Боль в спине по утрам: причины, лечение
Время чтения 9 минут 12 секунд
Боль в спине по утрам
В состоянии бодрствования и постоянного движения наши клетки регулярно получают питательные вещества из сосудов и капилляров, которые приносит кровь. Мышцы при этом работают как насос, прокачивая кровь по всему организму. Ночью ткани должны восстанавливаться и точно так же получать питание, но из-за того, что мышца находится в состоянии покоя, организм вынужден сам прокачивать кровь и доставлять к тканям питательные вещества. Часто этот процесс невозможен.
Представьте, что ваши капилляры и крупные сосуды механически спрессованы, поджаты спазмированными мышцами, вы пьёте мало воды, и по этим зажатым сосудам течёт густая кровь. В этом случае ткани организма уходят в дефицит капиллярного кровотока и начинают сигналить болью.
Почему болит спина после сна
Капилляры - это очень мелкая сосудистая паутина, в которой течёт, либо застаивается 70-60% кровотока. Межпозвонковые диски - это аваскулярные структуры, не имеющая своих питающих сосудов. При этом сложном механизме питания, от крупных магистральных сосудов в тело позвонка заходят артерии, которые разветвляются вверх и вниз, и межпозвонковый диск диффузно питается через замыкательную пластину.
Если мышечная ткань содержит в своей структуре триггерные точки, она не пропускает через себя питательные вещества в достаточном количестве, из-за чего неизбежно возникает болевой синдром.
Это бесплатно.
Утренняя боль в спине в области поясницы проходит при движении. Почему?
Часто пациенты отмечают, что утром болит спина, а когда «расходишься», боль проходит. Этому есть разумное объяснение.
Ночью, в режиме покоя, клетка недополучает питательные вещества и кислород, утром она сигналит о проблеме болью, но дальше человек просыпается, начинает двигаться, благодаря активным сокращениям мышц кровоток восстанавливается и в ткани поступают питательные вещества и кислород. Клетка больше не испытывает недостатка питания и перестает посылать болевые импульсы.
Утренние боли, которые проходят в течение дня говорят о том, что проблема прячется в мягких тканях и костные структуры пока не пострадали. Такие боли являются предвестником основной патологии – остеохондроза. Эти боли - хороший признак того, что именно сейчас нужно начинать полезные действия для того, чтобы не заработать каскад поломок, в том числе и необратимых изменений.
Причины появления симптомов
В норме, мышца — это орган, который умеет сокращаться и растягиваться. Если мышцу не растягивать, а постоянно нагружать, находясь подолгу в статичных, шаблонных позах, то в этой мышце образуются участки патологического спазма.
Это локальные уплотнения в структуре скелетной мышцы, которая впервые были описаны на западе лечащим врачом Белого дома Дженнет Тревел и получили название "триггерные точки".
Триггер — в переводе "провокатор", то есть наличие триггера держит мышцу в круглосуточном аномальном спазме. Немецкие доктора еще называют их "мышечные мозоли", потому что формируются триггеры в самых нагружаемых мышцах.
Триггер - это пусковой механизм, фактор, из-за которого мышца не может расслабиться даже ночью, она спазмирована, напряжена и функционально укорочена.
В нашем теле 696 мышц, и в каждой может образоваться триггерная точка. Триггерные точки годами могут находиться в спящем состоянии и не приносить человеку болевых ощущений. Есть несколько факторов, которые могут привести к активации триггерных точек.
Механические причины: травма, ушиб, надрыв, разрыв мышечного волокна и постоянная мышечная нагрузка как хроническая, так и разовая. Например, человек решил внезапно поднять тяжелый чемодан, спину защемило и заклинило;
В хроническом случае, когда человек долго неподвижно находится в одном и том же состоянии, например, сидит за компьютером по 8 часов в сутки. В этом случае мышца постоянно находится в укороченном состоянии, перенапрягается, волокна слипаются и этом месте образуется достаточно болезненная зона;
Неловкие, нетипичные, шаблонные движения могут провоцировать активизацию триггерных точек. Такие, например, когда человек оступается, подскальзывается;
Стресс;
Сквозняк.
Лечение боли в спине
Как уже было отмечено, утренняя боль в спине, проходящая при движении – хороший знак, ведь в организме еще не произошли грубые «поломки» и минимальными усилиями можно добиться успеха в лечении, чем в случае, когда боль постоянная.
