Главная / Центр доктора Очеретиной в Екатеринбурге по ул. Карла Маркса / Лечение болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилоартрита
Лечение болезни Бехтерева или анкилозирующего спондилоартрита
Стаж работы 14 лет
Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), входит в группу серонегативных спондилоартритов. Это ревматические заболевания, которые поражают позвоночные структуры и/или крестцово-подвздошные суставы. Безобидные на первый взгляд боли могут привести к инвалидности и полной потере подвижности. Осложнение возникает из-за сращения позвонков и окостенения связок, которые ограничивают движение.
Несмотря на то, что болезнь Бехтерева считается неизлечимой, новый подход к лечению в Екатеринбурге вселяет надежду и возвращает контроль над болезнью.
Что такое болезнь Бехтерева?
Болезнь обычно начинается с боли и ограничения движения в спине после периодов физического покоя. Симптомы, как правило, уменьшаются при активности, но могут стать постоянными, распространиться на шею, ребра, плечи и даже пятки. При тяжелом хроническом течении болезни кости позвоночника начинают срастаться.
Скованность ребер затрудняет глубокое дыхание и провоцирует нарушение осанки. Лечение анкилозирующего спондилита максимально успешно, если начато до того, как болезнь нанесет непоправимый ущерб позвоночнику и суставам.
Симпотмы
Ранние симптомы болезни Бехтерева включают боль в спине, скованность в пояснице и бедрах, особенно по утрам. Боль в шее и усталость также характерные для болезни признаки. Со временем выраженность симптомов нарастает, стихает или прекращается на неопределенные промежутки времени.
Это бесплатно.
Осложнения
При тяжелом анкилозирующем спондилите новая костная ткань формируется как результат попытки организма исцелиться. Костная ткань постепенно заполняет щели между позвонками и в конечном итоге сращивает части позвонков. Эти сегменты позвоночника утрачивают гибкость и становятся жесткими.
Компрессионные переломы. У некоторых людей кости теряют плотность на ранних стадиях болезни. Ослабленные позвонки могут сминаться, усугубляя сутулость. Позвонки в результате перелома могут давить на нервные структуры, проходящие через позвоночник, и травмировать их.
Проблемы с сердцем. Болезнь Бехтерева часто вызывает проблемы с аортой, самой большой артерией в организме. Воспаленная аорта увеличивается, искажая форму сердечного аортального клапана и нарушая его функцию.
Как протекает болезнь у мужчин и женщин
У женщин чаще встречается атипичное течение болезни с поражением коленей, локтей, кистей и меньшим вовлечением позвоночника.
Слабо выраженная рентгенологическая картина. Рентгенологические изменения в позвоночнике мало выражены или отсутствуют, что затрудняет диагностику.
Более мягкие симптомы. Боли в спине и скованность менее интенсивные, но при этом женщины часто жалуются на боли в шее и тазобедренных суставах.
Позднее начало. Заболевание часто проявляется после 40 лет.
Сложность диагностики. Проявления болезни Бехтерева у женщин часто маскируются под другие заболевания, что приводит к ошибочной диагностике и задержке начала лечения.
Классическое поражение позвоночника с выраженным воспалением крестцово-подвздошных сочленений и прогрессирующим восходящим поражением позвоночника, приводящим к анкилозу ("бамбуковой палке").
Более выраженная рентгенологическая картина. Изменения в позвоночнике, такие как сакроилеит и синдесмофиты, более отчетливо видны на рентгеновских снимках у мужчин.
Более интенсивные симптомы. Мужчины часто испытывают более сильные боли в спине, скованность и ограничение подвижности, что чаще приводит к функциональной инвалидности.
Причины возникновения болезни
Наследственность
Самый значимый генетический фактор — ген HLA-B27, который кодирует белок, присутствующий на поверхности иммунных клеток. У людей с HLA-B27 этот белок взаимодействует с иммунной системой нетипичным образом, запуская каскад воспалительных реакций.
Факторы окружающей среды
Инфекции: Предполагается, что бактерии (например, Klebsiella) могут провоцировать болезнь Бехтерева у предрасположенных людей. Механизм этого влияния до конца не ясен, но возможно, иммунные клетки реагируют на инфекцию, а затем ткани организма воспринимаются ими как чужеродные из-за молекулярной мимикрии (сходства между бактериальными и собственными белками), и начинают их атаковать.
Микробиом кишечника: Состав кишечной микрофлоры может играть роль в развитии болезни. Дисбиоз приводит к увеличению проницаемости кишечной стенки и проникновению бактериальных антигенов, запускающих воспалительную реакцию, в кровь.
Травмы: Хотя этот фактор менее изучен, ряд данных свидетельствует, что травмирование позвоночника или суставов способствует развитию болезни Бехтерева.
Болезнь Бехтерева и возраст
Стандартное лечение
НПВП. Препараты этой группы снимают отек, боль и скованность. Доступны без рецепта. Часто это единственные необходимые лекарства. Но продолжительный прием НПВП вызывает кровотечение в желудке или кишечнике.
Блокаторы фактора некроза опухоли (БФНО). Препараты помогают уменьшить боль, скованность и болезненность при опухании суставов. Вводятся в виде инъекции под кожу или в вену.
Операция. Большинству людей с анкилозирующим спондилитом не требуется операция. Но если у вас сильная боль или повреждение сустава, или ваш тазобедренный сустав настолько поврежден, что его нужно заменить, врач может рекомендовать операцию.
Лечение болезни Бехтерева в нашем центре в Екатеринбурге
Несмотря на то, что болезнь Бехтерева системное и прогрессирующее заболевание, команда наших врачей шаг за шагом работают над тем, чтобы предотвратить затвердевание тела. Мы предлагаем новый подход к лечению болезни Бехтерева в Екатеринбурге, доказывая, что это не конец пути, а начало нового этапа.
Новое лечение болезни Бехтерева в Екатеринбурге предусматривает работу с доктором и инструктором ЛФК для устранения триггерных точек, улучшения подвижности околопозвоночных и околосуставных тканей, капиллярного кровотока.
Такой подход улучшает двигательную активность пациента, тормозит формирование контрактур, порой – минимизирует лекарственную терапию.
Миофасциальный массаж
Его уникальность заключается в мягком, но глубоком воздействии на фасции – соединительнотканные оболочки, окружающие мышцы и органы, которые становятся уплотненными и скованными из-за хронического воспаления. Миофасциальный массаж, освобождая триггерные точки — очаги мышечного спазма, восстанавливает эластичность фасций, уменьшает боль, восстанавливает кровоснабжение пораженных тканей, снижая воспаление.
Кинезотерапия
Направлена на уменьшение боли и скованности, на поддержание и улучшение гибкости позвоночника и суставов, предотвращая прогрессирования анкилоза. Индивидуально полезные упражнения укрепляют мышечный каркас, поддерживающий позвоночник, снижают нагрузку на воспаленные суставы и сохраняют функциональность тела.
Капилляротерапия
Компрессы со скипидаром несут уникальную пользу, сосредотачиваясь на улучшении микроциркуляции в пораженных тканях. Процедура воздействует на капилляры, играющие ключевую роль в питании и регенерации тканей.
Многолетний опыт работы, участники международных конференций
