На боль в суставах петербуржцы жалуются в любом возрасте — и молодые сотрудники офисов, и люди старшего поколения. Сырость, ветер с залива и перепады давления обостряют дискомфорт в коленях, плечах и кистях, и первое, что делает большинство, — идёт в аптеку за обезболивающим. Но артралгия — это не диагноз, а симптом, и заглушить её таблеткой значит спрятать сигнал о проблеме. Разберём, почему на самом деле болят суставы, какие болезни за этим стоят и почему устранение мышечного спазма нередко решает то, с чем не справляются противовоспалительные [1, 2].

Что такое артралгия

Артралгия — это боль в одном или нескольких суставах без обязательных видимых изменений в них. По международной классификации ей присвоен код M25.5. Ключевое здесь то, что боль — лишь верхушка айсберга: она указывает на неполадку, но сама по себе не объясняет её причину.

Характеристики суставной боли бывают очень разными:

• по локализации — в одном суставе (моноартралгия) или сразу в нескольких (полиартралгия);
• по характеру — ноющая, тянущая, острая или пульсирующая;
• по времени — утренняя, ночная или связанная с нагрузкой;
• по течению — острая (до 6 недель) или хроническая.

Почему это симптом, а не болезнь

За одинаковой на первый взгляд болью могут скрываться совершенно разные состояния — от банальной мышечной перегрузки до системного заболевания. Поэтому важно не глушить боль, а искать её источник.

Причины суставной боли и факторы риска

Одна из самых недооценённых причин — мышечные спазмы вокруг сустава. Перенапряжённые мышцы нарушают биомеханику движения, сдавливают сосуды и нервы, из-за чего сустав недополучает питания и подаёт болевой сигнал. У петербуржцев этому способствуют сидячая работа в офисах и сырой прохладный климат, заставляющий мышцы держаться в тонусе.

Дополнительно повышают риск:

• малоподвижность и однотипные позы в течение дня;
• избыточный вес, увеличивающий нагрузку на колени и тазобедренные суставы;
• переохлаждение и частые простуды;
• перенесённые травмы и микротравмы суставов;
• возрастные изменения хрящевой ткани и нарушения обмена веществ.

Какие болезни вызывают боль в суставах

Спектр причин широк, и именно поэтому самолечение опасно. Наиболее частые состояния:

• остеоартроз — дегенерация хряща, самая частая причина у людей старшего возраста;
• ревматоидный артрит — аутоиммунное воспаление суставов;
• подагра — отложение кристаллов мочевой кислоты, чаще в суставе большого пальца стопы;
• реактивный и псориатический артрит;
• системные заболевания соединительной ткани;
• инфекционные поражения суставов.

Отдельно стоит миофасциальный синдром — боль от триггерных точек в мышцах, которую нередко ошибочно принимают за суставную патологию [4].

Как понять, что болит сустав, а не мышцы

Разграничить источник боли на глаз сложно, но есть ориентиры. Суставная боль обычно связана с движением в конкретном суставе, сопровождается ограничением его подвижности, иногда отёком и покраснением. Мышечная боль чаще разлитая, усиливается при надавливании на определённые точки и отдаёт в стороны. Точно разграничить их может только врач при осмотре и пальпации.

Лечение боли в суставах

Традиционная схема строится вокруг противовоспалительных препаратов, обезболивающих и внутрисуставных инъекций. Сравним её с подходом, направленным на причину.

Таблетки и уколы снимают воспаление, но не восстанавливают нормальную работу мышц вокруг сустава. Поэтому боль часто возвращается, стоит закончить курс препаратов.

Метод доктора Очеретиной при суставной боли

Лечение выстраивается поэтапно и направлено на источник боли — перенапряжённые мышцы и нарушенное питание тканей вокруг сустава.

1. Диагностика — осмотр, пальпация мышц и оценка биомеханики, при необходимости эластография.
2. Индивидуальная программа под конкретный сустав и образ жизни пациента.
3. Мануальное воздействие — снятие спазма, проработка триггерных точек, миофасциальные техники.
4. ЛФК — упражнения, закрепляющие результат и разгружающие сустав.

Об авторе методики

Доктор Ирина Очеретина — кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед высшей категории, автор книги «Секреты здоровья без лекарств» и более 300 научных работ. Её метод соединяет мировую доказательную базу по миофасциальной боли с многолетней клинической практикой.

Что получает пациент и как защитить суставы

Пациент получает не разовое обезболивание, а стратегию восстановления и профилактики. Чтобы суставы служили дольше, петербуржцам стоит придерживаться нескольких правил.

• поддерживать умеренную регулярную активность — ходьба, плавание в бассейне;
• следить за весом и осанкой;
• не переохлаждаться в сырую погоду и одеваться по сезону;
• делать перерывы и разминку при сидячей работе;
• не терпеть боль неделями, а обращаться к врачу вовремя.

Частые вопросы

Можно ли греть больной сустав?
Не всегда: при воспалении и отёке тепло способно навредить. До выяснения причины лучше не экспериментировать и показаться врачу.

Помогают ли хондропротекторы?
Их эффективность ограничена и зависит от диагноза. Они не устраняют мышечный спазм, который часто и поддерживает боль.

Список литературы:

1. Остеоартроз: клинические рекомендации. — Ассоциация ревматологов России, 2013–2017.
2. Полисуставная артралгия. MSD Manuals, версия для профессионалов, 2025.
3. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).
4. Travell J.G., Simons D.G. Myofascial Pain and Dysfunction. — Williams & Wilkins, 1983.
5. Боль в одиночном суставе. MSD Manuals, версия для профессионалов, 2025.
6. Трошина Е.А. и др. Терапевтический архив. 2025; 97(5): 449–454. DOI:10.26442/00403660.2025.05.203230.
7. Бялик А.А. и др. Ревматология и практика. 2024; (4): 425–430.
8. Тюрин А.В. и др. Остеопороз и остеопатии. 2016; 19(2): 103.
9. Очеретина И.Г. Секреты здоровья без лекарств. — М., 2020.
10. ВОЗ. Физическая активность: информационный бюллетень, 26.06.2024.