8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
  • Выбрать клинику
    • Москва, Шмитовский проезд
    • Москва, Брюсов переулок
    • Москва, Островитянова
    • Санкт-Петербург, Беринга
    • Санкт-Петербург, Краснопутиловская
    • Казань, Чистопольская
    • Казань, Агрономическая
    • Тюмень, Герцена
    • Тюмень, Зелинского
    • Курган, Бурова-Петрова
    • Екатеринбург, Карла Маркса
Logo
  • Что мы лечим
    • Лечение позвоночника
    • Лечение суставов
    • Лечение остеохондроза
    • Лечение сколиоза
    • Другие заболевания
  • О нас
    • О методике
    • Об авторе методики
    • Специалисты
    • Наши видео
    • Отзывы
    • Мы в СМИ
  • Статьи
  • Цены
  • Контакты
Logo
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Консультация по МРТ
  • Что мы лечим
  • Стоимость услуг
  • О нас
    • О методике
    • Об авторе методики
    • Наша команда
    • Наши видео
    • Мы в СМИ
  • Отзывы
  • Книга автора методики
  • Статьи
  • Адреса клиник
8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00

Главная / МРТ и Сыр... Что общего? Точность МРТ диагностики

МРТ и Сыр... Что общего? Точность МРТ диагностики

Оглавление статьи:

  • МРТ и Сыр... Что общего?

Время чтения 2 минуты

МРТ — не истина в последней инстанции. Поделюсь историей из практики. Как- то направила я на МРТ пациента с подозрением на грыжу диска (боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в ногу, отсутствие коленного рефлекса, снижение чувствительности в дерматоме L4-5, снижение мышечной силы разгибателей стопы). В заключении же получила: «протрузия L4-5 4 мм без признаков компрессии...» Пошла к заведующей отделением рентгенологии, поделилась своими сомнениями. Взяли пациента повторно. Нашли грыжу диска L4-5 9 мм, грыжу диска L5-S1 5 мм, протрузии L2-3, L3-4.

Внимание - вопрос: как такое может быть? Заведующая (умница) пояснила. Обычное МРТ - исследование проводится так: задаётся программа послойных поперечных «срезов» позвоночного столба с шагом в 5 мм. Представьте сыр с дырками разного размера. Поместите его в фиксирующее устройство и разрежьте на пластины толщиной 5 мм. На срезе увидите дырочки. Не факт, что в эти конкретные срезы попадёт максимальный диаметр «дыры». В отдельных случаях она может вообще не попасть «на фото».

Вернёмся к пациенту. Доктор поменяла настройки, сделала нестандартные срезы, с шагом уже 2 мм. И- о, чудо! Мы увидели «картинку», которая сильно отличалась от первой, но полностью перекликалась с клиническими проявлениями.

Два исследования выполнены в один и тот же день, на одном и том же аппарате, с интервалом в несколько часов. Заключения сильно отличаются. Представьте степень необоснованного огорчения этого мужчины. Типа, за несколько часов так «разломался»!

А ведь гипотетически могла быть и обратная последовательность этих исследований. Пациент мог без всяких на то оснований хлопать в ладоши...

Этот принцип распространяется и на трактовку размеров гемангиом. Тем более, когда в направлениях - ни в первом, ни во втором не указана задача для рентгенолога (допустим: исследовать тело позвонка такого-то для уточнения размеров гемангиомы).

Работая врачом много лет, я отношусь к вспомогательным методам исследования философски. И своих пациентов призываю не гоняться за миллиметрами на картинке МРТ/КТ. А докторам - помнить, что есть ОСНОВНЫЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ методы исследования : подробное изучение жалоб и анамнеза болезни, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, проверка проводимости по нервным стволам, проверка пульсации магистральных сосудов; а есть ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ (УЗИ, МРТ, КТ, УЗДГ), и они - абсолютно второстепенны!

