Казань не зря называют спортивной столицей: бассейны, корты, фитнес-клубы и волейбольные площадки здесь заполнены круглый год. Но плечевой сустав одинаково страдает и у тех, кто тренируется, и у тех, кто весь день проводит за компьютером. В первом случае — от повторяющихся движений рукой над головой, во втором — от многочасовой статической позы с поднятыми плечами.

В этой статье мы свели в таблицы все, что нужно знать о боли в плечевом суставе: частые причины, отличия похожих заболеваний, методы диагностики и лечения — и о том, как проходит лечение плечевого сустава в Казани в клинике доктора Очеретиной на Чистопольской.

Почему плечо так уязвимо

Плечевой сустав — самый подвижный в теле. Его стабильность держится не на костях, а на мышцах и сухожилиях вращательной манжеты. Если одни мышцы перегружены и спазмированы, а другие ослаблены, головка плеча начинает двигаться неправильно, сухожилия трутся и сдавливаются, возникают воспаление и боль [1][2].

Таблица 1. Частые причины боли в плече

Таблица 2. Периартрит, артроз или импиджмент: как отличить

Симптомы «замороженного плеча»

Плечелопаточный периартрит развивается постепенно. Хроническое перенапряжение мышц плечевого пояса нарушает их согласованную работу, нагрузка на сухожилия и капсулу распределяется неравномерно, появляются микроповреждения и воспаление. Ткани уплотняются, теряют эластичность — и объем движений уменьшается [1][3].

• ноющая боль в плече, усиливающаяся при движении;
• боль при подъеме руки и отведении ее в сторону;
• трудно завести руку за спину или за голову;
• просыпаетесь ночью, если лечь на больную сторону;
• сложно надеть куртку, причесаться, застегнуть одежду;
• боль отдает в шею, лопатку или руку.

Таблица 3. Стадии периартрита

Таблица 4. Диагностика боли в плече

Таблица 5. Методы лечения

При своевременном обращении большинству пациентов удается обойтись без операции: ранняя диагностика и комплексное лечение возвращают подвижность и позволяют вернуться к тренировкам [3].

Метод доктора Очеретиной для плечевого сустава

Научная база метода — труды Джанет Трэвелл и Дэвида Симонса о миофасциальной боли и триггерных точках. В мышцах плечевого пояса, которые годами работают в однообразном режиме, образуются участки стойкого спазма. Они сдавливают сустав, сухожилия и нервы, нарушают питание тканей и ограничивают движения.

Об авторе методики

Таблица 6. Лечение плеча в Казани: как проходит курс

Вопросы и ответы

Когда можно вернуться в бассейн или на корт?

Сроки определяет врач по динамике. Обычно к концу курса пациент получает план постепенного возвращения к тренировкам.

Нужно ли фиксировать плечо повязкой?

Длительная фиксация без показаний ускоряет «замерзание» плеча. Нужна дозированная активность, а не полная неподвижность.

Помогут ли уколы?

Блокада может временно снять сильную боль, но не устраняет мышечный дисбаланс. Без работы с мышцами боль часто возвращается.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

Список литературы

1. Гордеева И.Е., Ткачев А.М., Епифанов А.В., Ансаров Х.Ш. Плечелопаточный периартроз в практике невролога // Эффективная фармакотерапия. 2020. Т. 16. № 31. С. 86–100. DOI: 10.33978/2307-3586-2020-16-31-86-100.
2. Никифоров А.С., Мендель О.И. Болевой синдром в плечелопаточной области: современные подходы к диагностике и лечению // Русский медицинский журнал. 2008. Т. 16. № 12. С. 1700–1704.
3. Исайкин А.И., Иванова М.А. Плечелопаточный периартроз // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2017. Т. 9. № 1. С. 4–10. DOI: 10.14412/2074-2711-2017-1-4-10.
4. Очеретина И.Г. Секреты здоровья без лекарств. М., 2018.