясняют боль.

«У спортсменов спина чаще всего болит не из-за "сломанного диска", а из-за того, что одни мышцы работают за троих, а другие "выключены". Пока этот перекос не убран, боль возвращается после каждой тяжелой тренировки».Комментарий врачей центра доктора Очеретиной
Зоны боли в спине — Лечение боли в спине в Казани

Виды боли по длительности

ВидСрокЧто делать
Остраядо 6 недельСнизить провоцирующую нагрузку, сохранять посильную активность; большинство эпизодов проходит без специфического лечения
Подострая6–12 недельПоказаться врачу, если не становится лучше
Хроническаябольше 12 недельКомплексная программа: работа с мышцами, упражнения, режим активности [3][4]

Тревожные признаки

Срочно к врачу, если вместе с болью в спине

Быстро нарастает слабость в руке или ногеОнемение в области промежности
Нарушено мочеиспускание или дефекацияВысокая температура, озноб
Необъяснимая потеря весаСерьезная травма, падение

Также важно показаться врачу, если боль не зависит от движений, постоянно нарастает или будит ночью [3].

Нужна ли МРТ

СитуацияМРТ, КТ, рентген
Типичная боль после нагрузки, нет тревожных признаковОбычно не нужны в первые недели — тактику определяет осмотр
Нарастающая слабость, онемение, нарушение рефлексовНужны
Подозрение на перелом, инфекцию, воспаление, опухольНужны
Боль долго держится, несмотря на лечениеМогут понадобиться

На приеме врач уточняет обстоятельства боли, оценивает осанку, объем движений, болезненность мышц, при подозрении на поражение нерва проверяет чувствительность, силу, рефлексы и делает специальные тесты [2][3].

Методы лечения

МетодРоль
Посильная активность вместо постельного режимаУскоряет восстановление [1]
Лечебные упражнения, реабилитацияСила, выносливость, подвижность, контроль движений
Мануальные воздействияСнижают напряжение тканей
Лекарства (чаще НПВС)Временно уменьшают боль; подбирает врач
ОперацияРедко: при выраженном сдавлении нервных структур и неэффективности консервативного лечения

Лечение боли в спине в центре доктора Очеретиной в Казани

Врачи центра обращают внимание не только на позвоночник, но и на мышцы и фасции. Длительная или неравномерная нагрузка — а у спортсменов ее хватает — приводит к тому, что одни мышцы постоянно перенапряжены, другие хуже включаются в движение, а в тканях формируются триггерные точки. Такой дисбаланс поддерживает боль и скованность даже после того, как перегрузка прошла [7].

ШагЧто происходит
ОценкаКак работают мышцы, как распределяется нагрузка, какие движения вызывают боль; учитываются неврологические симптомы и снимки
Работа с триггерными точкамиМягкие мануальные техники и постизометрическая релаксация возвращают мышцам нормальную длину
Лечебная физкультураУкрепление мышц-стабилизаторов, коррекция техники движений
Возвращение к спортуРекомендации, как постепенно наращивать тренировки
10–12посещений в базовом курсе
Амбулаторноможно совмещать с работой
Упражнениядля самостоятельных занятий
Лечебная физкультура — Лечение боли в спине в Казани
*Акция действует во всех клиниках, кроме г. Курган
*Акция действует во всех клиниках, кроме г. Курган

Автор методики

Ирина Геннадьевна Очеретина — кандидат медицинских наук, врач высшей категории, более 40 лет занимается лечением позвоночника и суставов, основатель сети специализированных центров.

Книга«Секреты здоровья без лекарств» [7]
ПубликацииБолее 300 научных работ и статей в СМИ
СпортС 2002 года — лечащий врач команды «КАМАЗ-мастер»

Как не сорвать спину снова

ПривычкаПочему помогает
Плавно наращивать тренировочный вес и объемТкани успевают адаптироваться
Ходьба, плавание, упражнения на мышцы корпусаВыносливость мышц спины и пресса [2]
Регулярно вставать и двигаться при сидячей работеСнимает статическую нагрузку
Высыпаться и давать время на восстановлениеНедосып и стресс повышают чувствительность к боли [3]
Центр доктора Очеретиной в Казани: ул. Чистопольская, 20А. Телефон 8 (800) 555-10-42, ежедневно с 09:00 до 21:00. Онлайн-запись — online.ocheretina.ru.

Частые вопросы

Можно ли тренироваться, если болит спина?

При неспецифической боли посильная активность полезна. Упражнения, которые резко усиливают боль, временно исключают, а к интенсивным тренировкам возвращаются постепенно.

Что делать, если «прострелило» в пояснице?

Не ложиться надолго в постель: сохраняйте посильную ходьбу и бытовую активность. Если есть тревожные признаки из таблицы выше — сразу к врачу.

К какому врачу идти с болью в спине?

Начать можно с терапевта, невролога, травматолога-ортопеда или врача физической реабилитации — в зависимости от характера симптомов.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Список литературы

  1. Low back pain / World Health Organization. 2023.
  2. Musculoskeletal health / World Health Organization. 2022.
  3. Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management : guideline NG59 / NICE. 2016, amended 2020.
  4. Margetis K., Singh C., Casiano V. E., Varacallo M. A. Low Back Pain: Evaluation and Management // StatPearls. Updated 2025 Dec 13.
  5. Brinjikji W., Luetmer P. H., Comstock B., et al. Systematic Literature Review of Imaging Features of Spinal Degeneration in Asymptomatic Populations // AJNR American Journal of Neuroradiology. 2015. Vol. 36(4). P. 811–816. doi:10.3174/ajnr.A4173.
  6. Steen J. P., Jaiswal K. S., Kumbhare D. Myofascial Pain Syndrome: An Update on Clinical Characteristics, Etiopathogenesis, Diagnosis, and Treatment // Muscle & Nerve. 2025. Vol. 71(5). P. 889–910. doi:10.1002/mus.28377.
  7. Очеретина И. Г. Секреты здоровья без лекарств. Москва, 2022.