Автор статьи: Очеретина Ирина Геннадьевна

23.03.2022

Тестирование тела. Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Тестирование тела. 
Это бесплатно.
Врач подробно изучит Ваши ответы и даст своё заключение
Читайте интересное
15.03.2022
Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника
Подробнее
28.03.2022
Протрузия пояснично-крестцового отдела позвоночика
Подробнее
20.10.2021
Парамедианная грыжа диска
Подробнее
Logo
8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Лечение сколиоза
  • Все услуги
  • О методике
  • Наши видео
  • Результаты лечения
  • Книга автора Методики
  • Упражнения для пациентов
  • Памятки для пациентов
  • Подарочные сертификаты
  • Официальные документы
    • Учредительные документы
    • Патент
    • Лицензии центров
    • Диссертации Очеретиной И.Г
      • ДИССЕРТАЦИЯ
      • АВТОРЕФЕРАТ
    • Правила посещения бассейна, сауны и аквааэробики
    • Правила Бонусной Системы
    • Программа государственных гарантий
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
  • Пользовательское соглашение
  • Методическое пособие
  • Вакансии
  • О нас
  • Мы в СМИ
  • Политика в отношении обработки персональных данных
  • Согласие на обработку ПД метрическими программами
Адреса клиник:
  • 123100 Москва, Шмитовский проезд, 19
  • 125009 Москва, Брюсов переулок, 2/14, стр. 1
  • 117513 Москва, Островитянова, 6
  • 199406 Санкт-Петербург, Беринга, 1
  • 196247 Санкт-Петербург, ул. Краснопутиловская, 66 к2
  • 420049 Казань, Агрономическая, 18
  • 420124 Казань, Чистопольская, 20А
  • 625000 Тюмень, Герцена, 82, корп. 1
  • 625033 Тюмень, Зелинского, 24
  • 640027 Курган, Бурова-Петрова, 120, стр. 1
  • 620026 Екатеринбург, Карла Маркса, 25
8 (800) 555-10-42
Ежедневно: 09.00-21.00
  • Лечение позвоночника
  • Лечение суставов
  • Лечение сколиоза
  • Все услуги
  • О методике
  • Наши видео
  • Результаты лечения
  • Книга автора Методики
  • Упражнения для пациентов
  • Памятки для пациентов
  • Подарочные сертификаты
  • Официальные документы
    • Учредительные документы
    • Патент
    • Лицензии центров
    • Диссертации Очеретиной И.Г
      • ДИССЕРТАЦИЯ
      • АВТОРЕФЕРАТ
    • Правила посещения бассейна, сауны и аквааэробики
    • Правила Бонусной Системы
    • Программа государственных гарантий
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
    • Территориальный орган Росздравнадзора по Курганской области
  • Пользовательское соглашение
  • Методическое пособие
  • Вакансии
  • О нас
  • Мы в СМИ
  • Политика в отношении обработки персональных данных
  • Согласие на обработку ПД метрическими программами
Адреса клиник:
  • 123100 Москва, Шмитовский проезд, 19
  • 125009 Москва, Брюсов переулок, 2/14, стр. 1
  • 117513 Москва, Островитянова, 6
  • 199406 Санкт-Петербург, Беринга, 1
  • 196247 Санкт-Петербург, ул. Краснопутиловская, 66 к2
  • 420049 Казань, Агрономическая, 18
  • 420124 Казань, Чистопольская, 20А
  • 625000 Тюмень, Герцена, 82, корп. 1
  • 625033 Тюмень, Зелинского, 24
  • 640027 Курган, Бурова-Петрова, 120, стр. 1
  • 620026 Екатеринбург, Карла Маркса, 25
ООО "АРИАДНА МОС"
ИНН 7751146782  ОГРН 1187746732502
Юр. адрес: 125009, Москва г, Брюсов пер, дом № 2/14, стр.1
Лицензия №Л041-01137-77/00323582 от 23 декабря 2019 года
© 2025 Центр доктора Очеретиной - Ариадна

+ 7 (352) 222-25-05, +7(495) 646-11-71, +7 (812) 220-10-11

Logo
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Медицинские организации действующие под единым брендом «Центр доктора Очеретиной - Ариадна» не несут ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте ocheretina.ru
Интернет-маркетинг полного цикла
Logo
Интернет-маркетинг полного цикла
Logo
Загрузка...
Ваш вопрос получен!
Ожидайте ответ врача
Шаг 1/6
Область болей, выберите ниже
Проблемы с шеей
Проблемы со спиной
Проблемы с суставами
Другие проблемы
Какие у вас жалобы на сегодняшний день?
Какое лечение ранее проводилось: были ли гормональные блокады, мануальные «вправления», хирургическое лечение?
Были ли у вас операции? Предлагается ли вам операция?
Укажите ваш:
Ваши контакты
Отправка формы
Подтвердите, что вы не робот
или нажмите Enter
Записаться на прием
Спасибо!
Мы получили Вашу заявку, в ближайшее время перезвоним

