Петербург — город долгой ходьбы по гранитным набережным и столь же долгого сидения в офисах бизнес-центров на Невском. Именно это сочетание делает остеохондроз почти профессиональным диагнозом горожан: спина устаёт от статики, а сырой воздух с Балтики не даёт мышцам расслабиться. Большинство петербуржцев привыкли объяснять ноющую боль в шее и пояснице «возрастом» или «отложением солей» и годами глушат её обезболивающими. На деле корень проблемы чаще лежит не в самих позвонках, а в хронически спазмированных мышцах вокруг них. В этой статье разберём, что такое остеохондроз, из-за чего он развивается у жителей города на Неве и почему работа с мышцами, а не с таблетками, даёт долговременный эффект [1, 3].
Остеохондроз: что на самом деле происходит с позвоночником
Под остеохондрозом понимают хронический дегенеративно-дистрофический процесс, при котором межпозвонковые диски теряют влагу, проседают и перестают полноценно амортизировать нагрузку. Следом меняются тела позвонков, мелкие суставы и связки, а расстояние между позвонками сокращается — они начинают раздражать соседние нервные и сосудистые структуры.
Но пусковым механизмом выступает не мифическая «соль», а мышечный спазм. Когда мышца месяцами удерживается в напряжении, она пережимает мелкие сосуды и нервные окончания, ухудшает питание диска и запускает его преждевременное старение. В толще напряжённых мышц формируются плотные болезненные узелки — триггерные точки, которые и поддерживают боль годами.
Такой взгляд опирается на классические работы Джанет Трэвелл и Дэвида Симонса: их двухтомник о миофасциальной боли показал, что значительная доля хронической боли в спине объясняется именно состоянием мышц, а не только изменениями в костной ткани [1, 2].
Формы заболевания в зависимости от отдела позвоночника
Дегенеративные изменения затрагивают весь позвоночный столб, однако жалобы определяются тем отделом, где спазм и разрушение диска зашли дальше всего. Отсюда — привычное деление на несколько форм.
Шейный отдел
Самая частая жалоба у тех, кто целыми днями склонён над ноутбуком. Беспокоят скованность и боль в шее, головные боли, головокружение, шум в ушах, онемение пальцев. Рядом проходят позвоночные артерии, поэтому шейная форма нередко бьёт по кровоснабжению мозга.
Грудной отдел
Встречается реже — грудную клетку укрепляют рёбра. Проявляется болью между лопатками и чувством сдавления при глубоком вдохе. Опасность в том, что такие симптомы легко перепутать с сердечными или лёгочными.
Поясничный отдел
Лидер по частоте: на поясницу приходится основная нагрузка при ходьбе по городу и сидении в офисе. Боль часто простреливает в ягодицу и ногу, наклоны даются с трудом.
Распространённая форма
Когда изменения захватывают сразу несколько отделов — например, шею и поясницу. Симптомы ярче, а лечение требует особенно тщательного, комплексного подхода.