Проблемы боли в спине всегда есть, а стандарты оказания помощи сводятся все к большему назначению лекарственных препаратов. Эта схема лечения включает в себя обезболивающие, релаксанты, витамины группы В. Обезболивающее снимает боль и воспаление. Миорелаксант должен расслаблять мышцы. Но если в мышце сформировалась триггерная точка, то миораксант не сможет её расслабить полностью, если её механически не расслабить.
Проблемы боли в спине всегда есть, а стандарты оказания помощи сводятся все к большему назначению лекарственных препаратов. Эта схема лечения включает в себя обезболивающие, релаксанты, витамины группы В. Обезболивающее снимает боль и воспаление. Миорелаксант должен расслаблять мышцы. Но если в мышце сформировалась триггерная точка, то миораксант не сможет её расслабить полностью, если её механически не расслабить.
Специалисты Центра доктора Очеретиной вовсе не являются противниками назначения препаратов. У всех врачей клиники высшее медицинское образование и они прекрасно понимают, что в некоторые периоды острой боли назначение таких препаратов необходимо, но лишь для снятия острой боли и после этого можно начинать лечение с самой причины проблем. Если вы замечаете, что каждые полгода боль возникает вновь и вновь, то задумайтесь, чем вы занимаетесь - снятием симптомов или лечением?
К какому врачу обращаться при болях в спине?
При болях в спине важно найти доктора, который не ограничился ВУЗовскими знаниями и кроме базовой специальности (ортопед/невролог/врач ЛФК/стоматолог) занимается миотерапией, кинезотерапией, висцеральной терапией и капилляротерапией.
Если проблема свежая, то есть триггерные точки образовались недавно, их можно пропальпировать самостоятельно. На эту тему специалисты Центра доктора Очеретиной регулярно дают множество полезной прикладной информации как на страницах в социальных сетях, так и на канале youtube
Сама методика лечения спины и суставов без лекарств родилась в Центре Илизарова, и в 2004 году основатель Очеретина Ирина Геннадьевна защитила первую в России диссертацию, доказав, что бесполезно обезболивать то, что механически зажато. Основной принцип заключается в том, чтобы руками найти, пропальпировать и проработать триггерную точку. Это болезненное уплотнение, и боль при пальпации возникает потому, что специалист разрушает структура триггера, подготавливая мышцы к дальнейшему растягиванию.
Как проходит лечение в Центре доктора Очеретиной?
На первичном приёме лечащий врач всегда изучает снимки пациента, собирает анамнез, сопутствующие заболевания. Проводит дифференциальную диагностику с другими патологиями. Если понимает, что мы сможем ему помочь, пациент проходит в соседний кабинет - смотровой. Пациент всегда раздевается, и доктор всегда работает руками. На первичном приёме доктор, методами глубокой пальпации в глубоких околопозвоночных, скелетных мышцах, находит болезненные уплотнения.
Когда врач обозначил план лечения, следующим этапом он прописывает в направлении каждую скелетную мышцу, поражённую триггером, чтобы массажист миофасциальными техниками глубоко прорабатывал каждый триггер, обеспечивая этой мышце резерв на дальнейшее растягивание. Методы классических техник массажа могут не только оказаться бесполезными, но и навредить пациенту, разбудив, но не устранив спящие триггерные точки.
После миофасциального массажа пациент проходит к инструктору в зал кинезиотерапии. Кинезитерапия отличается от обычных ЛФК тем, что занятия кинезиотерапией проходят всегда индивидуально. Инструктору доктор прописывает анатомически каждую укорочённую мышцу, и он упражнениями её растягивает до физиологической длины. Отдаляя точки крепления укорочённых мышц, удаётся разжать те мышечные тиски, которые спрессовывают и зажимают сосуды и капилляры, потому что процесс это все-таки механический.
Следующий блок терапии - это физиолечение. В Центре доктора Очеретиной применяются Залмановские скипидарные компрессы, криокапсула, ударно-волновая терапия. То есть задача комплексно решить проблему пациента, привести в порядок те ткани, которые изначально спровоцировали развитие дегенеративно-дистрофических изменений.
20.06.2024