Доказанная положительная 
динамика лечения 96,7%

Адгезивный капсулит
Деформация стоп
Повреждение сухожилий
Анкилоз
Деформирующий артроз
Повреждения связок коленного сустава
Артроз
Дорсопатия
Поперечное плоскостопие
Артроз голеностопного сустава
Импиджмент-синдром
Посттравматический артроз
Артроз локтевого сустава
Искривление позвоночника
Поясничный спондилез
Артроз плечевого сустава
Киста Бейкера
Поясничный спондилоартроз
Артропатия
Кифоз
Продольное плоскостопие
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК)
Кифосколиоз
Пяточная шпора
Ахиллобурсит
Коксартроз
Растяжение связок
Ахиллодиния
Контрактура Дюпюитрена
Сакроилеит
Болезнь Бехтерева
Контрактура коленного сустава
Синовит
Болезнь Блаунта
Контрактура локтевого сустава
Синовит голеностопного сустава
Болезнь Гоффа
Латеральный эпикондилит
Сколиоз
Болезнь де Кервена
Локтевой бурсит
Спондилоартроз
Болезнь Кальве
Межпозвонковая грыжа
Спондилолиз
Болезнь Келлера
Миозит
Спондилолистез
Болезнь Кинбека
Миозит мышц спины
Тендинит
Болезнь Пертеса
Нарушения осанки
Тендинит ахиллова сухожилия
Болезнь Форестье
Нестабильность позвоночника
Тендинит коленного сустава
Болезнь Шейерманна-Мау
О-образные ноги
Тендинит сустава
Болезнь Шинца
Остеоартроз (остеоартрит)
Тендовагинит
Болезнь Шляттера
Остеохондроз
Травмы коленного сустава
Бурсит
Остеохондропатии
Травмы позвоночника
Бурсит коленного сустава
Периартрит
Травмы суставов
Бурсит плечевого сустава
Периостит
Ушиб колена
Бурсит стопы 
Перихондрит
Ушиб копчика
Гигрома
Плоскостопие
Ушиб ноги
Гонартроз
Повреждение ахиллова сухожилия
Ушиб позвоночника
Грудной спондилез
Повреждение связок голеностопного сустава
Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит)
Грыжа позвоночника
Ишиас
Эпикондилит локтевого сустава
Протрузии
Компрессионные переломы позвонков
Кривошея
Артроз коленного сустава
Артроз лучезапястного сустава
Артроз тазобедренного сустава
Адгезивный капсулит
Анкилоз
Артроз
Артроз голеностопного сустава
Артроз локтевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артропатия
Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК)
Ахиллобурсит
Ахиллодиния
Болезнь Бехтерева
Болезнь Блаунта
Болезнь Гоффа
Болезнь де Кервена
Болезнь Кальве
Болезнь Келлера
Болезнь Кинбека
Болезнь Пертеса
Болезнь Форестье
Болезнь Шейерманна-Мау
Болезнь Шинца
Болезнь Шляттера
Бурсит
Бурсит коленного сустава
Бурсит плечевого сустава
Бурсит стопы 
Гигрома
Гонартроз
Грудной спондилез
Грыжа позвоночника
Протрузии
Артроз коленного сустава
Деформация стоп
Деформирующий артроз
Дорсопатия
Импиджмент-синдром
Искривление позвоночника
Киста Бейкера
Кифоз
Кифосколиоз
Коксартроз
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура коленного сустава
Контрактура локтевого сустава
Латеральный эпикондилит
Локтевой бурсит
Межпозвонковая грыжа
Миозит
Миозит мышц спины
Нарушения осанки
Нестабильность позвоночника
О-образные ноги
Остеоартроз (остеоартрит)
Остеохондроз
Остеохондропатии
Периартрит
Периостит
Перихондрит
Плоскостопие
Повреждение ахиллова сухожилия
Повреждение связок голеностопного сустава
Ишиас
Компрессионные переломы позвонков
Артроз лучезапястного сустава
Повреждение сухожилий
Повреждения связок коленного сустава
Поперечное плоскостопие
Посттравматический артроз
Поясничный спондилез
Поясничный спондилоартроз
Продольное плоскостопие
Пяточная шпора
Растяжение связок
Сакроилеит
Синовит
Синовит голеностопного сустава
Сколиоз
Спондилоартроз
Спондилолиз
Спондилолистез
Тендинит
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит коленного сустава
Тендинит сустава
Тендовагинит
Травмы коленного сустава
Травмы позвоночника
Травмы суставов
Ушиб колена
Ушиб копчика
Ушиб ноги
Ушиб позвоночника
Щелкающий палец (стенозирующий лигаментит)
Эпикондилит локтевого сустава
Кривошея
Артроз тазобедренного сустава